Что такое гипертрихоз и как он развивается?
Гипертрихоз – заболевание, свойственное и мужчинам и женщинам, но именно сильный пол наиболее подвержен повышенной волосистости ушных раковин. Очень часто его путают с гирсутизмом, хотя есть специфические отличия, например гирсутизм – встречается только у женщин, а гипертрихоз ушной раковины – преимущественно мужское заболевание.
Считается, что гипертрихоз наследуется, когда в организме плода происходит мутация гена, отвечающего за рост волос. В дальнейшем этот ген передается по наследству и преимущественно по мужской линии.
Механизм развития приобретенного оволосения многообразен. Он зависит от причины поднятия уровня андрогенных гормонов в организме или повышения чувствительности тканей уха к их воздействию.
Обычно избыточная волосистость приносит только эстетические неудобства. Но, в исключительных случаях, это симптом злокачественных опухолей, эндокринных заболеваний и нарушения обмена веществ.
к содержанию ↑Гипертрихоз ушной раковины и причины его появления
Не всегда удается с точностью сказать, что может спровоцировать мутацию гена, вызывающего избыточную волосистость наружного уха.
Выделяют основные причины гипертрихоза врожденной формы:
- инфекции, перенесенные матерью во время беременности: краснуха, цитомегаловирус, герпес, грипп и другие;
- аномалии ЦНС и костной системы;
- интоксикация алкоголем, медикаментами;
- курение и прием наркотиков матерью во время беременности;
- недостаточное питание матери;
- тяжелое течение беременности.
Если под влиянием этих факторов мутирует ген, то клетки эпителия перерождаются и принимают форму эпидермальных клеток. Это фиксируется в геноме и наследуется, причем может передаваться через несколько поколений.
Провоцирующие факторы:
- черепно-мозговые травмы и операции в области головы;
- энцефалопатии любого генеза;
- тяжелые и хронические инфекционные заболевания;
- эндокринные заболевания и опухоли желез: яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы;
- порфирия, дерматомиозит;
- нарушения обмена веществ, сахарный диабет.
Оволосение может быть спровоцировано длительным приемом и передозировкой местных и системных гормональных препаратов (анаболиков, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов). Опасность несут препараты на основе циклоспорина и миноксидила.
Приобретенные причины гипертрихоза ушной раковины многообразны, и не всегда можно с точностью сказать, что именно спровоцировало повышенную волосистость. Любые механические поражения кожного покрова (травмы, порезы, операции) могут привести к тому, что в области рубца формируется повышенное количество волосяных фолликулов. Этот же процесс запускается, если сбривать или выщипывать пушковые волоски – это стимулирует пробуждение спящих фолликулов.
Гипертрихоз ушной раковины могут спровоцировать следующие процедуры:
- криотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- депиляция;
- пува-терапия.
Возможно проявление гипертрихоза во время беременности из-за гормональной перестройки в организме. Часто это имеет временный характер и проходит, как только нормализуется гормональный фон. Также, если у женщины наблюдается развитие мужских вторичных половых признаков – вирилизм, то оволосение уха или других частей тела наблюдается в 95% случаев.
к содержанию ↑Классификация гипертрихоза
Гипертрихоз бывает не только на ушах, но и других частях тела, поэтому следует рассмотреть общую классификацию, чтобы иметь больше представления о патологии. Его классифицируют по локализации повышенного оволосения, формам и причинам. В первую очередь, выделяют происхождение: врожденное или приобретенное.
Виды гипертрихоза врожденного происхождения разделяют на универсальный и зародышевый. В первом случае, он передается ребенку от одного из родителей (наследственные), во втором случае, здоровый ген мутирует при неблагополучном течении беременности.
Формы гипертрихоза приобретенного происхождения:
- симптоматическая — возникает, как симптом различных заболеваний: опухолей, инфекций, сахарного диабета, энцефалопатий;
- медикаментозная — развивается при применении лекарственных средств
- посттравматическая — волосистость образуется на участках травмированной и рубцовой кожи;
- пушковая — возникает при злокачественных опухолях, характеризуется покрытием лица и тела множеством пушковых волос;
- неврогенная — развивается при поражении периферических нервов, тканей головного и спинного мозга.
По локализации выделяют:
- местный гипертрихоз — оволосение наблюдается на одной части тела. Сюда входит несколько подвидов: гипертрихоз ушных раковин, поясничный, переднегрудный, невус. Может поражать отдельные части лица, половые органы, конечности;
- общий – избыточный рост волос распространяется по всему телу или в нескольких областях одновременно.
Данная классификация доказывает, что гипертрихоз наружного уха это врожденное и по большей части наследованное или приобретенное заболевание местной локализации, возникающее по самым различным причинам.
к содержанию ↑Симптомы и признаки гипертрихоза
Симптомы гипертрихоза ушной раковины настолько специфичны, что даже при визуальном осмотре можно поставить предварительный диагноз. Но не всегда повышенная волосистость уха говорит о гипертрихозе – небольшие волоски, почти незаметные, особенно у мужчин, считаются нормой.
Классические признаки:
- слуховой проход покрывается жесткими волосками;
- пушковые волосы на ушной раковине значительно утолщаются и темнеют;
- увеличение площади оволосения;
- дискомфортные ощущения области уха, связанные с пробуждением фолликулов.
Симптомы гипертрихоза можно обнаружить у новорожденных детей, когда на ухе видно большое количество мягких и белых или, что встречается реже, черных и жестких волосков. Иногда это считается нормальным состоянием, и они самостоятельно выпадают через несколько месяцев после рождения. Если этого не происходит или рост волос усиливается и охватывает окружающие участки, то необходима консультация специалиста.
При врожденной патологии, избыточный рост волос обычно начинает себя проявлять в подростковом периоде — у девушек при установлении менструального цикла, а у молодых людей симптомы гипертрихоза ушной раковины проявляются, когда после полового созревания в крови обнаруживается большое количество андрогенных гормонов.
Симптомы гипертрихоза ушной раковины у мужчин среднего возраста проявляются не только в избыточной волосистости уха, но и в облысении головы, чему виной повышенный уровень тестостерона.
Рост волос в области ушей у женщин часто сопровождают признаки вирилизма: меняется голос, уменьшаются молочные железы, прекращается менструальный цикл и изменяется телосложение.
к содержанию ↑Диагностика заболевания
Диагностика гипертрихоза ушной раковины включает в себя внешний осмотр, сбор анамнеза, лабораторные анализы и консультации специалистов узких областей. Если не подтверждается врожденный гипертрихоз, необходимо пройти обследование у дерматолога, эндокринолога, гинеколога или андролога. Консультация этих специалистов поможет подтвердить или опровергнуть развитие гипертрихоза по причинам, относящимся к их специализации.
Пациента направляют к онкологу и на анализы в ходе, которых необходимо сдать кровь на онкомаркеры, что бы исключить наличие злокачественных процессов, прежде чем начать лечение. Осмотр отоларинголога необходим, чтобы исключить ЛОР-заболевания, а консультация травматолога – для исключения травм головного мозга и позвоночника.
Диагностика гипертрихоза ушной раковины включает в себя:
- общий и биохимический анализ крови;
- определение уровня гормонов;
- исследования на онкомаркеры;
- кровь на скрытые инфекции, в том числе, передающиеся половым путем.
Такие дополнительные обследования, как рентгенограмма, компьютерная томография, МРТ и УЗИ, позволяют исключить болезни внутренних органов и развитие злокачественных процессов. При подтверждении диагноза гипертрихоз ушной раковины, пациенту назначают специальное лечение, которое должно устранить причину появления болезни.
к содержанию ↑Методы лечения гипертрихоза
Лечение гипертрихоза ушной раковины проводится медикаментозными и косметическими методами. Медикаментозная терапия эффективно только при приобретенной волосистости, и направлена на устранение провоцирующего фактора.
Препараты назначает тот врач, к чьей специализации относится причина патологии. Если гипертрихоз ушной раковины вызван повышением андрогенных гормонов, то назначают лекарства, снижающие их уровень.
Список препаратов:
- Ципротерон.
- Абареликс.
- Дексаметазон.
- Диане-35.
- Дигоксин.
- Метипред.
Если болезнь не вызвана гормональным сбоем, лечение напрямую зависит от провоцирующих факторов. При опухолях, необходимо хирургическое вмешательство, может понадобиться химио- или лучевая терапия. Если в организме присутствуют воспалительные процессы, то назначают антибактериальную терапию: Азитромицин, Амоксициллин, Флемоклав и другие. Медикаментозный гипертрихоз редко требует лечения, обычно через некоторое время после отмены лекарств, уровень волосистости снижается и полностью проходит.
Лечение гипертрихоза ушной раковины не всегда дает результат, поэтому единственные эффективные способы избавления от избытка волосков – косметические процедуры. Не стоит заниматься самостоятельным удалением волосков, особенно выщипыванием, чтобы не спровоцировать еще больший их рост.
Какие процедуры подойдут:
- фотоэпиляция.
- лазерное удаление.
- электрокоагуляция.
Детей с врожденным гипертрихозом не лечат до наступления совершеннолетия. Все терапевтические действия направлены на то, чтобы осветлить волоски. Самый эффективный и действенный метод — обрабатывание волос 3% перекисью водорода.
к содержанию ↑Осложнения и прогноз гипертрихоза
Осложнения гипертрихоза заключаются в распространении патологического процесса. Если не устранить приобретенные причины, то волоски могут появиться на лице, шее и любых других участках тела.
Последствия могут привести к психологическим проблемам – пациенты, особенно женщины, начинают стесняться дефекта, сторониться людей. От этого страдают различные сферы жизни: отношения с семьей, друзьями, сотрудниками.
Прогноз гипертрихоза ушной раковины в большинстве случаев неблагоприятный. Доказано, что большинство пациентов страдают именно врожденной формой патологии, от которой невозможно избавиться. Но, среди женщин очень мало пациенток с этим диагнозом, а мужчины стараются не обращать внимания на избыточную волосистость.
к содержанию ↑Профилактика гипертрихоза
Диагноз сложно предупредить, многие люди и не знают, что являются носителем мутирующего гена, если только у ближайших родственников не было признаков повышенной волосистости.
Но, если человек знает, что находится в зоне риска, уме необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- не травмировать ухо;
- избегать химического и термического воздействия;
- с осторожностью принимать гормональные препараты;
- своевременно проходить диспансеризацию;
- своевременно пролечивать инфекции.
Не рекомендуется использовать средства, механически травмирующие кожу: скрабы, пилинги, агрессивные маски. Но, следует знать, что если пациент наследственно склонен к гипертрихозу, то даже профилактические меры не всегда способны предотвратить оволосение уха.
Будьте здоровы!
Добавить комментарий