Главная » Ухо » Отит » Евстахиит: причины, симптомы, лечение

Евстахиит: причины, симптомы, лечение

Заболевания ЛОР органов очень распространены среди детей и взрослых разного возраста. В этой статье мы рассмотрим недуг, который затрагивает сразу нос и уши, а именно – евстахиит. Вы узнаете о симптомах, причинах его возникновения, классификации, методах диагностики и лечении болезни.

Евстахиит, что это такое?

Воспаление слуховой трубы

Евстахиит (с лат. eustach — евстахиева труба, — itis — это окончание, указывающее на воспаление) – это воспалительное заболевание, которое охватывает слизистую оболочку евстахиевой (или слуховой) трубы. Его также называют тубоотит, хотя тубоотит — это воспаление среднего уха, которое сопровождается воспалением евстахиевой трубы. Почему их объединяют в одно название? Потому что евстахиит спустя пару дней непременно переходит на барабанную полость, он считается первой стадией отита.

Евтсахиева труба – это небольшой канал, который соединяет полость среднего уха и носоглотку. По ней поступает воздух, благодаря чему регулируется давление на барабанную перепонку с боку атмосферы. Только при таком условии возможна нормальная передача колебаний звука в лабиринт.

Еще одной функцией этого органа является дренирование барабанной полости. По слуховой трубе выходит слизь, а также экссудат, который выделяется во время отита. Тесная взаимосвязь трубы и среднего уха объясняет тот факт, что евстахиит почти всегда протекает на ряду со средним отитом.

Во время болезни происходит отек слизистой оболочки, за счет чего просвет трубы сужается. Давление в барабанной полости уменьшается. Нарушаются обе функции евстахиевой трубы: вентилирования и дренирования. Начинает выделяться экссудат. Поэтому у больного снижается слух, и появляются проблемы с оттоком жидкости из среднего уха.

к содержанию ↑

Классификация: виды и типы евстахиита

Данный недуг подразделяется на 2 формы. Острый евстахиит длится несколько недель. Он отличается выраженностью симптомов в начале и полным излечением в конце. Хронический евстахиит – это вялотекущая форма. Он может периодически пропадать из виду, но воспаление не проходит. Через какое-то время случаются обострения. Диагноз хронический евстахиит ставят, если симптомы не проходят больше месяца. Длится такое заболевание годами. Это грозит возникновением атрофических явлений и стенозированием (перекрытием) слуховой трубы.

Евстахиит бывает односторонний и двусторонний. Первый подразделяется на левосторонний и правосторонний. При двустороннем поражаются обе слуховые трубы.

к содержанию ↑

Евстахиит: причины его возникновения у детей и взрослых

Причиной евстахиита может стать инфекция или аллергические реакции. Заражение чаще всего происходит при таких ЛОР-заболеваниях, как: ринит, тонзиллит, фарингит, синусит. Среди инфекций, которые вызывают болезнь находятся различные вирусы (ОРЗ, ОРВИ) и бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки). В редких случая недуг появляется при туберкулезе или сифилисе. Причиной евстахиита у детей становятся дифтерия, коклюш, скарлатина.

Инфекция может попасть в трубу напрямую (через отверстие в носоглотке или при травме), а также по току крови, то есть гематогенно. Такой путь распространения характерен для вирусных заболеваний.

Предрасполагающими факторами к возникновению евстахиита являются:

  • искривление носовой перегородки;
  • наличие полипов или других новообразований в носу или глотке;
  • врожденные и приобретенные дефекты слуховой трубы;
  • аденоиды;
  • гипертрофия нижних носовых раковин;
  • атрезия хоан.

Евстахиит у детей появляется достаточно часто, что объясняется отличием строения слуховой трубы (она короче и уже), а также слабым иммунитетом, который не способен справляться с вирусами и бактериями.

Хроническое воспаление возникает по причине:

  • постоянных рецидивов болезни;
  • неправильного лечения;
  • ослабленного иммунитета;
  • бесконтрольного приема антибиотиков.

Евстахиит: симптомы и проявление острой и хронической формы болезни

Симптомы евстахиита у взрослого включают различные неприятные ощущения в ушах:

  • заложенность;
  • шум;
  • аутофония;
  • давление или распирание.

Так, как во время глотания просвет трубы расширяется, в это время заложенность и другие симптомы отступают.

Барабанная перепонка выглядит втянутой из-за отсутствия давления в барабанной полости. При хроническом евстахиите присутствуют участки некрозов и атрофия слизистой оболочки. Эта форма болезни приводит к возникновению существенных нарушений слуха, а в некоторых случаях – к глухоте.

Через какое-то время происходит воспаление среднего уха, о чем свидетельствуют возникновение сильной боли в ушах и нарушение слуха.

Обнаружить симптомы евстахиита у детей, а особенно у маленького ребенка довольно тяжело. Они не выраженные, ребенок будет вести себя, как и при многих других недугах: беспокойно, капризно. Возможно поднятие температуры, отказ от груди или еды. Отличительные признаки появятся, когда начнется тубоотит: боль в ухе будет заставлять ребенка теребить ушко.

к содержанию ↑

Диагностика болезни

Диагностика евстахиита включает такие процедуры:

НАЗВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ СУТЬ РЕЗУЛЬТАТ
Отоскопия и риноскопия Отоскопия – это осмотр барабанной перепонки через отоскоп с увеличителем.
Риноскопия – это осмотр носовой полости с помощью специального зеркала
 С помощью этих простых методов ЛОР врач сможет выявить втянутость барабанной перепонки, что характерно для евстахиита, а также атологии носа, которые могли привести к воспалению слуховой трубы. Уже после этих манипуляций врач может поставить диагноз евстахиит
Общий анализ крови Стандартная процедура взятия крови с пальца Отклонения лейкоцитов и СОЭ указывают на воспалительный процесс
Мазок зева на бакпосев Специальной палочкой делают мазок в области зева, который отправляют в лабораторию для определения микрофлоры Данные анализа позволяют назначить оптимальный вид лечения
Продувание или катетеризация слуховой трубы Продувание проводится по методу Политцера при помощи баллона с воздухом. Наконечник баллона вставляют в ноздрю и зажимают ее для создания герметичности. Затем баллон сжимается, в слуховую трубу попадает воздух.
Катетеризация подразумевает установку через нос катетера, который входит своим наконечником прямо в устье слуховой трубы. Через него могут вводить лекарства и промывать трубу
Во время продуваний врач следит за барабанной перепонкой и прислушивается к звукам. Если их не слышно, значит проходимость слуховой трубы нарушена. Катетеризация – это более результативный метод, тоже направленный на определение состояния евстахиевой трубы
Рентгенография или КТ Рентген – это способ получения изображения костей скелета, а также органов, в основе которого лежит облучение и сканирование определенного участка тела.
Компьютерная томография – более точная методика. Во время КТ тоже используется облучение, но сканирование происходит в нескольких проекциях, а изображение выводится на компьютер
Результаты этих обследований помогут выявить травмы, патологические образования, внутричерепные осложнения, атрофические процессы и некрозы при хроническом евстахиите. Применяют их в запущенных случаях
Исследование слуха Слух могут исследовать без помощи каких-либо приборов. Доктор просто садится на определенном расстоянии от пациента и говорит слова разной громкостью. Пациент должен повторять то, что слышит. С такой же целью используются наушники, через которые подается звук В зависимости от того, на каком расстоянии и слова какой громкости слышит человек, определяют остроту слуха

Диагностика евстахиита у детей не отличается. Для проведения вышеописанных исследований малышам используют специальные насадки и приборы.

к содержанию ↑

Евстахиит: лечение у взрослых и детей

При евстахиите нужно купировать воспалительный процесс и восстановить проходимость слуховой трубы. Если он вызван бактериями – назначают антибиотики. Такие препараты не стоит подбирать самостоятельно. Антибиотики при евстахиите чаще принимают перорально, но в тяжелых случаях назначают уколы. Это могут быть такие препараты, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ровамицин, Цефуроксим, которые выпускаются, как для взрослых, так и для детей.

Лечение евстахиита антибиотиками показано в тяжелых случаях. Для тех, кто не любит травить свой организм подобными лекарствами существуют гомеопатические препараты. Они основаны на природных компонентах: растительных экстрактах, минералах и т.д. Гомеопатия действует мягко, кроме того, такие средства повышают иммунитет и предотвращают рецидивы болезни.

Если болезнь сопровождается вирусной инфекций дополнительно понадобятся противовирусные препараты, а если причина кроется в аллергии – то антигистаминные. Также необходимо провести курс иммунотерапии. Посетите отоларинголога и, после обследования, он вам подскажет, как и чем лечить воспаление именно в вашем случае.

Кроме антибиотиков для лечения евстахиита у взрослых и детей назначают физиологические процедуры (УВЧ, УФО). Нагревание тканей, которое происходит при высокочастотном воздействии или облучении ультрафиолетом, ускоряет кровообращение и процесс регенерации тканей, оказывает некоторое бактерицидное действие.

При воспалении слизистая оболочка отекает, за счет чего просвет трубы сужается. Физиопроцедуры и антибактериальные средства, в комплексе с противовоспалительными каплями помогут снять отек и улучшить проходимость слуховой трубы. Если евстахиит протекает на фоне заболеваний носа и насморка, то непременно нужно наладить носовое дыхание. Для этого проводят промывания носа, закапывают сосудосуживающие капли. Названия препаратов для носа вы найдете в таблице ниже.

Если лекарства не помогают – для восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы применяются продувания и катетеризация, принцип которых описан в предыдущем подзаголовке. Такой метод применяется также для лечения евстахиита у детей. Возможно понадобится пройти 5-10 сеансов, но симптомы евстахиита начинают проходить уже после первой процедуры. Для дезинфекции полости трубы через катетер вводят антисептики. Таким образом удается промыть ее и уничтожить микробы. Двухстороннее воспаление требует лечения обеих евстахиевых труб. Такие случаи не редкость среди детей.

Если у вас острый евстахиит, лечение займет около недели. При хроническом евстахиите лечение проводится длительными курсами по несколько месяцев. Возможно, что консервативных методов будет мало и придется «прочищать» слуховую трубу хирургическим путем.

к содержанию ↑

Лекарства при евстахиите

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА, ФОРМА ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ЭФФЕКТ С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ
СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ ПРИ ЕВСТАХИИТЕ
Капли Галазолин Ксилометазолин Уменьшает гиперемию и отек слизистой оболочки за счет сужения сосудов С 2 лет
Спрей Назол Оксиметазолина гидрохлорид Сосудосуживающее действие С 6 лет
Виброцил (есть капли и спрей) Фенилэфрин и диметинден Оказывает мгновенное и длительное сосудосуживающее действие Капли – с рождения, спрей – с 6 лет
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Авамис Флутиказона фуроат (кортикостероид) Снимает воспаление С 6 лет
Назальный спрей Кромогексал Динатриевая соль кромоглициевой кислоты Предупреждает выделение в кровь медиаторов аллергии и воспаления С 5 лет
Спрей Ринофлуимуцил Ацетилцистеин, туаминогептан Снимает воспаление и отек, разжижает слизь С 2 лет
ГОМЕОПАТИЯ
Пиносол спрей Сосновое масло, эвкалиптовое масло и мятное масло Обеззараживает, заживляет, оказывает противовоспалительное действие От 1 года
Капли Ринитол ЭДАС- 131 Calcium carbonicum Hahnemanni (каль¬ци¬ум кар¬бо¬ни¬кум) С6, Argentum nitricum (ар-ген¬тум нит¬ри¬кум) С6, Pulsatilla (пуль¬са¬тил¬ла) С6, Сhamоmilla (ха¬мо-мил¬ла) С3, Allium cepa (ал¬ли¬ум це¬па) С3 Обладает противоотечным свойством, способствует эвакуации слизи из носа, укрепляет защитные силы Старше 18 лет
АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ НОСА
Мирамистин назальный спрей и капли  Мирамистин Дезинфицирует полость носа, способствует укреплению местного иммунитета и снимает воспаление Подходит для лечения евстахиита у детей с рождения
Октенисепт – раствор для наружного применения  Октенидин дигидрохлорид, феноксиэтанол Антисептический эффект С рождения
Долфин. Это набор для промывания носа, в который входят порошок для приготовления раствора и флакон-ирригатор с насадкой  Экстракт шиповника, экстракт солодки, соль морская и пищевая Антисептический препарат, снимает симптомы аллергии, обладает защитными свойствами, повышает местный иммунитет, очищает носовые полости от грязи и слизи, улучшает отток слизи Дети старше 4 лет

Ушные капли при евстахиите не эффективны! Через барабанную перепонку они никак не попадут до слуховой трубы. Их применяют, когда есть воспаление среднего уха, то есть на стадии тубоотита. Более подробно узнать о таком заболевании, как тубоотит вы можете, перейдя по ссылке.

к содержанию ↑

Евстахиит: лечение в домашних условиях

Как лечить евстахиит в домашних условиях? Вы можете использовать аптечные препараты, о которых говорилось в предыдущем подзаголовке, а можете воспользоваться народными рецептами.

Например, высокую эффективность оказывают паровые ингаляции. Это процедуры, во время которых нужно наклониться над теплой водой с добавлением лекарства, накрыться полотенцем и вдыхать носом пар. Также вы можете приобрести в аптеке специальный ингалятор. Ингаляции при евстахиите помогают распарить и вывести вязкий секрет, который может стать причиной закупорки слуховой трубы. Они улучшают носовое дыхание и улучшают кровообращение. В воду для ингаляций вы можете добавить отвары трав: ромашки, тысячелистника, зверобоя или других трав с противовоспалительным действием.

Один из методов лечения евстахиита в домашних условиях является питье травяных отваров, которые укрепляют иммунитет и помогают снять воспаление изнутри. Вот несколько рецептов травяных сборов:

  • на 1 л воды по ложке корней одуванчика, листьев эвкалипта, чистотела и тысячелистника. Поместите отвар в термос и дайте ему настояться. Пейте по 0,5 стакана в день на протяжении недели;
  • понадобятся сосновые почки, бессмертник, листья крапивы и донник. Возьмите по 1 ч.л. каждой травы и залейте стаканом кипятка, отставьте на 5 часов. Разделите на 3 приема, пейте перед едой.

Важно! При евстахиите нужно сморкаться аккуратно, чтобы сопли не попадали в слуховую трубу. Делайте это одной ноздрей, а вторую закрывайте.

Еще в домашних условиях вы можете делать своеобразные упражнения, которые помогут открыть слуховую трубу: пустые сглатывания, зевания, вдох с закрытым носом, движения челюстью влево и вправо. Повторяйте их по 10 раз каждый день. Также можно жевать жвачку.

При евстахиите лечение народными средствами должно совмещаться с традиционной медициной, иначе эффекта от лечения не будет.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Самое распространенное осложнений евстахиита – это гнойный отит. Воспаление среднего уха непременно влияет на слух. В тяжелых случаях развиваются тугоухость и глухота, которые не поддаются лечению. Хронический отит у детей может в последующем стать причиной нарушения речи.

Также существует вероятность внутричерепных осложнений, таких как воспаление оболочек мозга, скопление гноя и т.д, ведь мозг соседствует с ушами. Особенно опасный двухсторонний евстахиит у детей.

к содержанию ↑

Профилактика евстахиита у взрослых и детей

Отит и евстахиит чаще всего возникают из-за попадания инфекции из носовой полости. Поэтому профилактика должна в первую очередь включать своевременное лечение ринитов, синуситов и других болезней носа. На нашем сайте вы сможете найти всю необходимую информацию по лечению данных недугов. Нельзя не обращать внимания на насморк!

Для скорейшего его излечения старайтесь поддерживать в доме нормальную влажность воздуха, больше проветривайте, не перегревайте ребенка. Не забывайте про гигиену носа и ушей.

Также профилактика евстахиита у детей и взрослых должна включать укрепление иммунитета. Для этого важно полноценно питаться и больше отдыхать. Для новорожденных лучшим средством для повышения иммунитета является грудное молоко.

Один совет для предотвращения попадания жидкости в евстахиеву трубу: держите малыша в полусидячем положении, когда кормите его.

к содержанию ↑

Информативное видео

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (6 оценок, среднее: 4,17 из 5)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Нет комментариев и отзывов для “Евстахиит: причины, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *