Острый фарингит — симптомы и методы лечения у детей и взрослых

Острый фарингит, что это такое?

Фарингит развивается, когда в гортань проникают чужеродные агенты – патогенные микроорганизмы, аллергены, пыль и любые другие вещества, приводящие к раздражению. В результате, развивается реакция, вызывающая воспаление и отечность мягких тканей. Особенно сильное воспаление наблюдается на задней стенке глотки и в области лимфатических протоков.

Острый фарингит от других видов воспаления в гортани отличает ограниченная область поражения. Процесс локализуется в одном из отделов гортани, но иногда охватывает и носовую полость, вызывая ринофарингит, или небные миндалины, провоцируя тонзиллофарингит.

При остром фарингите пациент чувствует себя очень плохо, а если болезнь сопровождается ОРВИ, ринитом или другими заболеваниями, то присоединяются дополнительные симптомы, значительно ухудшающие состояние.

Развитие острого фарингита у детей

Дети наиболее предрасположены к сезонным эпидемиям, которые способны вызывать воспаление глотки. Острый фарингит у детей обычно развивается, как осложнение других патологий и в 70% случаев его причиной становятся вирусные инфекции.

В детском возрасте симптомы острого воспаления особенно выражены, причем, у грудничков состояние значительно хуже и выше риск развития неблагоприятных последствий. Наибольшую опасность представляет для грудничков, так как сильный отек способен спровоцировать спазмы гортани и вызвать приступы удушья.

У детей фарингит стартует стремительно, с момента инфицирования до первых проявлений проходит всего несколько дней. В редких случаях протекает практически бессимптомно, и заподозрить, что ребенок заболел можно только по повышенной капризности и отказе от еды.

Как развивается острый фарингит у взрослых?

Фарингит у взрослых встречается не так часто и гораздо реже вызывает осложнения. Совершеннолетние пациенты гораздо легче переносят болезнь. Это объясняется полностью сформировавшимся и более крепким иммунитетом. К тому же, взрослые люди более ответственны к назначенному лечению, они умеют правильно полоскать горло и рассасывать таблетки, а именно эти методы являются основой терапии.

Но, острый фарингит у взрослых значительно осложняется, если пациент имеет вредные привычки или тяжелые патологии внутренних органов. Это приводит к тому, что воспалительный процесс становится хроническим и часто вызывает обострения.

Симптомы у взрослых людей обычно проявляются не так ярко, как у детей — температура тела остается в пределах нормы или поднимается, но незначительно, также наблюдается менее выраженные признаки интоксикации.

Причины возникновения острого фарингита

У подавляющего большинства пациентов болезнь развивается, как последствие вирусных инфекций. Острый фарингит, вызванный вирусами, очень заразен и передается от инфицированного человека воздушно-капельным, контактным или бытовым путем.

Реже болезнь провоцируют бактериальные возбудители, а в самых редких случаях причиной заражения становятся грибки рода Кандида. Грибковая и бактериальная инфекция также передаются по воздуху, через слюну, посуду и предметы гигиены.

Таким образом, выделяют основные причины:

1. ОРВИ.
2. Грипп.
3. Гайморит.
4. Ангина.
5. Пневмония.
6. Бронхит.
7. Отит.

Внимание! Острый фарингит наиболее часто сопровождается риносинуситом – слизь, стекающая в гортань, раздражает слизистую оболочку глотки, вызывая сильную боль.

Воспаление в горле способно вызвать длительное воздействие аллергенов. Поэтому пищевая аллергия и поллиноз нередко становятся причиной острого фарингита. Защитные силы слизистой оболочки горла снижаются, и повышается вероятность развития острого воспаления при наличии вредных привычек. В детском возрасте раздражение гортани происходит под влиянием пассивного курения.

Другие провоцирующие факторы:

• сбои в работе иммунной системы;
• гормональные нарушения;
• резкие перепады температур;
• питье ледяной жидкости;
• вдыхание пыли;
• воздействие токсичных испарений;
• кариозные зубы;
• слишком сухой воздух в квартире.

Раздражение горла и его инфицирование может возникать после хирургических вмешательств в области носоглотки – аденотомии, удаления полипов — если в послеоперационный период не соблюдать правила реабилитации.

Виды и формы заболевания

Острый фарингит различают по его происхождению. Первичную форму диагностируют, когда воспалительный очаг в горле возникает самостоятельно, без воздействия каких-либо провоцирующих факторов.

Вторичная форма развивается при наличии вирусной или бактериальной инфекции, заболеваниях дыхательных путей и очагов воспаления внутренних органов, то есть на фоне любой другой болезни.

Виды фарингита, в зависимости от причины:

1. Аллергический.
2. Вирусный.
3. Бактериальный.
4. Грибковый.
5. Травматический.
6. Послеоперационный.

Воспалительный процесс локализуется в одном отделе глотки, поэтому выделяют три формы заболевания – назофарингит, мезофарингит и гипофарингит. Но в некоторых случаях определение локализации затрудняется из-за выраженной гиперемии и отека слизистой оболочки.

Симптомы и проявления фарингита острой формы у детей и взрослых

Первые проявления заболевания возникают через 3-7 дней после заражения. Симптомы заболевания у взрослых и детей имеют мало отличий. В обоих случаях наблюдаются одинаковые признаки, но у детей они более выражены и развиваются стремительнее.

Внимание! Первые проявления в детском возрасте могут напоминать корь или скарлатину, что часто затрудняет диагностику.

Симптомы местного характера:

• легкий дискомфорт, переходящий в острую боль, усиливающуюся при глотании;
• царапанье в горле;
• сухой, лающий кашель, постепенно становящийся влажным;
• постоянное ощущение инородного тела в глотке.

К местным признакам присоединяются системные симптомы острого фарингита. Поднимается температура тела, причем у детей она обычно достигает 38-39°, а у взрослых держится в пределах 37,5-38°С. Температура спадает на 2-4 день после начала терапии, но если болезнь не лечить, то гипертермия длится гораздо дольше.

При вирусном и бактериальном остром фарингите наблюдаются выраженные признаки интоксикации – головные боли, недомогание, неприятное ощущение в животе, тошнота, снижение работоспособности.

Из-за воспаления мягких тканей увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Они остаются увеличенными еще некоторое время после выздоровления, и это считается нормой.

Диагностика заболевания

Появление боли в горле требует консультации отоларинголога. Врач сначала выяснит, на что жалуется пациент, сколько длится плохое самочувствие, а затем осмотрит глотку, чтобы определить локализацию воспалительного процесса.

Если острый фарингит сопутствует другим инфекциям, то обычно не требуется выявления вида возбудителя. Но при первичном фарингите требуется взятие мазка с задней стенки глотки, чтобы определить, какие именно микроорганизмы стали причиной заболевания.

Если исследование мазка не дает результатов, то назначают ПЦР диагностику или серологические исследования, чтобы обнаружить ДНК возбудителя и их количество. Дополнительно необходимы общие анализы крови и мочи, чтобы определить состояние организма в целом.

Лечение острого фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, физиотерапевтичское

Кроме лекарственных препаратов, отоларинголог назначает постельный режим и частое проветривание помещения. У больного постоянно пересыхает горло, и чтобы уменьшить боли и снять першение, необходимо регулярное питье теплой воды или некрепкого чая.

Внимание! Лечить болезнь можно в домашних условиях, если соблюдать все назначения лечащего врача. Госпитализация необходима детям первого года жизни и пациентам с тяжелыми сопутствующими патологиями.

Медикаментозное лечение острого фарингита назначается исходя из состояния больного и возбудителя заболевания:

1. Противовирусные средства – Циклоферон, Кагоцел, Арбидол, Цитовир-3. Детям чаще назначают Анаферон, Эргоферон, Виферон или Генферон.
2. Ингаляции с антибактериальными растворами – Гентамицин, Флуимуцил, Диоксидин.
3. Системные антибиотики – Флемоксин, Супракс, Цефиксим, Азитромицин, Амоксициллин.
4. Противогрибковые – Флуконазол, Леворин, Тербинафин.
5. Противоаллергические — Супрастин, Тавегил, Диазолин, Зодак, Фенистил.

Антибиотик подбирается исходя из результатов бактериологического исследования. Но, так как результаты анализов приходится долго ждать, то изначально называют антибиотики широкого спектра действия.

Чтобы вылечить воспаление, необходимы регулярные полоскания глотки аптечными растворами – Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, или настоями из лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы.

Маленькие дети не умеют полоскать горло, поэтому их основное лечение – спреи. Ими нужно орошать горло 3-4 раза в сутки между приемами пищи:

1. Мирамистин.
2. Гексорал.
3. Ингалипт.
4. Каметон.
5. Панавир.
6. Биопарокс.

В схему терапии при остром фарингите обязательно входят пастилки и таблетки, смягчающие слизистую оболочку горла:

1. Доктор МОМ.
2. Лизобакт.
3. Граммидин.
4. Трависил.
5. Стрепсилс.
6. Шалфей.
7. Аджисепт.

Ингаляции с минеральными водами назначают, чтобы снизить сухость слизистой оболочки. Ингаляции с Лазолваном, АЦЦ, Амброксолом спасают от мучительного кашля и облегчают отхождение слизи.

Препараты от кашля:

1. Взрослым – Бромгексин, таблетки с термопсисом, Коделак Фито.
2. Детям – Геделикс, Гербион, Эреспал, Мукалтин, сухая микстура от кашля.

После снижения температуры врач может включить в лечение физиопроцедуры, чтобы быстрее восстановить ткани и предотвратить развитие хронического фарингита. К самым эффективным процедурам относятся – электрофорез, УФО, УВЧ, и фонофорез.

Возможные осложнения и последствия

Если острый фарингит не лечить, то он переходит в хронический, во время которого обострение сменяется ремиссией. С каждым разом состояние слизистой оболочки ухудшается, она разрастается, затем атрофируется. Затяжное течение болезни может привести к злокачественным опухолям, которые стремительно метастазируют в другие органы.

Инфекция способна переходить на окружающие ткани, вызывая ринофарингит, тонзиллит, аденоидит, ангину, трахеит, отит и другие ЛОР-заболевания. В таком случае состояние больного ухудшается, так как появляются дополнительные симптомы.

При остром фарингите возбудители способны проникать в системный кровоток, вызывая воспалительные процессы во внутренних органах. Особенно опасно заражение бактериальной инфекцией, вызванной стрептококком – высок риск развития остеомиелита, эндокардита, миокардита и других ревматических патологий.
Воспаление лимфатических узлов способно вызвать шейный лимфаденит и сиалоаденит. Ребенок легче переносит эти осложнения, но чем старше человек, тем ему тяжелее, а в самых тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Прогноз

Прогноз острого фарингита благоприятный при условии своевременного лечения. Обычно достаточно двух недель, чтобы добиться полного выздоровления. Но прогноз ухудшается, если начать терапию на поздней стадии и если заболевание сопровождается хроническими инфекциями или иммунодефицитом.

В таких случаях, на то, чтобы вылечить горло, может потребоваться больше времени, чем обычно. И очень часто развивается хронический процесс, который вызывает серьезные осложнения и требует длительной терапии.

Профилактика возникновения острого фарингита

Предотвратить развитие воспалительного процесса и его переход в хроническое течение, можно, соблюдая некоторые меры профилактики:

• отказаться от курения и алкоголя;
• избегать переохлаждения;
• санировать полость рта;
• укреплять иммунитет, закаляться;
• принимать витамины в период эпидемий;
• не контактировать с инфицированными людьми;
• своевременно пролечивать заболевания носоглотки.

Профилактика острого фарингита также требует защиты от загрязненного воздуха и химических испарений. Если у больного имеются проблемы с носовым дыханием или искривление перегородки, то нужно обратиться к лору, чтобы исправить эти дефекты.

Информативное видео

Будьте здоровы!