Грипп в 2018 году: актуальные штаммы и особенности эпидемии, симптомы, диагностика, как лечить, профилактика

Грипп в 2018 году — период обострения, статистика заболеваемости и смертности

Вирус гриппа рассматриваемый под микроскопом

В 2018 году мнение специалистов по поводу распространенности и обширности эпидемии гриппа расходятся. Одни ученые считают, что ожидается высокий уровень заболеваемости, но до пандемии дойти не должно. Другое мнение более оптимистичное – вторая половина специалистов прогнозирует средний уровень заболеваемости, незначительно отличающийся от предыдущих лет.

Спрогнозировать статистику заболеваемости и смертности достаточно сложно. Ежегодно от гриппа по всему миру погибают более полумиллиона человек. Но если уровень заболеваемости будет выше, чем обычно, то и количество летальных исходов значительно превысит среднестатистические показатели.

Но, так как Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала включить в вакцины не три, а четыре компонента, то следует задуматься о тяжести и высокой распространенности вируса гриппа.

По предварительным данным, первая вспышка в новом сезоне ожидается в ноябре 2018 года, затем наступит вторая волна эпидемии — в конце декабря 2018-начале января 2019 г. Причем пик заболеваемости как обычно, будет приходиться на новогодние праздники, когда люди редко находятся дома и часто находятся в больших коллективах. Возможно, что будет и третья волна гриппа – в марте-апреле 2019 г., когда под обманчивыми лучами солнца, люди начнут одеваться более легко и снимать головные уборы.

Штаммы гриппа в 2018 году

В 2018 году ожидается эпидемия гриппа, вызванная четырьмя штаммами. Два из них достаточно агрессивны, стремительно мутируют и имеют высокую степень заразности. Они относятся к гриппу А, вызывают тяжелые симптомы и осложнения. Два других штамма относятся к гриппу В, достаточно легко переносятся и редко вызывают тяжелые последствия.

Какой вирус гриппа следует ожидать в 2018 году:

1. Мичиган H1N1 — высоко агрессивный штамм гриппа А, вызывающий масштабные эпидемии. Наиболее известен, как свиной грипп, так как способен вызывать заболевание не только у человека, но и у животных. Отличается высоким риском развития осложнений со стороны дыхательной системы. Свиной грипп имеет самые высокие показатели смертности во всех возрастных категориях.
2. Гонконг H3N2 – грипп А, передающийся от животных и птиц. Достаточно опасен, так как маскируется под другие вирусные инфекции.
3. Грипп В – ожидается два штамма Brisbane и Phuket. Считаются не очень опасными, встречаются только у людей. Обычно грипп протекает в легкой или среднетяжелой форме.

Важно! Грипп С в 2018 году не ожидается, но могут возникать спорадические случаи заболевания, не носящие характер эпидемии.

Какой именно штамм гриппа придет первым и будет преобладать, сейчас трудно предугадать. Распространенность заболевания во многом зависит от процента привившихся людей в каждом из регионов.

Кто входит в группу риска?

Особую осторожность и тщательное соблюдение мер профилактики необходимо нескольким группам людей, имеющим наибольшую склонность к заражению и развитию осложнений.

Кто входит в группу риска?

1. Дети, посещающие детские сады, школы, секции.
2. Люди пожилого возраста.
3. Беременные и кормящие грудью женщины.
4. Пациенты, недавно перенесшие хирургическое вмешательство.
5. Больные с иммунодефицитными и аутоиммунными заболеваниями.
6. Пациенты с хроническими патологиями.

Также в группу риска входят люди, чья трудовая деятельность связана с большими коллективами — медицинские работники, учителя, воспитатели, продавцы, кондуктора и водители общественного транспорта.

Какие симптомы гриппа будут атаковать в 2018 году?

Симптомы гриппа отличаются от других ОРВИ стремительным прогрессированием и высокой тяжестью. Наиболее выраженные клинические признаки появляются у штаммов гриппа А – первые симптомы появляются уже на 1-2 день после заражения и быстро нарастают в первую неделю болезни.

Симптомы гриппа штамма H1N1 очень тяжело пропустить – заболевание манифестирует стремительно. Всего за несколько часов температура тела от субфебрильных показателей повышается до 39-40°С. При штамме H3N2 первые симптомы напоминают ОРВИ, но уже через несколько дней появляются выраженные признаки гриппозной инфекции.

Симптомы гриппа В не так тяжелы, и при условии своевременного обращения к врачу, болезнь хорошо поддается лечению. Температура тела редко повышается выше 38-39°С, если у пациента не развиваются осложнения.

Характерные симптомы:

• стремительное развитие и быстрое прогрессирование симптомов;
• мучительные головные боли, переходящие на глазницу и надбровные дуги;
• ломота в теле, мышечные и суставные боли;
• повышенная чувствительность к свету, слезотечение;
• сильная слабость, головокружения;
• нарушение сна;
• лихорадка, повышенная потливость;
• кашель, заложенность носа, першение в горле.

Внимание! При тяжелом течении болезни появляются дополнительные симптомы – боли в животе, тошнота и рвота.

При выраженной интоксикации появляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, аритмия, повышенное давление. При тяжелом течении болезни и присоединении осложнений появляются такие симптомы, как галлюцинации, судорожный синдром, спутанность сознания, обмороки, тяжелая отдышка.

Особенности проявлений гриппа в 2018

Так как в 2018 году ожидается сразу несколько штаммов гриппа, высокая вероятность, что эпидемия будет масштабной.

Следует выделить некоторые особенности:

• стремительное развитие болезни;
• тяжелое течение гриппа;
• затрудненная диагностика;
• высокий уровень смертности.

Среди особенностей гриппа, следует отметить тяжёлые последствия, затрагивающие различные органы и системы организма:

1. Присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развиваются гнойные ЛОР-заболевания – гайморит, ангина, отит, а также сепсис – заражение крови.
2. Вирусная пневмония, тяжело поддающаяся лечению и вызывающая дыхательную недостаточность.
3. Тяжелые патологии легких – абсцесс, эмфизема, отек.
4. Воспаление мозговых оболочек и тканей – менингит и энцефалит. Чаще развиваются у пациентов, находящихся в группе риска.
5. Инфекционно-токсический шок, сопровождающийся осложнениями со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.
6. Тяжелая гипертония, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Чтобы снизить вероятность развития вышеперечисленных осложнений, необходимо при первых симптомах обратиться за врачебной помощью и пройти лечение противовирусное и симптоматическое лечение.

Как отличить грипп от простуды?

Чтобы распознать грипп, необходимо знать его отличия от простуды. Если грипп имеет легкое течение, то его симптомы напоминают ОРВИ, поэтому пациенты часто остаются без соответствующего лечения.

Отличия:

1. Грипп развивается стремительно, и часто появляется сразу несколько признаков – высокая температура, головные и мышечные боли, слабость. Через несколько дней присоединяются катаральные симптомы. При простуде клиническая картина развивается постепенно – сначала наблюдается легкое першение в горле, небольшой насморк, затем повышение температуры тела до 38-38,5°С.
2. При гриппе надсадный кашель сопровождается болями в груди, а при ОРВИ наблюдается легкое покашливание, сопровождающееся чиханием и першением в горле.
3. Сильный насморк наиболее характерен для вирусной инфекции, при гриппе возникает не всегда и чаще у больных с хроническими заболеваниями носоглотки.
4. Головные боли при гриппе намного сильнее и носят постоянный характер.
5. Мышечные боли характерны для гриппа.
6. При ОРВИ выздоровление наступает через 7 дней, после гриппа полное выздоровление возможно через 3-4 недели.

Если за сутки появляется сразу несколько симптомов, и состояние больного стремительно ухудшается, то, скорее всего, это грипп, требующий немедленного посещения врача и назначения лечения.

Диагностика гриппа, в чем она заключается?

Диагноз «грипп» поставить достаточно сложно, так как в пик эпидемии даже пациенты с тяжелым течением ОРВИ, часто остаются с неправильным диагнозом. Диагностику затрудняют клинические проявления и катаральные симптомы, присущие различным вирусным заболеванием.

Так, парагрипп, микоплазменная пневмония, риновирус и аденовирус, имеют схожие симптомы с гриппом, но присутствуют и другие характерные черты, по которым опытный врач может верно, поставить диагноз.

Дифференциальная диагностика:

1. Парагрипп – выраженная отечность и гиперемия эпителия гортани, лающий кашель, осиплость, температура тела до 38°С.
2. Микоплазменная пневмония – головные боли, миалгии, мигрени, сочетаются с увеличением печени, бледностью кожи, кожными высыпаниями.
3. Риновирус – частое чиханье, обильные выделения из носа, слезоточивость, невысокая температура тела.
4. Аденовирус – выраженные катаральные симптомы, воспаление миндалин, уплотнение лимфоузлов, длительное повышение температуры.

Наиболее действенный метод диагностики гриппа – взятие мазка из носа и зева больного для исследования методом ПЦР. Данное исследование позволяет не только выявить грипп, но и определить его штамм, что позволит спрогнозировать течение болезни даже при первых проявлениях.

Лечение гриппа: общее, медикаментозное, народное

Грипп требует комплексного подхода, поэтому врач назначает не только медикаментозное лечение, но и назначает общие рекомендации для более быстрого восстановления.

Общие методы лечения

Чтобы гриппозная инфекция не дала осложнений, и пациент с вирусом смог быстрее выздороветь и восстановиться, необходимо соблюдение следующих правил:

• полностью исключить любые физические нагрузки;
• соблюдать постельный режим;
• пить не менее 2 литров жидкости в сутки;
• регулярно проветривать комнату;
• принимать витамин С;
• ежедневно менять постельное белье.

Больному человеку необходимо полноценно питаться, но так как большинство людей в период болезни испытывают отсутствие аппетита, им рекомендуется пить компоты и морсы, чтобы организм получал достаточное количество витаминов.

Медикаментозное лечение гриппа

Лечение гриппа включает в себя различные группы препаратов, подавляющих вирус и снимающих неприятные симптомы.

Список препаратов:

1. Противовирусные – Ремантадин, Арбидол, Тамифлю.
2. Иммуностимулирующие с противовирусным действием – Кагоцел, Амиксин, Эргоферон, Анаферон.
3. Жаропонижающие – Нурофен, Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.
4. Снимающие симптомы – Терафлю, Ринза, Риниколд, Анвимакс, Колдакт.
5. Антигистаминные – Супрастин, Лоратадин, Зодак.
6. Сосудосуживающие – Називин, Ринонорм, Виброцил.

При необходимости в схему лечения включают спреи для горла и растворы для полоскания, если у больного наблюдается отечность гортани и кашель. Антибиотики при гриппе назначают только при присоединении бактериальной инфекции или пациентам с сильно ослабленным иммунитетом, в целях профилактики осложнений.

Народное лечение

Нетрадиционные методы лечения гриппа позволяют облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление. При первых симптомах рекомендуется заварить эхинацею, обладающую иммуностимулирующим действием. Если выпивать 100 мл. отвара три раза в сутки, то можно избежать тяжелых последствий.

Если взять по 2 лимона и головки чеснока, измельчить и залить литром воды, то через три дня получится противовирусный настой. Перед приемом средство нужно процедить и поставить в холодильник, где оно будет храниться. Принимать по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи.

Снимают лихорадку и выводят токсины горячие чаи с лимоном, липовым цветом и малиновыми листьями или плодами. Можно сделать смесь — на чашку чая взять по чайной ложке плодов малины, цветов липы и несколько сухих листов малины. Залить кипятком и накрыть крышкой на 20 минут. Пить такой чай можно неограниченное количество раз.

Профилактика гриппа в 2018 году, в чем она заключается и какие действия необходимо предпринять?

Профилактика гриппа в 2018 году в чем она заключается?

Профилактика вируса гриппа в 2018 году требует особого внимания, так существует высокий риск эпидемии масштабного характера.

Правила профилактики:

• в период эпидемии избегать общественных мест;
• пользоваться масками и Оксолиновой мазью;
• не контактировать с людьми, имеющими симптомы простуды и гриппа;
• мыть руки и промывать нос при возвращении домой;
• принимать большое количество аскорбиновой кислоты;
• включить в рацион лук и чеснок.

Своевременная вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости. Но, даже если прививка не спасла от гриппа, то привившийся человек намного легче переносит заболевание и у него не возникают осложнения.

Подробнее о профилактике гриппа и ОРВИ в ДОУ читайте в статья данной рубрики.

Прививки от гриппа в 2018 году

Какие прививки делать в 2018 году?

В 2018 году вакцина от гриппа была обновлена, так как вирус гриппа ежегодно мутирует, образуя новые штаммы. В состав вакцин на сезон 2018-2019 должны входить четыре штамма вируса гриппа – два из разных линий гриппа А и два из линий гриппа В. Такие четырехвалентные вакцины позволяют более эффективно защитить пациента от самых распространенных видов гриппа.

Прививка от гриппа должна ставиться осенью, рекомендованный срок вакцинации — сентябрь – октябрь, до начала эпидемии. Можно поставить и в разгар эпидемии, но следует помнить, что для выработки антител необходимо от 10 до 15 дней.

Прежде чем поставить прививку, необходимо убедиться, что пациент полностью здоров и не имеет противопоказаний к вакцинации. После прививки может подняться температура, появиться слабость и другие признаки гриппа, но в легкой форме.

Прогноз

По первичным прогнозам распространенность гриппа в 2018 году может быть гораздо масштабнее, чем в прошлом году. Некоторые специалисты опасаются, что в осенне-зимний период 2018-2019 г. самая глобальная эпидемия за 50 лет.

Особую опасность представляет грипп Мичинган (H1N1), вызывающий тяжелое течение болезни и осложнения. Именно вирус группы А вызывает наибольшее количество летальных исходов.

Текущая ситуация заболеваемости гриппом в России (Москва)

По последним данным на конец октября — начало ноября 2018 г. ситуация с гриппом в России остается благоприятной. Показатель заболеваемости в целом составляет около 535 случаев заболеваемости на 100 тыс. населения, что ниже среднего эпидемического порога на 19,7%.

Текущая ситуация заболеваемости гриппом в Европе

По статистическим данным уровень заболеваемости гриппом и другими вирусными инфекциями в странах Европы остается на низком уровне. Среди выявленных случаев у большинства больных был выявлен штамм H1N1, в два раза меньше пациентов с H3N2 и незначительное количество больных с разными штаммами гриппа В.

Текущая ситуация заболеваемости гриппом в США

В конце октября 2018 г. в США и Канаде отмечалось спорадическое и локальное распространение вируса гриппа, но уровень заболеваемости остается на низком уровне. У большинства пациентов был выявлен вирус гриппа Мичиган (H1N1), что еще раз доказывает его распространенность.

Текущая ситуация заболеваемости гриппом в Азии

В странах Азии наблюдается волнообразное и спорадическое распространения вирусов гриппа. Среди всех штаммов гриппа преобладают H1N1 и H3N2, а разновидности вируса В встречаются в крайне редких случаях.

Информативное видео: Грипп и ОРВИ 2018

Будьте здоровы!

Автор: Загребин Павел Алексеевич, врач общей практики, медицинский обозреватель.