Что представляет собой субатрофический фарингит и как его лечить

Субатрофический фарингит, что это такое и как он развивается?

Воспаление слизистой оболочки

При гипертрофическом фарингите слизистая оболочка глотки отекает, а боковые валики увеличиваются в размерах. Это происходит под воздействием инфекционных агентов, нарушающих все процессы в клетках эпителия. При своевременном лечении удается подавить размножение патогенных микроорганизмов, снять воспаление и восстановить слизистую оболочку без осложнений.

Но, если болезнь плохо поддается лечению или на горло постоянно воздействуют негативные факторы, то отечность постепенно спадает, но выздоровления не наступает – заболевание переходит в следующую стадию.

Субатрофический фарингит характеризуется деградацией клеток слизистой оболочки, приводящей к диффузному поражению. Поврежденные клетки начинают отмирать и замещаться соединительной тканью. Эпителий становится сухим и истонченным, сквозь него хорошо видна сосудистая сеточка.

При своевременной и правильно подобранной терапии от субатрофического фарингита можно избавиться, но если он перейдет в атрофическую форму, то лечение будет затруднено.

Причины возникновения субатрофического фарингита

Причины субатрофического фарингита, таких же, как и у других форм заболевания. Чаще всего он развивается на фоне вирусных и бактериальных инфекций ЛОР-органов. Патогенные микроорганизмы приникают в ткани горла из носовой полости, слуховых органов, нижних дыхательных путей.

Поэтому выделяют основные причины воспаления:

1. Отит.
2. Синусит.
3. Гайморит.
4. ОРВИ.
5. Грипп.
6. Ангина.
7. Бронхит.
8. Пневмония.
9. Скарлатина.

Внимание! Основная причина субатрофического фарингита – недолеченные респираторные заболевания и запущенная гипертрофия слизистой оболочки горла.

Во многих случаях болезнь развивается при длительном раздражении слизистой оболочки глотки и других провоцирующих факторов:

1. Затрудненное носовое дыхание в результате искривления перегородки или врожденных анатомических нарушениях.
2. Длительное использование сосудосуживающих капель.
3. Вдыхание табачного дыма, химических паров и загрязненного воздуха.
4. Длительное воздействие аллергенов.
5. Болезни ЖКТ, приводящие к выбросу желудочного сока в гортань.
6. Дефицит витамина А и F.
7. Механическое повреждение слизистой оболочки.
8. Частое употребление острой, горячей пищи и алкогольных напитков.
9. Эндокринные нарушения.

Хронический субатрофический фарингит часто возникает у пациентов, имеющих аутоиммунные заболевания, при которых клетки организма замещаются соединительной тканью, например при склеродермии.

Формы заболевания

Субатрофический фарингит протекает только в хронической форме. Для заболевания характерна смена периодов ремиссии с обострениями. Причем без лечения болезнь обостряется все чаще, периоды ремиссии сокращаются, а симптомы становятся все более выраженными.

С каждым новым рецидивом требуется больше времени, что снять симптомы, но лечение должно быть не только симптоматическим. Необходимо устранить все провоцирующие факторы, иначе хроническое воспаление спровоцирует атрофическую форму, которую намного тяжелее вылечить.

Симптомы субатрофического фарингита у детей и взрослых

Субатрофический фарингит

При первых изменениях слизистой оболочки горла симптомы субатрофического фарингита не слишком заметны. Но при вовлечении большого количества тканей, симптоматика становится более выраженной и начинает беспокоить больного.

Первые яркие признаки можно спутать с ангиной, но при визуальном осмотре глотки, врач сможет увидеть морфологические изменения, которые говорят о возникновении субатрофического фарингита:

1. Бледность слизистой оболочки.
2. Сухость и шелушение эпителия.
3. Скопление густой слизи, образующей корки.
4. Просвечивание кровеносных сосудов.

Симптомы заболевания наиболее выражены в периоды обострений, которые могут длиться более месяца:

1. Ощущение сухости в горле.
2. Болезненные ощущения, становящиеся сильнее во время еды.
3. Сильное першение.
4. Сухой лающий кашель.
5. Уплотнение лимфатических узлов.
6. Неприятный запах изо рта.
7. Возможно повышение температуры.

Во время обострений появляются признаки интоксикации – недомогание, головокружение, головная боль, ощущение тошноты. Особенно сильно ощущают слабость маленькие дети. Они начинают плохо спать, становятся капризными, отказываются от еды. Очень часто у детей период обострения затягивается, так как в раннем возрасте не всегда возможно использовать некоторые препараты, ускоряющие выздоровление.

Если к субатрофическому фарингиту присоединяются вторичные респираторные заболевания, то возможно появление других симптомов: насморка, влажного кашля, высокой температуры.

Диагностика заболевания

Для опытного врача диагностика субатрофического фарингита не вызывает трудностей, из-за специфических изменений слизистого эпителия. При осмотре глотки врач не только ставит диагноз, но и соскабливает слизь, чтобы отправить ее на анализ, выявляющий возбудителей воспалительного процесса.

Другие методы диагностики:

1. Общий анализ крови.
2. Серологические исследования.
3. Иммунограмма.

Особенно важен сбор анамнеза, во время которого можно выявить причины фарингита. При подозрении, что болезнь вызвана болезнями ЖКТ, необходима консультация гастроэнтеролога и эндоскопическое исследование нижних отделов гортани.

Если у больного присутствуют аутоиммунные нарушения, то его отправляют к ревматологу, которые может назначить ряд анализов – кровь на ревматоидный фактор, антинуклеарные тела, С-реактивный белок и другие антигены.

Лечение субатрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры

Антибактериальное лечение субатрофического фарингита

Нужно начинать лечить субатрофический фарингит как можно раньше, но сначала нужно выявить причину заболевания, чтобы направить все силы на ее устранение. Профилактика требует лечения очагов инфекции, в том числе кариозных зубов, нормализации носового дыхания и отказа от вредных привычек. Обязательно соблюдение диеты, особенно в периоды обострений.

При нормальном самочувствии больного, достаточно симптоматического лечения, в который входят препараты местного действия от боли в горле и воспаления:

1. Спреи: Ингалипт, Анти-ангин, Орасепт, Мирамистин, Биопарокс.
2. Для рассасывания: Аджисепт, Септолете, Доктор МОМ, Фарингосепт.
3. Полоскания: Протаргол, Колларгол, Фурацилин, ОКИ.

Важно! При субатрофическом фарингите нежелательно использовать спреи и средства для полоскания на основе йода. Их применение возможно при наличии выраженной бактериальной инфекции и только короткими курсами.

Повышенную температуру и боль снимают противовоспалительными средствами – Парацетамола, Нурофена, Нимесила. Тяжелая интоксикация требует приема энтеросорбентов – Активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба.

Если у пациента, кроме субатрофического фарингита присутствуют аутоиммунные болезни, то им может быть назначен прием таких препаратов, как Купренил или Иммард, чтобы приостановить процесс склерозирования тканей. Но их применение возможно только по назначению ревматолога.

Для стимуляции иммунитета назначают препараты, как местного, так и системного воздействия:

1. Генферон.
2. Полиоксидоний.
3. Бронхомунал.
4. Бронховаксом.
5. ИРС-19.

Для смягчения слизистой оболочки необходимы ингаляции с щелочными минеральными водами или физраствором. Для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов для процедур назначают Фурацилин, Гентамицин или Флуимуцил. От кашля подходят Лазолван, Амбробене, АЦЦ. Через час после ингаляции горло можно смазать персиковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения назначают системные препараты, улучшающие кровообращение и трофику тканей: Никотиновую кислоту, Трентал, Пентоксифиллин. Обязателен прием поливитаминов, чтобы поддержать работу организма и иммунитета.

В лечение хронического субатрофического фарингита включают физиотерапевтические процедуры, необходимые для снятия воспалительного процесса и нормализации межклеточного обмена веществ. К ним относятся: лучевая терапия, ультразвук, электрофорез, фонофорез, УФ-облучение.
Вылечить заболевание возможно только при комплексном подходе, но в большинстве случаев можно обойтись без антибактериальной терапии. Антибиотики назначают, если мазок показал присутствие бактериальной микрофлоры. Чаще всего назначают Аугментин, Флемоксин, Супракс, Кларитромицин, Цефазолин, Амоксициллин.

Возможные осложнения и последствия

Субатрофический фарингит без лечения способен очень быстро прогрессировать и вовлекать окружающие ткани, вызывая тонзиллофарингит или ринофарингит. Это значительно ухудшает состояние больного и затрудняет лечение.

Патологический процесс очень быстро прогрессирует и приводит к атрофии слизистой оболочки, деформируя гортань. У людей с ослабленным иммунитетом ткани гортани перерождаются и вызывают злокачественные опухоли.

Осложнения субатрофического фарингита обычно затрагивают только окружающие органы и ткани. Но при тяжелом течении болезни начинает страдать работа внутренних органов — сердца, бронхов и легких. Именно поэтому важно своевременное и качественное лечение фарингита.

Прогноз

Своевременно поставленный диагноз и соблюдение рекомендаций лечащего врача – залог успешного выздоровления. Вылечить хронический субатрофический фарингит возможно, но для этого необходимо устранить причину заболевания.

Прогноз осложняется, если фарингит сопровождается аутоиммунными нарушениями. В этих случаях, можно приостановить патологическое замещение клеток соединительной тканью, но полностью добиться выздоровления практически невозможно.

Информативное видео

Будьте здоровы!