Влажный кашель у детей и взрослых: затяжной, с мокротой, с температурой и без

Причины возникновения затяжного кашля с мокротой

Почти все респираторные болезни сопровождаются подкашливанием. Наиболее частая причина – длительное течение ОРВИ, приводящее к распространению воспаления нижние дыхательные пути.

Кашель с мокротой у ребенка обычно развивается при снижении иммунитета, когда он не в состоянии справиться с проникшей в организм инфекцией. Еще одна причина – попадание инородного тела в респираторный тракт, от чего организм вырабатывает большое количество секрета, пытаясь вытолкнуть его обратно.

Возможные причины затяжного влажного кашля у детей и взрослых:

• бронхит;
• пневмония;
• плеврит;
• альвеокарцинома;
• туберкулез;
• коклюш;
• тяжелая аллергия;
• бронхиальная астма;
• ЛОР-заболевания.

Кашель с трудноотделяемой мокротой развивается на фоне патологий сердца. При сердечной недостаточности, в малом круге кровообращения начинает застаиваться кровь, что приводит к скапливанию жидкости в легких и влажному кашлю.

Виды кашля с мокротой: симптомы и проявления

После откашливания отходят выделения различного цвета и густоты, эти параметры помогают врачу поставить предварительный диагноз и определить, что его вызвало – инфекции, опухоли или болезни сердца.

Цвет мокроты может изменяться в зависимости от вида заболевания и степени его тяжести

Кашель с желтой мокротой

Когда отходит слизь желтого цвета – это говорит о присоединении бактериальной микрофлоры. Кашель с гнойной мокротой всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей. У взрослых людей температура редко поднимается выше 38°С из-за более сильного иммунитета, чем у ребенка. Дополнительные симптомы – болезненность суставов и мышц, слабость, головные боли, диспепсические расстройства, говорящие об интоксикации организма.

Желтая мокрота при кашле может говорить о тяжелой стадии туберкулеза, а при последних стадиях становится коричневого оттенка. Характерные признаки – легкая гипертермия, боли в области груди, резкая потеря веса и сильная слабость.

Кашель с белой мокротой

Изначально, слизь, не имеет цвета. Но, когда к ней примешиваются посторонние соединения — грибковые микроорганизмы или спирали Куршмана она становится белого цвета.

Основные причины кашля с белой мокротой:

• грибковая пневмония и бронхит;
• ранняя стадия туберкулеза;
• отек легких;
• ишемическое заболевание сердца;
• интоксикация;
• гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь;
• наличие паразитов в легких;
• астма;
• аллергия.

Откашливание белой слизи сопровождается болезненностью в груди, хрипами, отдышкой, потерей аппетита. Температура тела повышается до 37-38°, в зависимости от работы иммунитета и тяжести болезни.

Кашель с мокротой и кровью

Кровь после отхаркивания говорит об опасном состоянии больного.

Обычно кровохаркание является признаком следующих патологий:

1. Абсцесс легкого — отходит гной с вкраплениями крови, высокая температура тела, боли в груди, гипергидроз.
2. Недостаточность левого желудочка – сопровождается отечностью и отдышкой.
3. Новообразования — сильная боль в груди, потливость, отсутствие аппетита, потеря веса, отхаркивается прозрачная слизь с яркими прожилками крови.
4. Респираторный муковисцидоз – частые ОРВИ, сопровождающиеся отхождением гноя с кровяными вкраплениями.
5. Тромбоэмболия легочных сосудов – развивается стремительно: сначала появляются боли в груди, а через несколько часов отхаркивается кровь.
6. Амилоидоз – отдышка, болезненность при глотании, свистящее или ослабленное дыхание.
7. Травмы груди – кровохаркание на протяжении нескольких дней посте травмы или хирургического вмешательства сопровождается болезненностью в области грудной клетки.

Кровохаркание возникает при слабости сосудов, которые не выдерживают давления, возникающего при сильном кашле. Такое состояние не опасно и проходит вместе с основным заболеванием.

Затяжной кашель с мокротой

Мокрый кашель, не проходящий на протяжении месяца, диагностируют, как затяжной. Его появление характерно для курильщиков с длительным стажем, у которых откашливание сопровождается небольшим отхождением слизистых выделений.

Если затяжной мокрый кашель возникает у человека без вредных привычек, то его проявление может говорить о следующих патологиях:

• осложнения гриппа;
• пневмония;
• кисты и опухоли;
• хронический бронхит;
• бронхиальная астма;
• легочная эмфизема;
• саркоидоз;
• кардиологические патологии.

Симптомы, сопровождающие эти болезни, самые различные. У ребенка гораздо выше поднимается температура тела и отходит большее количество слизистых выделений, которые могут быть разного цвета, в зависимости от причины болезни.

Внимание! Постоянный кашель сопутствует приему некоторых ингибиторов АПФ.

Кашель с мокротой по утрам

Мокрый кашель особенно сильным становится в утренние часы, когда слизь начинает стекать вниз, вызывая раздражение. Этот симптом характерен для всех воспалительных заболеваний дыхательных путей.

При ларингите в утренние часы наблюдается закашливание, сопровождающееся сильной болезненностью и незначительным отхождением слизистых выделений. При пневмонии и бронхите утреннее откашливание облегчает самочувствие больного.

Легкие курильщика по утрам пытаются освободиться от слизи, скопившейся за ночь. В дневное время это наблюдается редко и только после выкуривания сигареты.

Кашель с мокротой по утрам не всегда говорит о наличии заболеваний. Причиной может стать слишком сухой или холодный воздух в квартире, и облегчение наступает после чашки теплого чая и проветривания.

Диагностика кашля разной этиологии

Выявление причин затяжного кашля с мокротой начинается со сбора анамнеза. Учитываются все факторы – перенесенные заболевания, хронические патологии, наследственность, переносимость медикаментов.

Внешний осмотр предусматривает пальпацию лимфатических узлов, оценку поверхности кожных покровов, проверку качества дыхания. После этого врач прослушивает больного, чтобы выявить локализацию воспалительного процесса и вид хрипов. Осмотр ротоглотки позволяет выявить, присутствует ли воспаление в горле, наличие слизи и размер миндалин.

Диагностика мокрого кашля с температурой 38°C у взрослого и ребенка не затруднена. Достаточно собрать анамнез, прослушать пациента, чтобы заподозрить инфекционное происхождение болезни. Гнойная мокрота при кашле требует бактериологического посева, чтобы выявить возбудителя и подобрать антибактериальную терапию.

Если инфекции исключены или появляются прожилки крови, проводят дополнительные методы обследования:

• рентгенографию;
• бронхоскопию;
• МРТ и КТ исследования;
• бронхографию;
• УЗИ плевральной полости;
• спирографию.

Во всех случаях назначают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, позволяющий выявить тяжесть воспалительного процесса. Анализ проводится после первого посещения врача и во время прохождения лечения, чтобы оценить его эффективность и после выздоровления, чтобы убедиться, что состояние пациента пришло в норму.

Лечение затяжного кашля с мокротой

Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке. В нее входят лекарственные средства, устраняющий мокрый кашель, противовоспалительные, антибактериальные или противовирусные.

Классификация лекарств облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Лечение кашля с мокротой требует использования препаратов, входящих в одну из групп:

1. Отхаркивающие.
2. Муколитики.
3. Комбинированные.

При мокром кашле категорически запрещено принимать средства противокашлевой группы, так как они задерживают слизь и не дают ей выйти, что приводит к развитию осложнений.

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

Препараты этой группы вызывают раздражение желудка, и слабый рвотный рефлекс. Одновременно стимулируют выделение секрета и раздражение эпителиальных ресничек.

Отхаркивающие средства на основе натуральных компонентов

Внимание! В раннем возрасте применение этих средств должно быть осторожным, так как могут привести к захлебыванию избыточными выделениями.

Препараты алтея

Когда возникает влажный кашель у ребенка, ему стараются прописать самое безопасное лечение, как правило, основывающееся на растительных травах. К ним относятся лекарства, созданные из корня алтея: Сироп алтея, Алтейка, Мукалтин.

Растение содержит в себе большое количество активных веществ, способствующих отхаркиванию, подавлению воспалительного процесса, восстановлению тканей и повышению защитных сил. Попадая в желудок, экстракт алтея обволакивает слизистую оболочку, защищая ее от негативного влияния других лекарственных препаратов.

Препараты термопсиса

Таблетки с термопсисом не только дешёвые, но и эффективные для устранения мокрого кашля. Их назначают, когда образуется слишком густая слизь, которая не может выйти из бронхов. Термопсис назначают только для лечения кашля с мокротой у взрослых пациентов, в редких случаях разрешают принимать детям, но старше 12 лет.

Экстракт термопсиса входит в состав других лекарств, но не как единственное активное вещество, а в сочетании с другими компонентами. К ним относятся: Коделак Бронхо и сироп Амтерсол.

Грудные сборы № 1, 2, 3, 4

Грудные сборы представляют собой смесь из растений для лечения влажного кашля. По своим свойствам они уступают синтетическим препаратам, поэтому их назначают при легком покашливании, как единственное лекарство, или в сочетании с другими средствами.

Состав:

• №1 – мать-и-мачеха, душица, алтей.
• №2 – листья подорожника, корень солодки, мать-и- мачеха.
• №3 – корень алтея и солодки, сосновые почки, плоды аниса и шалфей.
• №4 – цветы ноготков, ромашки, побеги багульника фиалка, мята, корень солодки.

При затяжном кашле у ребенка сборы используют с осторожностью из-за риска развития аллергии, поэтому применять их нужно с осторожностью и в меньшей концентрации.

Багульник, подорожника лист, мать и мачеха и иные лекарственные растения

Для стимуляции откашливания эффективно заваривать травы, обладающие лечебными свойствами.

Можно выделить самые эффективные против кашля с мокротой и воспаления в нижнем отделе дыхания:

• Багульник;
• Лист подорожника;
• Мать-и-мачеха;
• Корень девятисила;
• Плющ;
• Коровяк.

Можно заварить травы самостоятельно, комбинируя друг с другом, или приобрести в аптеке Геделикс с плющом, Гербион, Стоптуссин фито или сироп подорожника и мать-и-мачехи.

Чабрец (Экстракт тимьяна)

Чабрец – растение, из которого готовят лекарственные средства и лечебные отвары, так как он обладает бактерицидными, заживляющими, отхаркивающими и противовоспалительными свойствами.

Средства с чабрецом:

1. Бронхикум.
2. Пертуссин.
3. Туссамаг.

Полезно пить чай с чабрецом в период эпидемий, чтобы повысить работу иммунитета и защититься от инфекций, так как растение обладает выраженными антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами.

Геломиртол

Геломиртол и Геломиртол Форте — лекарства растительного происхождения, от острого и хронического бронхита. Также его прописывают при синуситах, сопровождающихся отхаркивающим кашлем и большим выделением слизи.

В состав входят соединения, которые вытягивают из лекарственных растений. Геломиртол уменьшает густоту бронхиального секрета, подавляет размножение бактерий и грибков.

Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия

После внутреннего приема и проникновения в кровь эти препараты начинают выделяться через бронхиальные железы или легочную ткань. Вызывая прямое раздражение, стимулируют вывод секрета. К ним относятся: эфирные масла сосны, фиалки, аниса, а также химические вещества – натрия йодид, хлорид аммония, калия йодид и другие.

Важно! В настоящее время их назначают крайне редко, так как есть более эффективные и безопасные средства.

Отдельно выделяют сироп Амтерсол. В него входят сразу несколько активных компонентов, что позволяет быстро и эффективно вывести секрет и избавиться от затяжного кашля.

Муколитические средства от кашля

Муколитики – наиболее популярны и эффективны от бронхита. После их использования разжижается вязкий экссудат, и слизь при кашле начинает быстрее отходить.

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин не только мощный муколитик, назначаемый при кашле с мокротой, но и антиоксидант, способствующий нейтрализовывать окислители, что стимулирует детоксикацию организма. Поэтому его часто назначают при бактериальных инфекциях.

На основе этого вещества созданы АЦЦ, Мукобене, Мукомист, выпускающиеся как для внутреннего приема, так и для ингаляционных процедур. Эффект появляется уже после первого применения.

Бромгексин

Бромгексин одновременно снижает вязкость бронхиального секрета и увеличивает его объем, что позволяет перевести непродуктивный кашель в продуктивный. Препарат назначают при бронхитах, пневмониях, туберкулезах и для санации бронхов после хирургических вмешательств.

Он выпускается в детских и взрослых формах для внутреннего приема. Бромгексин стимулирует клетки бронхов, отвечающие за выработку секрета, что способствует более быстрому выводу слизи.

Амброксол/Лазолван

Амброксол – создан синтетически, но имеет свойства, аналогичные растительному алкалоиду, содержащемуся в растении юстиция сосудистая, которое в тропиках считается целебным. Вещество похоже на бромгексин, так как является одним из его метаболитов.

Аналогичные средства – Амбробене, Флавамед, Лазолван, Бронхорус — можно принимать внутрь или использовать для ингаляций, поэтому их прописывают даже детям грудного возраста.

Карбоцистеин

Карбоцистеин нужен, когда бронхи переполняются вязким секретом, который затрудняет дыхание — он уменьшает его выработку, разрушает белковые цепочки и стимулирует выход из дыхательных путей.

На его основе выпускаются – Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек, Бронхобос, Мукодин. Их используют не только, в лечебных целях, но и перед подготовкой к бронхоскопии и рентгенографическому исследованию с контрастом.

Препараты комбинированного действия

Лекарства от влажного кашля у ребенка и взрослого комбинированного действия нужны, когда, обычные средства не помогают или существует риск развития осложнений.

Самый популярный представитель – Аскорил, состоящий из бромгексина, гвайфенезина, сальбутамола. Улучшает бронхиальную проходимость, снимает спазмы дыхательной мускулатуры и оказывает секретомоторное действие.  Его аналоги — Джосет и Кашнол, но содержат меньшее количество активных веществ. Поэтому детям назначают именно их, чтобы снизить вероятность развития побочных реакций.

Информативное видео

Будьте здоровы!