Главная » Антибиотики » Эффективные антибиотики при фарингите: список препаратов и дозировка

Эффективные антибиотики при фарингите: список препаратов и дозировка

Фарингит – ЛОР-заболевание, характеризующееся наличием воспаления в слизистой глотки. Чаще болезнь вызывается вирусами и при нормальном состоянии иммунной системы пациента проходит самостоятельно. Реже фарингит обусловлен инфильтрацией бактериями, в этом случае необходимо применение антибиотиков.

Когда целесообразно применение антибиотиков при фарингите?

antibiotiki pri faringite

В 70% случаев патогенез фарингита обусловлен поражением горла вирусами. Это щадящий вариант заболевания, который не вызывает тяжёлых симптомов и может быть вылечен самостоятельно даже без применения специальных фармакологических средств. С возбудителями вирусного фарингита вполне справляются и собственные иммунные клетки организма. Облегчить задачу иммунитету можно с помощью местных антисептических средств – спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания.

Оставшиеся 30% случаев фарингита обусловлены бактериальными возбудителями. Такой вариант заболевания грозит осложнениями и вовлечением в воспаление близлежащих органов и тканей – в первую очередь, нёбных миндалин и поднижнечелюстных лимфоузлов. Лечение фарингита антибиотиками призвано предотвратить инфильтрацию бактериями других органов. В случае стрептококкового происхождения воспаления глотки есть вероятность развития осложнений со стороны почечной и сердечной-сосудистой систем. Таким образом, антибиотики при фарингите бактериального происхождения являются необходимым средством лечения.

к содержанию ↑

Фармакодинамика

Большинство антибиотиков, применяемых при фарингите, обладают бактериостатическим действием. То есть, останавливают пролиферативные процессы патогенных микроорганизмов, резко снижая их численность. В результате этого натуральные иммунные киллеры успевают уничтожать бактерии, что позволяет организму справиться с болезнью.

Антибиотики при фарингите из числа бактериостатиков эффективны в отношении широкого спектра патогенных микробов. Препараты препятствуют синтезу бактериальных белков, необходимых для размножения. Данный процесс обусловлен связыванием с большой рибосомной субъединицей бактерии, в результате чего снижается активность фермента пептидтранслоказы, необходимого для образований белковой структуры на стадии трансляции клеточного цикла.

При высокой дозировке антибиотики при фарингите оказывают так же бактерицидное действие, то есть, непосредственно убивают бактерии, замедляя образование веществ, необходимых для жизнедеятельности бактериальной клетки.

Современные антибактериальные препараты активны, как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Большинство антибиотиков при фарингите справляются и с аэробными и с анаэробными бактериями. Единственная проблема заключается в том, что изначально восприимчивые к действию антибиотика бактерии могут приобретать резистентность в отношении применяемых фармакологических средств. В этом случае необходимо применение антибиотиков из другой фармакологической группы, к которой бактерии ещё не успели приобрести устойчивость.

к содержанию ↑

Фармакокинетика

Чаще всего, при фарингите, антибиотик применяют в виде таблеток и капсул. Для маленьких детей существует специальная лекарственная форма – суспензия. Она так же применяется внутрь.

При пероральном приёме у взрослых и детей антибиотик  проходит по желудочно-кишечному тракту и, достигая тонкого кишечника, начинает стремительно всасываться его ворсинками. После этого антибиотик быстро распределяется по всему организму вместе с кровью.

Биодоступность большинства антибиотиков при фарингите варьируется от 30 до 50%. Максимальная концентрация препарата в организме лежит в пределах от 0,2 до 0,4 мг/л. Для достижения этого значения антибиотику требуется, как правило, от двух до трёх часов. Связывание с транспортными белками альбуминами в системе крови составляет 7-49%.

Антибиотики способны легко проникать через плазмалемму клеток, что делает их особенно эффективными в отношении инфекционных болезней, вызванных возбудителями, являющимися внутриклеточными паразитами. Препараты свободно проходят через большинство гистогематических барьеров организма.

Доставка антибиотика непосредственно к очагу инфекционного процесса происходит посредством фагоцитов, захватывающие активные компоненты препарата, и высвобождающие их в месте воспаления.

Антибиотики, применяемые при фарингите свободно распространяются в тканях. Концентрация в тканях и клетках организма в 12-46 раз больше, чем в плазме крови. В очаге воспалительного процесса (в слизистой оболочке верхних дыхательных путей) содержания антибиотика примерно на 30% больше, чем в здоровых тканях.

Время полувыведения антибиотика зависит от конкретного препарата. Как правило, период полувыведения не превышает двое суток. Закономерным является то, что из тканей антибактериальные препараты выводятся намного дольше, чем из системы крови.

Терапевтическая концентрация большинства антибиотиков сохраняется в течение недели после приёма последней дозы. В зависимости от конкретного препарата они выводятся либо в неизменном виде, либо в виде неактивных метаболитов. Дезактивация всегда происходит в печёночной ткани. За эвакуация антибиотиков от фарингита отвечают кишечник и выделительная система организма.

к содержанию ↑

Какой лучший антибиотик при фарингите?

Лучшим антибиотиком при фарингите у взрослых и детей можно смело назвать любой препарат, эффективный при воспалительном процессе бактериального происхождения в горле. Такой антибиотик может относится к любой группе антибактериальных средств. Чтобы называться лучшим, этот препарат должен иметь одно-единственное свойство: он должен справляться с болезнью при максимально возможно низкой дозировке. Чаще всего применяется то антибактериальное средство, которое есть в аптечке, или то, которое назначал ЛОР-врач от заболевания глотки.

к содержанию ↑

Эффективные антибиотики для детей

antibiotiki pri faringite detyam

При бактериальном фарингите у ребёнка существует несколько подходящих антибактериальных фармакологических средств.
се они относят к трём основным группам антибиотиков:

  • пенициллины (Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав);
  • цефалоспорины (Зиннат, Супракс);
  • макролиды и азалиды (Сумамед. Клацид).
ПРЕПАРАТ ДОЗИРОВКА КОЛИЧЕСТВО ПРИЕМОВ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Амоксициллин Старше 10 лет – 0,5 г;
5-10 лет – 250 мг (одна капсула или одна чайная ложка, если применять препарат в виде суспензии);
2-5 лет – 125 мг (применять в виде суспензии, ½ чайной ложки);
До 2 лет – 20 мг на кг ~ четверть чайной ложки.
Указанную дозировку препарата разделить на три приёма. 5 дней. 5 ДНЕЙ
Ампиокс Старше 14 лет – 2-4 г в день;
7-14 лет – 100 мг на каждый килограмм веса в сутки;
3-7 лет – 50 мг на каждый килограмм веса в сутки.
Указанную дозировку препарата разделить на 4-6 приёмов.
Амоксиклав Младше 6 лет – препарат применяется в виде суспензии с суточной дозой 25 мг/кг.
6-12 лет – 40 мг на каждый килограмм веса в сутки;
 Старше 12 лет – 250+125 мг (500+125 мг);
По одной капсуле 3 раза в день (2 раза в день).
Суточную дозу разделить на три равных приёма.
Суточную дозу суспензии разделить на четыре равных приёма.
Зиннат Старше 12 лет – 250 мг;
2-12 лет – 125 мг (1 мерная ложка для суспензии) (применяются как капсулы, так и суспензия);
0,5-2 года – 60-120 мг (половина или целая мерная ложка);
3-6 месяцев – 40-60 мг (половина мерной ложки).
Два приёма в день.
Супракс Старше 12 лет – 200 мг (400 мг);
Младше 12 лет: суспензия 4 мг на кг (8 мг на кг);
0,5-1 год – 2,5-4 мл;
2-4 года – 5 мл;
5-11 лет – 6-10 мл.
Приём капсулы дважды в сутки с интервалом в 12 часов (один раз в сутки).
Приём суспензии дважды в сутки (один раз в сутки).
7 дней
Сумамед Старше 12 лет – 500 мг;
3-12 лет – 10 мг на кг;
Младше 3-х лет –
Суспензия 20 мг на кг в сутки.
Один приём в день. 3 дня
Клацид Старше 12 лет – 250 мг;
3-12 лет – 125 мг;
Младше 3-х лет – суспензия 125 мг на 5 мл.
Два приёма в день. 6 дней
к содержанию ↑

Список эффективных антибиотиков для взрослых

antibiotiki pri faringite vzroslym

При выборе препарата необходимо учитывать несколько факторов:

  • тяжесть заболевания;
  • доступность того или иного антибиотика;
  • эффективность антибиотика (продолжительность лечения).

В большинстве случаев для лечения фарингита у взрослых назначают те же антибактериальные препараты, что и для лечения детей. Скорректировать дозу можно самостоятельно, используя инструкцию по применению.

Наиболее часто для лечения фарингита у взрослых применяют следующие антибиотики:

  1. Амоксициллин и Ампиокс из группы пенициллинов;
  2. Амоксиклав – комбинированное средство;
  3. Зиннат и Супракс из цефалоспоринов второго поколения;
  4. Сумамед и Клацид из группы макролидов и азалидов.
ПРЕПАРАТ ДОЗИРОВКА КОЛИЧЕСТВО ПРИЕМОВ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Амоксициллин 500 мг Указанную дозировку препарата разделить на 3 приёма. 5 дней
Ампиокс 2000-4000 мг Указанную дозировку препарата разделить на 4-6 приёмов.
Амоксиклав 250+125 мг (500+125 мг) По одной капсуле 3 раза в день (2 раза в день).
Зиннат 250 мг 2 приёма в день.
Супракс 200 мг (400 мг); Приём капсулы дважды в сутки с интервалом в 12 часов (один раз в сутки). 7 дней
Сумамед 500 мг 1 приём в день. 3 дня
Клацид 250 мг. 2 приёма в день. 6 дней
к содержанию ↑

Антибиотики для беременных

Выбирая антибиотики для лечения фарингита у беременных и кормящих женщин, нужно учитывать токсичность антибактериальных препаратов, а также их фармакодинамическую способность проникать в грудное молоко.

У многих антибиотиков в инструкции по применению в разделе «Противопоказания» значится беременность и период лактации. Действительно, большинство антибактериальных фармакологических средств либо обладают сильным эмбриотоксическим действием либо способны проникать в грудное молоко.

Существует ряд «безопасных» антибиотиков, которые можно применять при фарингите и других заболеваниях горла и глотки беременным:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда – Оксациллин, Ампициллин;
  2. Цефалоспорины – Цефазолин, Цефатоксим;
  3. Макролиды – Эритромицин и Азитромицин.
к содержанию ↑

Антибиотики для ингаляций

Для дополнительного лечения осложнённого фарингита у взрослых и детей (например, когда воспалительный процесс распространился ниже по дыхательным путям и появились симптомы в виде кашля и отхождения мокроты) можно применять ингаляции с использованием антибактериальных средств.

При использовании ингалятора активные вещества фармакологических средств намного эффективнее взаимодействуют с клетками-мишенями, так как лекарство доставляется к ним непосредственно. К тому же антибиотик не попадает в систему крови, а воздействует локально, что обеспечивает высокую эффективность вкупе с отсутствием побочных эффектов.

Для ингаляционной терапии применяют несколько видов ингаляторов:

  1. Паровой. Действует за счёт водяного пара, нагретого до 55-65 градусов.
  2. Ультразвуковой. Аэрозоль производится за счёт вибрации пьезоэлемента.
  3. Компрессорный. Механизм действия основан на подачи в камеру небулайзера сжатого воздуха под определённым давлением. Наиболее эффективный вид ингалятора.

Для разных ингаляторов порядок действия при проведении ингаляционной терапии примерно одинаков:

  • продезинфицировать прибор;
  • приготовить антибактериальный раствор;
  • влить раствор в небулайзер;
  • провести процедуру (длительность 5-7 минут).
ПРЕПАРАТ ДОЗИРОВКА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ
Флуимуцил До 1 года – 125 мг один или два раза в сутки. До 12 лет – 125 мг 1-2 раза в сутки. При необходимости дозировку увеличивают в два раза с первого дня применения. Повышенную дозировку соблюдают три дня, после чего возвращаются к исходной.
Старше 12 лет и взрослые – 250 мг дважды в день либо 500 мг один раз в сутки.
Продолжительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Средняя длительность лечения обыкновенно составляет 10 дней.
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Диоксидин

Помните, что самостоятельно назначать ингаляционную терапии с применением антибиотика запрещается. Некоторые из представленных препаратов имеют выраженные побочные эффекты и обладают повышенной токсичностью. Так, подобная терапия может проводиться только в стационаре под контролем лечащего врача.

к содержанию ↑

Правила приёма антибиотиков

При приёме антибиотических лекарств существует несколько правил и рекомендаций:

  1. Строго соблюдайте назначенную врачом или указанную в инструкции дозировку. Её превышение может привести к проявлению неприятных побочных эффектов, а снижение – к хронизации воспалительного процесса.
  2. Соблюдайте рекомендованную продолжительность лечения. В противном случае не долеченная бактериальная инфекция может со временем дать серьёзные осложнения.
  3. Соблюдайте кратность и время приёма таблеток. Это позволит постоянно поддерживать необходимую концентрацию препарата в организме.
к содержанию ↑

Противопоказания

Антибиотики при фарингите у взрослых и детей нельзя применять в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на тот или иной медикамент;
  • не скомпенсированная недостаточность функции печени;
  • тяжёлый дефицит функции почек;
  • некоторые виды ферментопатий;
  • для ряда лекарственных форм – детский возраст до 3-х лет.
к содержанию ↑

Побочные действия

Конкретные побочные проявления при использовании антибактериальных препаратов зависят от определённого средства и индивидуальной восприимчивости организма пациента.

К наиболее распространённым побочным эффектам относятся:

  • суперинфекция – кандидоз;
  • нарушения со стороны системы крови;
  • ринит;
  • стоматит;
  • дисбактериоз;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • диспепсические расстройства;
  • редко – судороги, потеря обоняния, тремор.
к содержанию ↑

Как лечить фарингит без антибиотиков?

Даже бактериальный фарингит не всегда требует лечения антибиотиками. При нормальном состоянии иммунитета человек вполне способен обойтись местными и народными средствами. Чаще всего используют отвары трав (ромашка, зверобой) для полоскания, снимающие острую симптоматику. Местные антисептические растворы и спреи так же способны облегчить иммунной системе организму борьбу с воспаление слизистой оболочки глотки.

к содержанию ↑

Информативное видео

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Нет комментариев и отзывов для “Эффективные антибиотики при фарингите: список препаратов и дозировка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *