Аллергический синусит

Что такое аллергический синусит: особенности заболевания у взрослых и детей

Разновидность аллергического воспаления

На то, что в верхних дыхательных путях человека развивается именно эта форма воспаления, указывает длительность течения болезни. Обострение чаще всего начинается весной, во время которого появляются обильные слизистые выделения из носа, а в зимний период негативная симптоматика полностью пропадает. Одной из характерных особенностей патологического состояния такого типа считается выраженная отёчность внутренней поверхности носа. При визуальном осмотре, который можно провести самостоятельно, через зеркало, на назальной слизистой явно видны пятна сизого или белого цвета, также отмечается её дряблость. Внешним специфичным проявлением этой разновидности заболевания считается так называемый «аллергический салют» – необходимость потирать кончик носа из-за постоянного зуда.

Механизм возникновения АС также имеет свои характерные особенности. Они заключаются в том, что первопричиной возникновения в околоносовых синусах отёчности становится вредное для организма конкретного человека вещество (аллерген). После аспирации (проникновения) его в верхние дыхательные пути у аллергозависимых людей активизируется иммунная система. Это в свою очередь приводит к высвобождению в большом количестве биологически активного вещества гистамина, который и является непосредственным фактором, провоцирующим возникновение аллергической реакции.

Аллергенами могут быть как присутствующие круглый год в окружающей среде вещества (шерсть животных, домашняя пыль), так и возникающие периодически (пыльца растений).

В зависимости от этого выделяют две разновидности аллергического воспаления околоносовых пазух:

1. Сезонные. Отёчность слизистой носа и появление из него обильных выделений происходит только в период цветения определённых растений к которым у больного повышенная чувствительность.
2. Круглогодичные. Человек страдает от аллергического насморка круглый год, а состояния ремиссии настолько минимальны, что почти не ощущаются.
   Гиперчувствительность к какому-либо аллергену может развиваться в течение нескольких лет, во время которых негативная симптоматика проявляется очень слабо. Больше всего подвержены этой болезни молодые люди до 20 лет, особенно те, у которых в семье отмечались случаи аллергии.

Важно! Патологическое состояние околоносовых пазух такого типа имеет одну характерную только для него особенность – не равномерное, а волнообразное протекание. Оно заключается в регулярной смене у аллергозависимого человека состояния острого проявления негативной симптоматики на недлительный период явного улучшения и наоборот.

Виды и формы аллергического синусита

Для того, чтобы купирование патологического состояния человека было более быстрым и эффективным, специалист должен сделать правильные назначения. Это возможно только в том случае, когда форма и стадия АС будут определены ведущим пациента отоларингологом правильно. Для этого медики применяют классификацию респираторных заболеваний. В первую очередь определяется характер протекания болезни – острый или рецидивирующий. Последний по определению сопровождается симптоматикой, напоминающей сезонный, острый аллергический синусит, но они регулярно повторяются в течение всего года. Причём все приступы могут протекать с индивидуальными клиническими проявлениями, то есть непредсказуемо варьироваться по тяжести. Из-за этого многие считают, что это есть ни что иное, как хронический аллергический синусит.

Но это не соответствует действительности. Просто человек в силу определённых обстоятельств вынужден постоянно контактировать с опасным для него веществом, вызывающим отрицательную реакцию организма. Иметь же хроническое течение АС не может по определению.
Как отмечают специалисты, если устранить непосредственный контакт с аллергеном, то вся негативная симптоматика полностью исчезнет в самый короткий промежуток времени. Также существует видовая классификация недуга. Виды аллергического синусита выделяют исходя из места локализации воспаления в околоносовых пазухах.

Существует 5 основных разновидностей болезни:

Важно! Точно определить вид и форму заболевания, и получить сведения, позволяющие провести адекватное лечение недуга, возможно только после проведения полной диагностики. Именно поэтому специалисты рекомендуют при появлении самых первых негативных признаков обращаться за консультацией к отоларингологу. Только своевременная терапия способна купировать АС в самом начале развития, и не допустить возникновения осложнений.

От чего возникает аллергический синусит?

Обычно ведущими отоларингологами отмечаются три пика обострения сезонного АС – середина весны, начало и конец лета. Они имеют непосредственную связь с цветением разных видов растений. Особо аллергенными считаются дикорастущие растения (берёза, тополь, дуб, лещина, ольха и некоторые злаковые травы). Культурные же формы растительности, хотя и могут спровоцировать негативную реакцию у аллергозависимого человека, но в этом смысле намного безопаснее. К основным причинам возникновения круглогодичного АС относятся исключительно бытовые аллергены.

В клинической практике отоларингологов чаще всего отмечаются следующие предпосылки, способные в короткие сроки спровоцировать возникновение у человека негативной симптоматики:

1. Инфекционные. К ним, в частности, относятся споры некоторых грибков, например, плесени, древесной гнили и актиномицетов (широко встречающихся в природе микроорганизмов с морфологическими признаками низших грибов и бактерий).
2. Пищевые. Аллергенами для многих людей являются цитрусовые, клубника, шоколад и некоторые другие продукты.
3. Лекарственные. Некоторые группы медикаментозных препаратов, например антибактериальные и гормональные средства.

Спровоцировать заболевание может и шерсть домашних любимцев, некоторые средства бытовой химии или косметики, домашние пылевые клещи и даже обычная пыль. Проще сказать – причины аллергического синусита кроются в гиперчувствительности организма человека к определённому аллергену. Только в том случае, если опасное вещество выявлено своевременно, у пациента появляется возможность не только быстро избавиться от тяжёлых проявлений болезни, но и реальные шансы не допустить её возникновения в будущем.

Проявления: симптомы и признаки аллергического синусита

Данная разновидность ЛОР-заболевания достаточно коварна, так как практически не имеет специфической симптоматики, из-за чего трудно поддаётся выявлению и чаще всего провоцирует развитие серьёзных осложнений. О том, что причиной патологического состояния стала реакция человека на какой-либо аллерген свидетельствует один единственный признак — приступообразное течение.

Обострение негативной симптоматики обычно развивается внезапно, по большей части в конце весны и летом, что связано с бурным цветением растений. Усиливается она непосредственно в ветренную погоду, так как при ветре активизируется распространение пыльцы, являющейся для многих сильным аллергеном.

Основные симптомы аллергического синусита:

• выделение из носовых пазух достаточно жидкого и прозрачного экссудата в большом количестве;
• невозможность дышать носом из-за заложенности одной или обеих ноздрей;
• ощущение в носу явственных жжения и зуда, вызывающих постоянное чихание;
• тугоухость, спровоцированная заложенностью ушей;
• появление достаточно сильных головных болей.

Особенностью данной разновидности заболевания является и то, что такое негативное проявление аллергического синусита, как острые головные боли, усиливается в ночное время, а также при любых движениях головой. Болезненные ощущения иррадиируют в переносицу, глазницы или зубы. Помимо этого, у больного человека нередко нарушается обоняние, пропадают вкусовые ощущения, сильно отекают веки и появляется ничем не объяснимое слезотечение.

Симптомы синусита напоминают признаки банальной простуды или обычного ОРВИ, что является немалой проблемой для ведущих специалистов. Связано это с затруднениями в постановке правильного диагноза, следствием чего становятся неправильные терапевтические назначения и отсутствие эффекта от предпринятого лечения.

Степени тяжести болезни

Исходя из того, насколько выражена симптоматика АС, выделяются 3 степени его тяжести. Причём здесь никакой роли не играет длительность протекания заболевания. Здесь всё зависит от того, насколько высока чувствительность человека к определённому аллергену. Чем он более гиперчувствителен, тем в более тяжёлой форме протекает приступ обострения недуга.

Основные степени тяжести и их проявления:

1. Лёгкая. Клинические проявления (головные боли, заложенный нос, затруднения дыхания) незначительны и не оказывают существенного влияния на качество жизни человека.
2. Средняя. Качество жизни больного значительно ухудшается, из-за затруднённого дыхания у него нарушается сон, что провоцирует потерю дневной активности.
3. Тяжёлая. Негативная симптоматика при этой степени тяжести настолько ярко выражена, что у людей с таким диагнозом нет возможности не только спокойно спать ночью, но и вести привычный дневной образ жизни без соответствующих лекарств.

Диагностика заболевания

В целях выявления формы и стадии протекания недуга применяются общие и специализированные методы исследования. Диагностика аллергического синусита начинается с анализа крови.

Если его результаты показывают повышенное количество эозинофилов, участвующих в развитии аллергической реакции клеток, пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования:

1. Рентгенография околоносовых пазух. Этот метод позволяет с наибольшей точностью выявить поражённый воспалительным процессом синус.
2. КТ и МРТ. С их помощью уточняются дополнительные анатомические детали патологии.

Для полного подтверждения природы заболевания и выявления аллергена пациенту рекомендуется пройти обследование у аллерголога, который проводит специальные подкожные тесты. При постановке диагноза очень важным считается учёт таких атопических (аллергических) заболеваний, как дерматит, поллиноз, бронхиальная астма. Только после того, как диагностика подтвердит предполагаемый диагноз, человеку может быть назначен адекватный курс терапии.

Как и чем лечить аллергический синусит у взрослых?

Самым эффективным способом избавления от АС является полная ликвидация аллергена из жизни человека. Но это, к сожалению, не всегда возможно. Многие источники, провоцирующие возникновение аллергических реакций, например, тополиный пух, пыль, пыльца растений и шерсть животных, летающие в воздухе, убрать полностью просто невозможно. В этом случае проводится регулярная медикаментозная терапия.

Адекватное лечение аллергического синусита предусматривает приём определённых групп медикаментозных препаратов, которые приведены в таблице:

Устранить негативную симптоматику, которую спровоцировал синусит, у взрослых пациентов можно и в домашних условиях, используя для этого промывание носа такими препаратами, как Аквалор, Аквамастер и обыкновенный физраствор. Нередко пациентам с АС рекомендуется и курс физиотерапии, который назначается непосредственно после снятия всех острых проявлений болезни.

Лечение аллергического синусита у детей

В том случае, если патологическое состояние диагностировано у маленького пациента, терапевтические мероприятия должны назначаться исключительно специалистом и проводиться под его непосредственным контролем. Это связано с тем, что аллергический синусит у детей предусматривает более щадящее лечение.

Обычно терапия заболевания заключается в следующем:

1. Купирование негативной симптоматики, сопутствующей острой стадии недуга. Все симптомы аллергического синусита устраняются с помощью противоаллергических (Тавегил, Супрастин) и сосудосуживающих (Нафтизин, Виброцил) средств.
2. Тяжёлое течение АС блокируют при помощи интраназальных (Фликсоназе, Альцедин) или системных (Преднизолон, Триамцинолон) кортикостероидов.
3. В том случае, когда у малыша выявлены причины аллергического синусита, а именно аллерген, спровоцировавший появление гиперчувствительности иммунной системы, ему назначается иммунотерапия. Чаще всего малышам назначают такие иммуномодулирующие средства, как Виферон, Анаферон или Ликопид.

Важно! Когда у маленького ребёнка выявлен аллергический синусит, лечение любыми медикаментозными препаратами, даже, казалось бы, самыми безопасными, должен назначать исключительно квалифицированный специалист. Домашнее лечение малыша немедикаментозными средствами в этом случае также категорически не рекомендуется.

Осложнения и последствия

Если не будет проведено адекватное лечение аллергического синусита, возможно появление его осложнений.

По мнению онкологов, длительное течение синусита аллергической этиологии способно привести к возникновению следующих патологических состояний:

• переход воспалительного процесса в пазухах носа в гнойную стадию со всеми вытекающими последствиями;
• распространение поражения вглубь тканей, а в некоторых случаях и костей, вследствие чего развивается остеомиелит.

Эти осложнения аллергического синусита достаточно опасны для человека и коварны. Только квалифицированный специалист с точностью выявит природу заболевания и назначит адекватное лечение, способное предупредить эти серьёзные последствия.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать появления негативной симптоматики, следует придерживаться некоторых правил:

• избегать длительного нахождения в запылённых помещениях, а уборку проводить с использованием гипоаллергенных моющих средств;
• меньше времени в период цветения растений проводить на свежем воздухе. Это касается аллергозависимых людей;
• ввести в привычку промывание носовых ходов солевыми растворами.

Только постоянная профилактика аллергического синусита поможет предотвратить развитие этой формы не только неприятного, но и опасного недуга.

Будьте здоровы!