Что делать если долго не проходит кашель у взрослого?

Что такое кашель?

Кашель – ответ организма на скопление слизи в органах дыхания или проникновение в них посторонних предметов. Когда в органы дыхания попадают пыль, аллергены или патогенные микроорганизмы, начинается раздражение рецепторов, расположенных по всей длине респираторного тракта, начиная от носа, заканчивая легочной плеврой. Наибольшее количество находится в глотке, гортани, трахеях, бронхах и легких.

Изначально наблюдается сухое покашливание, но через несколько часов или дней, когда скапливается большое количество мокроты, оно становится продуктивным. Дыхательные пути очищаются, неприятный симптом начинает беспокоить все меньше и постепенно исчезает.

Если своевременно лечить первичную болезнь, кашель проходит за 10 дней. При тяжелых заболеваниях откашливание продолжается до 2-3 недель, но если облегчения не наблюдается, это говорит о развитии осложнений или неправильно поставленном диагнозе.

Что делать, если кашель длится более 2 недель?

Если кашель не проходит через 15 дней после перенесенной инфекции, можно заподозрить, что возникли осложнения или не было подобранно соответствующее лечение. Посетив врача можно выявить, что вызвало это состояние и подобрать новую схему терапии.

Затяжной кашель после инфекции или ОРЗ вызывает снижение иммунитета. При сильном ослаблении организма, он не в состоянии восстановить свои функции за короткое время, поэтому, если через несколько недель кашель не проходит, необходимо заняться укреплением иммунитета.

Во многих случаях кашель не проходит, если болезнь переходит в хроническое течение. Поэтому нужно пройти обследование, сдать дополнительные анализы, чтобы врач смог подобрать лечение, снижающее частоту рецидивов.

Не проходящий кашель на протяжении 2 недель, который не сопровождается повышением температуры тела может говорить об аллергической реакции организма. Аллергия вызывает покашливание, редко сопровождающееся дополнительными симптомами, что часто затрудняет диагностику. Долго не проходящий кашель у взрослого может являться реакцией на лекарственные препараты, которыми лечили инфекцию.

Внимание! Раннее обращение к врачу дает больше шансов на успешное выздоровление без развития осложнений.

Кашель длится дольше 1 месяца, что делать и как его устранить?

Если кашель у взрослого не проходит больше месяца, это говорит о тяжелых патологиях, часто не имеющих отношения к органам дыхания. Сюда можно отнести аллергические реакции затяжного течения, эндокринные нарушения, болезни сердечно-сосудистой системы и раздражение гортани желудочным содержимым.

Если неожиданно появляется и не проходит сухой кашель, длительность которого 2 месяца и более, нужно обратить внимание на состояние воздуха в квартире или на рабочем месте. Сухой и горячий воздух, отсутствие проветривания и скопления пыли раздражают слизистую оболочку гортани, и вызывают покашливание, не проходящее до устранения провоцирующих факторов.

Важно! Химические испарения раздражают респираторный тракт, вызывая повреждения слизистой оболочки, приводящие к скоплению мокроты.

Если к долго не проходящему кашлю присоединяются дополнительные симптомы, следует не тянуть с посещением врача, так как многие заболевания приводят не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

На что стоит обратить внимание:

• постоянную потливость;
• побледнение кожных покровов;
• значительную потерю веса;
• прожилки крови после отхаркивания;
• болезненность в груди;
• слабость и недомогание.
• отечность лица и конечностей;
• затрудненное дыхание, отдышку.

Многие пациенты не обращают внимания на длительное покашливание, особенно если оно не сопровождается насморком или повышением температуры, что приводит к неблагоприятным последствиям.

Кашель при заболевании легких

Появление кашля больше характерно для легочных патологий. Чаще всего это воспалительный процесс, вызванный инфекционными микроорганизмами. При воспалении легких выздоровление наступает через 10-14 дней после начала терапии. Но при отсутствии положительной реакции организма на лечение и наличии очагов воспаления на рентгенографическом снимке после 3 месяцев от начала болезни, диагностируют хроническую пневмонию.

Долгий кашель характерен и для других болезней. Если после откашливания болит грудь, затрудняется дыхание и появляются прожилки крови, можно заподозрить наличие тяжелых и очень опасных заболеваний, таких как туберкулез или рак.

Принято выделять патологии легких по тому, как они влияют на разные отделы:

• влияющие на респираторный тракт;
• болезни альвеолы;
• заболевания плевры;
• наследственные патологии;
• бронхолегочные болезни;
• аномальное развитие легких;
• гнойные процессы.

Длительный кашель без повышения температуры говорит не об инфекционном процессе, а о наличии новообразований, силикозе, фиброзных разрастаниях, и других патологиях. Поэтому, если кашель не проходит без видимых причин, нужно как можно быстрее получить консультацию специалиста.

Причины долгого кашля

Причины долгого кашля могут быть самыми различными, так как этот симптом сопутствует многочисленным нарушениям дыхательной, сердечной, эндокринной и пищеварительной систем.

Основные причины непрекращающегося кашля:

1. Длительное течение инфекций говорит о том, что рецепторы еще не полностью восстановились после негативного воздействия патогенных микроорганизмов или о слабости иммунитета.
2. Долгое отхаркивание возникает при рецидивах хронических ЛОР-заболеваний или патологий дыхательных путей (тонзиллит, хронический бронхит, хроническая пневмония).
3. Сухое покашливание длительностью более 3 месяцев развивается при длительном воздействии сухого воздуха или химических веществ. Он характерен для силикоза, встречающегося у работников химической и тяжелой промышленности.
4. Откашливание слизи с прожилками крови или черными сгустками говорит о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в дыхательных путях.
5. Сухой кашель с отдышкой, потерей веса, и высокой утомляемостью возникает при разрастании соединительной ткани в бронхах и легких при аутоиммунных процессах, латентном течении туберкулеза, болезнях щитовидной железы,
6. Покашливание с отдышкой, учащенным сердцебиением, усиливающееся в горизонтальном положении возникает при патологиях сердечно-сосудистой системы – сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочных сосудах, кардиомиопатии.

Если кашель не проходит месяц и более, причиной может служить сильно сниженный иммунитет. Организм не в состоянии восстановить правильное функционирование дыхательной системы, отчего присоединяются вторичные заболевания.

Каким бывает кашель? Виды кашля

При каждой болезни возможно разное течение и характер кашля.

Поэтому его принято классифицировать на несколько видов, которые правильно установить может только специалист:

1. Сухой (непродуктивный) – полное отсутствие мокроты, или слизь слишком густая, что мешает ее отхождению.
2. Лающий – разновидность сухого вида. Сопровождается осиплостью и отечностью гортани.
3. Удушающий – приступы откашливания сопровождаются нехваткой воздуха, в результате чего больной начинает задыхаться.
4. Влажный (продуктивный, мокрый) – после откашливания выделяется слизь.
5. Остаточный – незначительное покашливание после перенесенного ОРЗ, ОРВИ или инфекционных болезней.

Дополнительно выделяют следующие виды кашля:

1. Желудочный – вызван болезнями желудочно-кишечного тракта, при которых желудочные кислоты проникают в гортань, вызывая раздражение.
2. Нервный – при чрезмерном нервно-психическом перенапряжении развивается спазм бронхов, приводящий к кашлю.
3. Никотиновый – спазм бронхов развивается при раздражении слизистой дыхательных путей табачным дымом.
4. Сердечный – возникает при сердечной недостаточности и других патологиях сердечно-сосудистой системы.

По длительности течения выделяют три вида рефлекторного симптома:

1. Острый возникает при респираторных заболеваниях, и продолжается не более 15 дней.
2. Затяжной кашель – это последствие ОРВИ и инфекций, длится около месяца и при соответствующее лечении проходит без последствий.
3. Хронический – возникает при рецидивах хронических болезней ЛОР-органов, нижних дыхательных путей, сердечных патологий, эндокринных нарушений.

Диагностика и методы исследования

К врачу с жалобами на не проходящий кашель обычно приходят, когда уже назначенные методы лечения не помогают. В таком случае, у специалиста уже есть все данные анамнеза, что позволяет сразу приступить к дополнительным методам диагностики, не тратя время на опрос, выявление наследственных патологий, аллергии и образа жизни пациента.

Для выявления причин используют лабораторные исследования крови и мокроты, рентгенографию, УЗИ и дополнительные методы обследования: бронхоскопию, спирографию, спирометрию и другие.

При подозрении новообразований или склеротических разрастаний проводят биопсию с гистологическим исследованием материала. Биопсия позволяет выявить вид патологии и подобрать соответствующее лечение.

При исключении патологий дыхательных органов, больного отправляют на консультацию к другим специалистам – гастроэнтерологу, кардиологу, невропатологу и эндокринологу.

Как и чем лечить долгий кашель?

Если кашель не проходит на протяжении длительного времени, необходимо устранить все провоцирующие и негативные факторы, чтобы облегчить дыхание больного. Независимо от вида и причин заболевания рекомендуют теплое питье, проветривание и увлажнение комнаты, прием поливитаминных комплексов.

Если после откашливания не отходит мокрота, назначают лечение, направленное на преобразование сухого кашля в продуктивный.

В этом случае подбирают препараты, стимулирующие разжижение и увеличение объема слизи:

1. Либексин Муко.
2. Бронхобос.
3. АЦЦ.
4. Флуимуцил.
5. Термопсол.
6. Сироп Алтея.

При затяжном сухом кашле необходимы ингаляции с физраствором или минеральными водами, чтобы смягчать слизистую оболочку и стимулировать естественное отхождение мокроты. Если нужно подавить кашлевые рефлексы, то назначают Стоптуссин, Бронхикум, или Синекод.

Если длительном влажном кашле препараты, разжижающие мокроту – Лазолван, Бромгексин, Карбоцистеин, Амтерсол. При сильно выраженном воспалительном процессе назначают комбинированные средства — Аскорил или Эреспал.

Для откашливания полезно делать ингаляции с АЦЦ, Мукалтином, Амбробене или антисептическими средствами – Мирамистином, Хлорофиллиптом, настойкой календулы или прополиса.

При длительно не проходящем сухом и влажном кашле в схему терапии могут входить препараты различных групп: антибиотики, противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие.

Если причиной длительного кашля являются различного рода новообразования, то назначают лечение, позволяющее облегчить состояние больного:

1. Анестетики – Ледокаин, Бупивикаин.
2. Холиноблокаторы – Атропин, Атровент.
3. Противоасматические – Вентолин, Сальбутамол, Беродуал.
4. Кровоостанавливающие (при слизи с кровью) – Транексам, Дицинон.
5. Для подавления кашлевых рецепторов – Морфин, Кодеин.

Лечение сердечного кашля назначает кардиолог, вызванного болезнями ЖКТ – гастроэнтеролог, а при закашливании, вызванном патологиями щитовидки — эндокринолог. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих симптомов.

Осложнения и последствия затяжного кашля у детей и взрослых

Затяжной кашель, длящийся больше месяца, опасен своими осложнениями. При ЛОР-заболеваниях, бронхите или пневмонии приводит к переходу болезней в хроническое течение. Также повышается риск развития бронхиальной астмы.

Если кашель не проходит при бактериальной инфекции, существует риск развития абсцесса. При формировании гнойника в легочных тканях сильное откашливание может спровоцировать прорыв абсцесса, приводящий к бактериальному поражению сердца.

Сухое, надрывное закашливание может спровоцировать надрыв в легочной ткани, приводящий к пневмотораксу. Это провоцирует сильные боли, отдышку и снижение дыхательных функций.

У взрослых пациентов сильные приступы откашливания могут привести к дисфункциям мышц брюшной полости, приводящим к непроизвольному мочеиспусканию, развитию грыжи и выпадению матки (у женщин).

Если кашель не проходит больше месяца, пациент замечает ухудшение самочувствия, нарушения сна, отсутствие аппетита, что значительно влияет на психоэмоциональное состояние.

Профилактика

Предотвратить затяжной кашель при респираторных заболеваниях достаточно просто – необходимо обратиться к специалисту при первых симптомах, соблюдать все его рекомендации и избегать негативных факторов (сухого воздуха, переохлаждений, вредных привычек) до полного выздоровления.

Предупредить долгий кашель, вызванный новообразованиями, болезнями щитовидной железы и сердечной системы затруднительно, так как существует слишком много провоцирующих факторов, приводящих к этим нарушениям. Поэтому специалисты считают главными мерами профилактики отказ от вредных привычек и укрепление иммунитета.

Информативное видео

Будьте здоровы!