Аллергический кашель, какой он и как его отличить от простудного?

Аллергический кашель, особенности развития и течение

Аллергия — это сбой в работе иммунной системы в ответ на проникновение чужеродных агентов в организм. Оседая на ресничках бронхиального древа, раздражители стимулируют выработку гистамина – вещества, вызывающего сильное воспаление, отечность и выработку слизи.

Аллергический кашель возникает, когда организм пытается освободить бронхи от чужеродных агентов, но из-за сильной отечности бронхиальный просвет становится очень узким и раздражители не могут покинуть дыхательные пути.

Многие считают, что проявления аллергии не несет угрозы для жизни и здоровья, но реакции, возникшие в бронхах — самые опасные, поэтому своевременное выявление аллергена позволяет избежать дыхательной недостаточности и других нежелательных последствий.

В детском возрасте заболевание переносится тяжелее всего, так как кашель угнетает дыхательные функции, что связано с особенностями строения дыхательной системы у детей.

Причины появления кашля аллергической этиологии

Аллергический кашель возникает, когда в организм проникают аллергены с воздушным потоком через нос или с пищей через рот. Чужеродные вещества попадают в бронхи каждого человека, но только у некоторых вызывают патологическую реакцию организма. Почему это происходит, затрудняются сказать даже самые опытные специалисты, так как работа иммунной системы до сих пор не полностью изучена.

Аллергический кашель у детей грудного возраста может возникнуть из-за погрешностей в питании матери. Поэтому врачи рекомендуют женщинам после родов придерживаться гипоаллергенной диеты. Также требуется особая осторожность в подборе средств гигиены для малыша – шампуни, крема, присыпки, впитываясь в кожный покров, вызывают нежелательные реакции.

Наиболее вероятные аллергены:

• домашняя пыль и пылевые клещи;
• цветочная пыльца;
• шерсть животных;
• бытовая химия;
• табачный дым;
• парфюмерия;
• пищевые продукты;
• медикаменты.

Важно! Вероятность развития непереносимости лекарств повышается у пациентов, часто принимающих антибактериальные препараты. Статистика показывает, что самый высокий риск у детей, которым назначали антибиотики в первый год жизни.

Аллергический кашель у взрослого часто возникает из-за вредных условий работы – вдыхания производственной пыли или химических испарений. Загрязненная окружающая среда становится причиной аллергии, особенно у людей, проживающих рядом с заводами, выбрасывающим в воздух токсичные пары.

Существует предположение, что сухой аллергический кашель у детей возникает, если их с первых дней тщательно ограждали от любых негативных факторов – патогенных микроорганизмов, пыли, животных. Регулярная уборка квартиры с агрессивными чистящими средствами, ежедневное кварцевание комнаты, ограниченное общение с другими детьми, отсутствие животных в квартире – все это снижает иммунную нагрузку. Организм ребенка, не сталкивающийся с вирусами и бактериями, воспринимает любой раздражитель опасным для жизни и начинает агрессивную борьбу, вызывающую воспалительную реакцию.

Симптомы и проявления аллергического кашля

Симптомы аллергического кашля у детей, развиваются стремительно, всего за несколько часов. Первые проявления часто путают с простудой, что приводит к затяжному обострению. Но, когда в течение нескольких дней и даже недель симптоматика не меняется, подозревают о наличии аллергии у пациента.

Изначально появляется сухой кашель, возникающий приступообразно. Но при скоплении слизи в бронхах, начинается отхождение слизи – развивается мокрый аллергический кашель, во время которого отходит прозрачная, бесцветная мокрота.

Отличия аллергического кашля и симптомы:

• развивается стремительно, чаще в ночное время;
• часто сочетается с кожными высыпаниями, ринитом, слезотечением;
• кашель обычно сухой, в редких случаях наблюдается отхождение мокроты;
• не вызывает повышение температуры;
• появляется периодически после контакта с раздражителями;
• нет эффекта от приема противокашлевых средств;
• в области гортани появляется сильный зуд;
• снимается антигистаминными средствами.

В детском возрасте симптомы особенно выражены и часто сопровождаются дыхательной недостаточностью. Нехватка воздуха вызывает приступы паники, что еще больше осложняет течение болезни, приводя к удушью. Груднички становятся более раздражительными, плохо спят и отказываются от сосания груди.

Симптомы аллергического кашля у взрослых не отличаются от проявлений, возникающих у детей, но взрослые пациенты намного легче переносят обострение болезни и реже страдают приступами удушья.

Диагностика заболевания

Как отличить аллергический кашель от простудного? Чтобы выявить этиологию, необходимо дать врачу полные данные об анамнезе и сдать ряд анализов – это поможет выявить, что стало причиной болезни – простуда или аллергия.

Чтобы правильно поставить диагноз требуется посетить несколько специалистов – отоларинголога, чтобы исключить наличие инфекционных и вирусных заболеваний, и аллерголога-иммунолога, чтобы распознать раздражитель.

Диагностика кашля аллергической природы требует следующих анализов:

• общий анализ крови;
• анализ на иммуноглобулин Е.
• анализ крови на уровень IgE и IgG антитела;
• мазок из горла и носа на уровень эозинофилов;
• серологические исследования крови;
• кожные тесты;
• иммунограмма.

Полное обследование пациента и выявление аллергена, позволяет избежать развития анафилактического шока и других неблагоприятных последствий.

Как и чем лечить аллергический кашель у детей?

Самый безопасный способ избавления от аллергии – исключить любые контакты с тем, на что возникает патологическая реакция. Но, если можно отказаться от раздражающей пищи, отдать животное друзьям, ежедневно делать уборку, чтобы избавиться от пыли, то убрать аллергены, находящиеся в воздухе практически невозможно.

В таком случае, лечение аллергического кашля у детей требует приема антигистаминных средств. Их подбирают исходя из возраста ребенка и тяжести клинической картины.

Супрастин и Фенистил – это препараты, которые разрешено принимать с первого месяца жизни. После полугода ребенку могут назначить капли Зиртек, а также сироп Кетотифен. После года разрешены к приему – капли Зодак, сироп Эриус, а после двух лет – сироп Цетрин.

Внимание! Полностью вылечить аллергию невозможно – можно только предотвратить развитие рецидива или уменьшить выраженность симптомов.

Кашель на фоне аллергии, сопровождающийся ринитом или спровоцированный пыльцой, можно лечить спреями Аллергодил, Кромогексал или Левокабастин. Но их использование ранее 6-летнего возраста нежелательно.

Дополнительно назначают пить больше воды и принимать энтеросорбенты, чтобы вывести аллергены из организма: Полисорб, Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полифепан.

Приступ удушья снимают ингаляциями:

1. Беродуал, Пульмикорт, Атровент – предотвращают спазмы бронхов, расширяют их и способствуют отходу мокроты. Пульмикорт также обладает выраженным противовоспалительным действием.
2. Если заболевание сопровождается ринитом и сильной отечностью, назначают ингаляции с Преднизолоном или Дексаметазоном.
3.  Кромогексал и Беклазон – назначаются на острой стадии, чтобы снять сильную отечность. Обычно назначают после 5 лет, но в крайних случаях допустимо применение в более раннем возрасте.
4. Физраствор, минеральные воды – для смягчения слизистой оболочки респираторного тракта.

Лечить аллергический кашель у ребенка с помощью муколитиков нужно, если отхождение мокроты затруднено, что мешает нормальному дыханию. Чаще назначают Мукалтин, Лазолван или Амбробене, как для внутреннего приема, так и для ингаляций. Антибиотики и противовирусные средства включают в схему терапии, если из-за сильного воспаления присоединяется патогенная микрофлора.

Лечение аллергического кашля у взрослых

Аллергический кашель у взрослого лечится по такой же схеме, как и у ребенка. Антигистаминные средства позволяют подавить реакцию организма на аллерген и устранить симптомы. Взрослым чаще назначают Супрастин, Атоксил, Тавегил, Лоратадин, Цетиризин, а в самых тяжелых случаях назначают Димедрол.

Подавить длительный сухой аллергический кашель у взрослого можно с помощью препаратов, угнетающих рецепторы дыхательного центра. К ним относится Либексин и Коделак, Тедеин. Но принимать их можно короткими курсами и только при отсутствии мокроты.

Глюкокортикостероидные препараты для внутреннего приема нужны при неэффективности антигистаминных средств, чтобы уменьшить сильную отечность: Преднизолон, Дексаметазон, Берликорт.

Лечить аллергический кашель у взрослых можно с помощью ингаляций, при этом используются те же лекарства, что и для детей, только в больших дозировках. Также можно проводить ингаляции с физраствором с добавлением нескольких капель мяты, эвкалипта или розмарина, если больной их хорошо переносит. Ингаляции с маслами позволяют быстро снять отечность и предотвратить присоединение инфекции.

Лечение у беременных

Во время беременности снижается работа иммунной системы, поэтому в этот период обостряются все хронические заболевания. Первое появление аллергии или обострение у беременных женщин — это не редкое, но опасное состояние, требующее срочного лечения, чтобы не возникло осложнений.

Аллергический кашель у беременных можно лечить после консультации с врачом. Нельзя принимать те же самые препараты, что и до беременности, так как могут возникнуть нежелательные последствия.

Важно! Медикаментозная терапия нежелательна в первом триместре, из-за риска токсического воздействия на плод.

Что могут использовать беременные от кашля при аллергии:

1. Аэрозоль Беклометазон ДС.
2. Трексил.
3. Ингаляции с Пульмикортом.
4. Супрастин.
5. Димедрол.
6. Бекотид.
7. Кларитин.

Лекарства допустимо использовать, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Врачи рекомендуют начинать лечение с минимальных дозировок и повышать их, при отсутствии положительной реакции.

Лечение аллергического кашля легкого течения проводят регулярными промываниями носовой полости и полосканиями горла. Процедуры помогают снять воспаление, очистить слизистую оболочку от раздражителей и предотвратить присоединение инфекции. Для промывания подходят солевые растворы, настой ромашки, раствор соды.

Справиться с непереносимостью пищи можно приемом энтеросорбентов – Смекты, Энтеросгеля, Полифепана, Полисорба. Препараты нельзя принимать более 2 недель, иначе могут возникнуть проблемы с всасыванием витаминов из кишечника.

Осложнения и последствия кашля аллергической этиологии

Кашель при аллергии, оставленный без внимания, способен вызывать осложнения. Одно из самых опасных последствий – стеноз гортани, приводящий к удушью. Если приступ вовремя не остановить, то может случиться остановка дыхания, поэтому признаки стеноза требуют экстренной помощи.

Возможные осложнения:

• обструктивный бронхит;
• обострение хронических ЛОР-заболеваний;
• присоединение бактериальной инфекции;
• отек Квинке;
• бронхиальная астма.

Беременные женщины должны с особой осторожностью относиться к кашлю при аллергии, вызывающему повышенный тонус матки, опасный выкидышем или преждевременными родами.

Профилактика заболевания

О предупреждении аллергического кашля задумываются, когда болезнь уже развилась. Не существует специфической профилактики, которая помогла бы предупредить развитие заболевания.

Но существуют некоторые меры предосторожности, позволяющие защитить организм от аллергии:

• мать, кормящая ребенка грудью, должна придерживаться гипоаллергенной диеты и вводить в свой рацион новые продукты постепенно;
• при вводе прикорма грудничку, нужно начинать с самых безопасных продуктов и только с небольших порций;
• пребывание на свежем воздухе и регулярное проветривание комнаты позволит повысить иммунитет;
• уборка в квартире должна проводиться без бытовой химии;
• необходимое здоровое питание, не содержащее красителей и консервантов.

Чтобы предупредить развитие обострений, нужно избегать контактов с аллергеном, насколько это возможно:

• животное, вызывающее реакцию, отдать в добрые руки;
• промывать нос и полоскать горло после возвращения с улицы;
• регулярно проводить влажную уборку;
• ежедневно проветривать квартиру и увлажнять воздух;
• исключить аллергенные продукты.

Даже если нет аллергии на пищу, желательно соблюдать гипоаллергенную диету, так как при нарушении работы иммунной системы патологическая реакция может возникнуть на любой раздражитель.

Информативное видео

Будьте здоровы!