Главная » Нос » Синусит

Синусит

Нередко специалистам задаются вопросы о том, что такое синусит? Исходя из медицинской терминологии, это название патологического состояния, специфичного для группы инфекционно-воспалительных заболеваний, поражающих носовые ходы и пазухи (синусы). Болезнь считается отоларингологами достаточно опасной, так как в кратчайшие сроки может привести к развитию серьёзных, зачастую необратимых последствий.

Особенности заболевания

Процесс проявления болезни

Синусы — это небольшие полости, располагающиеся в костных структурах, составляющих черепную коробку, вследствие поражения которых развивается такое заболевание, как синусит. Всего их у человека 7, 3 из них парные (основные или решётчатые, верхнечелюстные гайморовы и лобные) и одна непарная, клиновидная. Каждая имеет слизистую эпителиальную внутреннюю поверхность и соединяется с носовой полостью соустьями.

В результате попадания в любую пазуху патогенных микроорганизмов вирусного или бактериального происхождения, и дальнейшего проникновения их в остальные, на слизистых поверхностях синусов начинается воспалительный процесс. Его в медицинских кругах называют синусит. Это воспаление носовых пазух, которое бывает односторонним (гемисинусит), и двусторонним (пансинусит). В том случае, когда поражаются не все, а только несколько синусов, пациенту ставят диагноз полисинусит.

Отоларингологам нередко задают вопрос о том, заразен ли синусит. Сама по себе болезнь синусит считается незаразной, но в эту группу заболеваний верхних дыхательных путей входит гайморит, 2 вида которого могут достаточно легко передаваться от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путями:

  1. Бактериальный. Его развитие провоцируется проникновением в организм человека таких патогенных микроорганизмов, как синегнойная, кишечная и гемофильная палочки, энтеробактерии, клебсиеллы, провоцирующие инфекционные патологии органов ЖКТ.
  2. Вирусный. Он чаще всего становится следствием ОРВИ.

Важно! Заражению этой патологией верхних дыхательных путей подвержены исключительно те люди, у которых отмечается значительное снижение иммунитета. Поэтому основной рекомендацией специалиста по предотвращению недуга является укрепление защитных силы организма. Это позволит снизить возможные угрозы инфицирования организма вирусами и бактериями, так как самым тяжёлым его последствием будет обычный насморк.

к содержанию ↑

Классификация синуситов

Разновидности патологических состояний, входящие в общее понятие данного заболевания, принято в медицинской практике подразделять по нескольким критериям, касающимся их клинической картины, патогенеза и этиологии. В первую очередь классификация синуситов проводится исходя из того, какая из пазух носа подверглась поражению.

По этому признаку выделяются следующие формы болезней:

  1. Гайморит. Воспалительный процесс возникает в гайморовых пазухах. Поражению чаще всего подвергается одна из них, хотя в некоторых случаях диагностируется и двусторонний гайморит, имеющий более тяжёлое течение и труднее поддающийся излечению
  2. Фронтит. Эта разновидность болезни связана с воспалением лобных пазух. Как и в случае с гайморитом оно может быть односторонним или двусторонним.
  3. Сфеноидит. Характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов в клиновидный синус.
  4. Этмоидит. Патологический процесс воспалительного характера затрагивает непосредственно одну или обе решётчатых ячейки.

Поражение гайморовых пазух из всех вышеперечисленных форм воспаления, развивающегося в околоносовых синусах, является самым распространенным вариантом этого заболевания. Также выделяют такие виды синусита, которые имеют непосредственную связь с формой, этиологией и особенностями течения недуга.

Основные характеристики этой классификации можно посмотреть в таблице:

КЛАССИФИКАЦИОННЫЙ ТИП НЕДУГА ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ
Острый синусит Самостоятельно развивающееся заболевание с ярко выраженной симптоматикой, которая присутствует у человека на протяжении достаточно короткого срока, обычно не более 4 недель
Хронический синусит Патологическое состояние носит рецидивирующий характер с постоянной сменой периодов обострений и ремиссий. Во время рецидива отмечается наличие очень яркой симптоматики, а при затихании болезни она бывает или смазанной, или полностью отсутствует.
ПО ФОРМЕ
Экссудативный (катаральный, серозный, гнойный) Самая распространенная форма недуга, при которой в околоносовых пазухах скапливается большое количество трудноотделяемой слизи негнойного или гнойного характера
Продуктивный (пристеночно-гиперпластический и полипозный) Характеризуется полным отсутствием в носовых пазухах экссудата, а их отёчность и заложенность носа имеют непосредственную связь с развитием в органе обоняния полипов или чрезмерного разрастания его слизистого эпителия в силу определённых физиологических особенностей организма
ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ФАКТОРУ
Аллергический синусит Отёчность слизистой носа и повышенное скопление в околоносовых синусах и ходах густого экссудата связаны с воздействием на организм человека какого-либо опасного вещества, являющегося для него аллергеном
Травматические виды недуга Провоцируется механическим повреждением слизистой поверхности верхнечелюстного синуса, которое всегда становится следствием переломов скуловых костей или верхней челюсти
Грибковый, или суперинфекция Поражение организма человека патогенными грибками из рода Candida, Mucor, Aspergillus, или их активизация, связанная с ослаблением иммунитета

Также по происхождению специалисты выделяют вирусные, бактериальные и смешанные формы патологического состояния, названия которых говорят сами за себя. В некоторых случаях может встречаться и медикаментозный отёк носа, спровоцированный частым применением назальных капель. Такое конкретное разделение помогает подобрать для больного человека наиболее эффективный в каждом случае курс лечения.

к содержанию ↑

От чего возникает синусит?

Из всего вышесказанного становится понятно, что это за заболевание и какие характерные особенности оно имеет. Теперь следует ответить на вопрос, в чём заключаются непосредственные причины синусита. Большинство экспертов в области отоларингологии считают, что этот недуг часто провоцируется астмой или инфекционной группы заболеваний, оказывающих пагубное влияние на верхние дыхательные пути.

Также отмечаются следующие предрасполагающие факторы, вызывающие развитие синусита:

  1. Аллергические реакции. Они могут быть спровоцированы влиянием различных веществ, на которые организм человека реагирует достаточно неадекватно.
  2. Деформация носовых ходов, лабиринтов и пазух, возникающая вследствие травмирования лицевых областей. Среди такого рода травм специалистами чаще всего отмечаются челюстные повреждения и искривление перегородки носа.
  3. Инфицирование организма вирусами, патогенными грибками или бактериями. Эти болезнетворные микроорганизмы после попадания на слизистую носовых синусов вызывают появление в подвергнувшихся поражению пазухах большого количества экссудата, способного при стечении определённых обстоятельств перейти в гнойную форму.
  4. Гипотермия (переохлаждение организма). Такое негативное влияние внешних факторов угнетает защитные иммунные функции человека, что в свою очередь приводит к потере организмом способности адекватно отражать инфекционные атаки.

Кроме причин, указанных выше, существуют особые группы риска. В них входят те люди, чей род занятий или образ жизни способствуют развитию респираторных нарушений. Именно у них чаще всего и развиваются синуситы. Это воспаление пазух носа возникает в первую очередь у тех людей, которые подвержены пагубной никотиновой зависимости, а также приверженцев дайвинга и прочих занятий, негативно влияющих на слизистую носа.

к содержанию ↑

Проявление: симптомы и признаки синусита

Как правило, симптоматика этого заболевания, особенно на первых порах, достаточно смазана и напоминает обычную простуду. Наиболее распространенные признаки синусита у взрослых – это образование в носоглотке большого количества слизи и отёчность эпителиальной ткани, провоцирующие заложенность носа. Также на начальном этапе нередко отмечается повышенная болезненность лицевой области – лба, щёк, носа и глаз.

Эти симптомы синусита, протекающего в острой форме, нередко сопровождаются общей слабостью, болями в горле, кашлем и высокой температурой, то есть напоминают простудное заболевание. Чтобы начать своевременное лечение болезни и добиться положительных результатов, необходимо при появлении первых тревожных признаков обратиться к врачу для консультации.

Специалисты советуют обращать пристальное внимание на следующие негативные проявления:

  • неожиданно возникшая сильная, односторонняя или двусторонняя заложенность носа;
  • появление из носовых ходов густой, имеющей жёлто-зелёный оттенок слизи;
  • нарушение обоняния;
  • головные боли различной интенсивности, усиливающиеся при любых движениях головы;
  • гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте нахождения околоносовой пазухи.

Такие симптомы синусита у взрослых людей всегда сопровождаются появлением галитоза, неприятного запаха из ротовой полости, который практически невозможно устранить. Для хронической формы недуга, находящегося в стадии рецидива, характерна эта же самая симптоматика, практически полностью затухающая при переходе болезни в состояние ремиссии.

к содержанию ↑

Степени распространенности заболевания

Выбор лечебной тактики, необходимой для полного купирования этого патологического состояния, подбирается с учётом сопутствующей ему симптоматики. Признаки же, характеризующие болезнь, имеют непосредственную зависимость от тяжести её протекания.

Специалисты отмечают наличие у данного недуга четырёх степеней тяжести:

  1. Лёгкая. У пациента практически отсутствует негативная симптоматика. Он ощущает только местные проявления патологического состояния. Иногда могут появляться незначительные головные боли, практически не вызывающие у человека дискомфорта. Температура в основном держится на субфебрильных отметках – 37-38 °C. Клинические признаки болезни отсутствуют и на рентгеновских снимках
  2. Средняя степень тяжести. В этом случае отмечается появление у человека умеренного болевого синдрома, локализовавшегося в той части головы, где находится повреждённая воспалительным процессом пазуха. Также у пациента присутствуют первичные признаки интоксикации – тошнота и повышение температуры до 38,5 °C. Появляется и местная симптоматика, а именно отёчность мягких тканей, находящихся в непосредственной близости с воспалённым околоносовым синусом.
  3. Тяжёлая форма. Человек испытывает достаточно мучительные ощущения, связанные с появлением острых головных болей, интенсивность которых усиливается при каждом движении. Признаки интоксикации организма становятся очень сильными, характеризующимися появлением прорывной рвоты и повышением температуры тела до критических отметок в 40°C. Протекание заболевания в этой форме чаще всего заканчивается развитием какого-либо серьёзного осложнения.

Стоит отметить, что степень тяжести патологического состояния в каждом конкретном случае специалисты оценивают по совокупности тех присутствующих признаков, которые имеют наиболее яркую выраженность. Но этот принцип не действует, когда речь идёт о внутричерепных или орбитальных осложнениях патологии. Здесь течение болезни всегда расценивается как крайне тяжелое, вне зависимости от выраженности сопутствующей симптоматики.

Важно! Терапевтические мероприятия, позволяющие избавить человека от этого достаточно опасного заболевания, имеют высокую эффективность только при лёгкой или, в крайнем случае, среднетяжёлой стадии развития. В случае же перехода болезни в тяжёлую, гнойную стадию, сопровождающуюся развитием серьёзных осложнений, для избавления от патологического состояния может потребоваться хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Диагностика синусита

Выявляет данную патологию, как и другие лор заболевания, отоларинголог. Подбор необходимых методов исследования осуществляется им после того, как пациент высказал жалобы на имеющиеся у него симптомы синусита и их выраженность. В первую очередь специалист исключает другие возможные заболевания, имеющие сходную симптоматику, а после этого определяет точное место локализации патологического процесса, а также, насколько это возможно, его положение в классификационной иерархии.

Диагностика синуситов проводится с применением следующих мероприятий:

  1. Опрос и физический осмотр больного. Благодаря выявленным во время разговора с пациентом и пальпации лицевой части его головы сведениям, специалист составляет полный анамнез болезни.
  2. Риноскопия (эндоскопия носа). Данный метод представляет собой эндоскопическое (выполняемое при помощи тонкой трубки с источником света) исследование носовых ходов. Благодаря ему выявляются минимальные их отклонения.
  3. Рентгенография. Этот метод многие годы широко применяется в диагностике гайморовых, лобных и клиновидных отклонений. Но данная диагностическая методика не всегда эффективна, к примеру с её помощью невозможно выявить патологическое состояние решётчатой пазухи. К тому же использование рентгеновских лучей категорически запрещается, когда диагностируют синусит у детей или беременных.

Золотым же стандартом исследования является прокол повреждённого патологическим процессом синуса. Он проводится с целью взятия биологического образца бактериальной микрофлоры, что позволяет выявить патогенный микроорганизм, спровоцировавший конкретную разновидность болезни. Также данное исследование помогает оценить степень проходимости носовых ходов, выявить присутствие в пазухе крови, и определить количество и характер скопившегося в синусе экссудата.

к содержанию ↑

Как и чем лечить синусит?

Терапевтические мероприятия, которые помогают людям избавиться от мучающей неприятной симптоматики и в восстановлении прежнего уровня жизни, назначаются в зависимости от наличия у пациента негативных проявлений. При появлении у человека ярко выраженных «простудных» симптомов, воспаление пазух носа становится прямой угрозой для развития серьёзных осложнений и требует немедленного лечения. Но предварительно всегда проводится диагностика синуситов, позволяющая уточнить форму и стадию патологического состояния.

Терапевтические процедуры, предназначенные для избавления человека от негативных проявлений болезни за счёт нормализации слизистой его синусов, включают комплекс обязательных мероприятий, в первую очередь направленных на то, чтобы уменьшить воспаление пазух носа. Лечение заболевания предусматривает и нормализацию процесса оттока из носовых ходов и лабиринтов скапливающегося там экссудата. Не обходится терапевтический комплекс и без профилактики возможных осложнений.

Адекватное лечение синуситов предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • отёчность с носовых ходов, особенно в том случае, когда развивается полипозный синусит, снимается кортикостероидными гормонами. Они назначаются в виде назальных капель и спреев;
  • перед тем, как начинать лечить хроническую форму патологии антибактериальными препаратами выполняют такую лабораторную диагностическую процедуру, как бактериальный посев, необходимую для определения поразивший человека патогенный микроорганизм и его чувствительности к антибиотикам;
  • если патологическое состояние спровоцировано грибковой инфекцией, лечение синусита проводится противогрибковыми медикаментозными средствами. Такой лечебный курс в обязательном порядке дополняется иммуномодулирующей терапией.

Также при диагностировании хронического синусита, лечение проводится при помощи процедуры синус — эвакуации (катетеризации околоносовых пазух). Для выполнения лечебных мероприятий, необходимых во время каждого рецидива патологии, применяют специальный прибор – катетер «Ямик», с помощью которого и промывают забитые экссудатом синусы, что позволяет в кратчайшие сроки вылечить заложенность носа.

Симптоматические средства, направленные на восстановление носового дыхания и снятия отечности слизистой носа:

  • для снятия отечности слизистых оболочек наиболее чаще используют спрей для носа Ринофлуимуцил;
  • в качестве сосудосужающих препаратов применяют следующие капли для носа: Галазолин, Эвказолин, Фармазолин, Отривин, Риностоп, Ринорус и др.. Они снимают отечность и гиперемию слизистых, восстанавливают носовое дыхание.

При противопоказании пациента к приему синтетических препаратов, можно использовать гомеопатические средства, но только на ранних этапах развития болезни.

Это могут быть такие препараты, как:

  • Оциллококцинум;
  • Эхинацея-композитум;
  • Апис-меркуриус;
  • Антигриппин;
  • Траумгель;
  • Грипп-хель;
  • Инфлюцид;
  • Цинабсин;
  • Аргентум-берберис.

Физиотерапевтическое лечение используется для более эффективного и быстрого лечения синусита:

  • Лазеротерапия;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Импульсные токи;
  • Микроволны;
  • Магнитолазеротерапия.

Эти процедуры показаны при сильных болевых симптомах, но прежде чем пойти на процедуру необходимо избавиться от патологического секрета с помощью пункции.

к содержанию ↑

Антибиотики при синусите

В первую очередь при этом инфекционном патологическом состоянии носовых ходов и пазух назначаются местные лекарственные препараты, такие, как назальные капли и спреи. Схема лечения синусита у взрослых и детей с их помощью достаточно проста и для каждого определённого препарата указывается в прилагаемой к нему аннотации.

Самыми широко применяемыми считаются:

  • спреи Изофра и Биопарокс, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Они предназначены для купирования, развивающегося в носовой полости воспалительного процесса;
  • назальные капли Полидекса. В их состав входит сразу несколько лекарственных компонентов, что усиливает их терапевтическое действие, направленное на сужение сосудов, снятие признаков воспаления и угнетение патогенной микрофлоры.

В том случае, когда местные препараты оказываются малоэффективны, и патологическое состояние переходит в более серьёзную форму, специалисты назначают антибактериальную терапию. Именно антибиотики при синусите, острой формы, помогают быстро ликвидировать патогенную бактериальную микрофлору, спровоцировавшую развитие у человека патологического воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Но назначают их, особенно маленьким пациентам, с осторожностью, так как некоторые из них уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии, нормализующие работу внутренних органов человека. Антибиотики при остром синусите должны иметь системное действие.

Основные лекарства, применяемые при этой респираторной патологии:

  1. Азитромицин (Сумамед, Зитроцин и др.).
  2. Ампициллин ( Оспамокс, Ампиокс и др.).
  3. Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав и др.).
  4. Цефтриаксон (Лораксон, Медаксон, Терцеф) – предусматривает внутримышечное или внутривенное введение.

Также необходимы антибиотики при хроническом синусите, но только при тяжёлом течении фазы обострения и наличии у пациента каких-либо осложнений. В этом случае больному назначают инъекционно комбинации таких лекарств, как Цефтриаксон и Амикацин. Последнее лекарственное средство в случае выявления индивидуальной его непереносимости может быть заменено на Клацид.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение синусита

В том случае, когда консервативное лечение синусита оказывается безрезультатным, отоларингологи назначают хирургическое вмешательство.

При прогрессировании заболевания, которое отмечается ярко выраженным воспалением носовых пазух, лечение посредством операции проводится по одному из двух типов:

  1. Эндоскопический, малоинвазивный тип вмешательства. Для проведения операции используется тонкая и гибкая трубка, эндоскоп, которая вводится в поражённые пазухи носа и позволяет хирургу проводить необходимые манипуляции по удалению разросшихся тканевых частиц или полипов, мешающих нормальному дыханию.
  2. Традиционная хирургия. Радикальное хирургическое лечение синусита применяется в тех случаях, когда диагностируются гнойные осложнения этой болезни. При этом типе оперативных вмешательств врач выполняет очищение забитых гноем пазух посредством выполнения внутри ротовых или щёчных разрезов.
    Часто применяется и лечение синусита лазером. Оно имеет высокую эффективность на любой стадии болезни. Огромным плюсом такой терапии является отсутствие необходимости в госпитализации пациента
к содержанию ↑

Народная терапия в борьбе с насморком

На начальных этапах развития патологического состояния в носовых ходах и пазухах справиться с ним можно и самостоятельно, но исключительно после консультации со специалистом. Лечение синусита в домашних условиях проводится с применением следующих методов, указанных в таблице:

МЕТОД МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПОПУЛЯРНЫЕ РЕЦЕПТЫ
Промывание носовых пазух Промывание носа при синусите выполняется посредством введения спринцовкой в одну ноздрю, и дальнейшего выпускания из другой, специально приготовленного целебного средства, в состав которого могут входить определённые лекарственные компоненты Самый универсальный способ заключается в применении для этой процедуры слабого раствора соли. Его преимуществом является достижение быстрого и стойкого эффекта, а также отсутствие каких-либо противопоказаний
Ингаляции Вдыхание пара с лекарственными компонентами для снижения отёчности слизистой и улучшения отхождения экссудата. Ингаляции при синусите, выполняемые в домашних условиях, проводятся при помощи содовых растворов. Такие процедуры считаются очень поле Подобная процедура достаточно полезная и подходит пациентам любой возрастной категории за исключением детишек младше пяти лет

В обязательном порядке во время любых терапевтических процедур больному человеку назначается обильное питье. При синусите, для усиления питьевого режима, следует помимо чистой воды использовать настои и отвары, основным компонентом которых являются целебные травы. Также лечение синусита народными средствами предусматривает и применение самодельных назальных средств. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать домашние капли при синусите, приготовленные из сока каланхоэ, они помимо высокой эффективности обладают более безопасным действием, чем фармацевтические препараты.

к содержанию ↑

Чем опасен синусит?

Все инфекционные осложнения синусита подразделяются на 2 категории:

  • орбитальные. При их появлении воспалительному поражению подвергаются лобные и решётчатые пазухи. Также инфекционные агенты достаточно легко могут проникнуть через лимфо- и кровотоки в мягкие ткани, из которых состоит глазница. Это быстро приводит к развитию в орбите глаза флегмоны или абсцесса;
  • внутричерепные. Их появление диагностируется в самых запущенных и тяжёлых случаях болезни. Как правило, такими осложнениями являются арахноидит, представляющий собой острый воспалительный процесс, поражающий паутинные оболочки головного или спинного мозга, гнойный менингит или развитие мозговых абсцессов.

Важно! Все орбитальные и внутричерепные осложнения синуситов имеют очень яркие проявления как общей, так и локальной (местной) симптоматики. Обнаружить опасные последствия синусита у взрослых достаточно легко – у человека появляется лихорадка и острые, имеющие высокую интенсивность, головные боли, температура достигает критических отметок. Эти признаки нередко сопровождаются судорогами и прорывной рвотой.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Основной задачей для недопущения развития воспалительного процесса в околоносовых пазухах является адекватное своевременное лечение любых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, к которым относятся ОРЗ, грипп, и даже обычная простуда, протекающая в лёгкой форме.

Профилактика синуситов достаточно проста и заключается в следующем:

  • избегании мест скопления людей во время инфекционных эпидемий;
  • немедленное лечение любых заболеваний вирусной этиологии;
  • постоянное включение в пищевой рацион свежих фруктов и овощей, содержащих богатый витаминный комплекс, который обогащает организм витаминами и микроэлементами и тем самым способствет повышению иммунитета.

Особенно важно предупреждать синусит у беременных. Связано это с повышенными сложностями лечения женщин в положении. Им, помимо вышеперечисленных профилактических мероприятий, рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершая длительные пешие прогулки. Всё это поможет предупредить развитие заболевания, а в случае появления негативной симптоматикой быстро с ней справиться и предотвратить возможные осложнения синусита.

к содержанию ↑

Информативное видео:

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Нет комментариев и отзывов для “Синусит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *