Стрептококковый фарингит — симптомы и лечение у детей и взрослых

Стрептококковый фарингит, как он развивается?

Проявление болезни

При внедрении стрептококка в ткани горла, бактерии очень быстро начинают размножаться, подавляя местные защитные силы. Именно в период активного размножения патогенных микроорганизмов появляются первые симптомы заболевания.

Постепенно иммунитет начинает вырабатывать антитела к стрептококку – антистрептолизин. При его достаточном количестве симптомы начинают снижаться, но без лечения фарингит переходит в хроническое течение.

Чем слабее иммунитет больного, тем ярче появляются признаки стрептококкового фарингита, характеризующегося воспалением слизистой оболочки глотки. Очень часто болезнь сопровождается воспалением гланд, и тогда диагностируют тонзиллофарингит.

Заразен ли стрептококковый фарингит и как он передается?

Стрептококковый фарингит очень заразен, особенно на пике развития симптоматики у больного человека. Он передается воздушно-капельным путем, через слюну, может оседать на посуде, предметах гигиены и детских игрушках. Именно поэтому профилактика болезни заключается в соблюдении гигиены.

Бактерии длительное время сохраняют свою жизнедеятельность на свежих овощах и фруктах, поэтому перед едой, их нужно тщательно промывать или ошпаривать кипятком. Путь заражения через пищу называется алиментарным.

Если женщина во время беременности подхватила инфекцию, то существует высокий риск заражения ребенка в период внутриутробного развития или через родовые пути. Грудные дети часто заражаются в роддомах и детских больницах, где не соблюдаются нормы санитарии.

Внимание! Стрептококки не всегда себя проявляют, даже после заражения, человек может являться носителем инфекции.

Причины возникновения стрептококкового фарингита

Главная причина развития стрептококкового фарингита – заражение стрептококковыми бактериями. Чаще всего болезнь развивается под влиянием В-гемолитических бактерий группы А, реже фарингит вызывают другие группы микроорганизмов.

Стрептококковый фарингит часто является последствием некоторых заболеваний, при которых инфекция проникает из других органов через мягкие ткани или системный кровоток.

Что может вызвать болезнь:

1. Очаги инфекции в ротовой полости.
2. Гайморит.
3. Гнойная ангина.
4. Пневмония.
5. Нефрит.
6. Остеомиелит.
7. Рожистое воспаление.
8. Эндоцервицит.
9. Фурункулез.
10. Сепсис.
11. Ревматологические заболевания.

Сильный организм способен подавлять жизнедеятельность бактерий, но при наличии благоприятных факторов, повышается риск развития стрептококкового фарингита.

Причины, провоцирующие болезнь:

1. обострение хронических заболеваний;
2. резкие перепады температуры окружающей среды;
3. наличие вредных привычек;
4. строгие диеты, голодание;
5. нервное потрясение;
6. тяжелые физические нагрузки;
7. хроническая усталость.

Причиной стрептококкового фарингита часто становится неблагоприятная окружающая среда. Вдыхание загрязненного воздуха снижает местные защитные силы, способствуя быстрому размножению бактерий.

Формы заболевания

Стрептококковый фарингит делятся на два вида – первичный и вторичный. Первичная форма заболевания возникает самостоятельно, независимо от других болезней. Вторичный фарингит диагностируют, когда заболевание вызывают уже имеющиеся в организме инфекционные процессы.

Также выделяют острый фарингит, имеющий яркие симптомы, но без лечения переходящий в хроническую форму. При хроническом воспалении горла симптоматика смазана, периоды ремиссий сменяются обострениями, и повышается риск развития неблагоприятных последствий.

Симптомы и проявления стрептококкового фарингита у детей и взрослых

Стрептококковый фарингит на миндалинах

Симптомы стрептококкового фарингита появляются после периода инкубации. Обычно это занимает 3-7 дней, в зависимости от работы иммунной системы. Первые признаки почти не заметны, на всего за несколько часов они становятся значительно сильнее.

Признаки стрептококкового фарингита:

1. Общее недомогание.
2. Высокая температура тела.
3. Боль и дискомфорт в горле.
4. Сухой, мучительный кашель.
5. Охриплость голоса.

Стрептококковый фарингит сопровождается симптомами интоксикации, из-за большого количества токсинов, выделяемых микроорганизмами. К этим признакам относятся: головные боли, слабость, тошнота, бледность кожных покровов, дискомфорт в животе.

У детей симптомы интоксикации намного сильнее, чем у взрослых, поэтому им может потребоваться госпитализация, если за первые дни лечения не удается добиться улучшения самочувствия.

Диагностика заболевания: виды исследований и необходимые анализы

Стрептококковый фарингит очень легко отличить от других видов заболевания, поэтому диагностика обычно не затруднена. При визуальном осмотре горла наблюдаются выраженное покраснение и отечность слизистой оболочки, которая покрыта бледно-желтым налетом. Присутствует характерный гнилостный запах изо рта.

Налет с горла легко снимается шпателем. Соскоблив небольшое количество, врач отправляет материал на бактериологическое исследование, чтобы выявить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Также диагностика предусматривает общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи, АСЛО – способ, позволяющий определить уровень антистрептолизина в крови. После выздоровления эти анализы сдаются повторно, чтобы оценить эффективность лечения и убедиться, что не возникло осложнения.

После тяжелого течения болезни, через некоторое время, нужно будет сдать кровь на ревматоидный фактор и пройти ЭКГ, чтобы исключить поражения сердца и ревматологические нарушения.

Как и чем лечить стрептококковый фарингит у детей и взрослых — препараты, физиопроцедуры

Лечение стрептококка медпрепаратами

Цель лечения стрептококкового фарингита – уничтожение бактерий, снижение снятие воспаления и уменьшение выраженности симптомов. Своевременно начатая терапия позволяет снизить высокую заразность заболевания, и предупредить инфицирование других людей.

Главные препараты для лечения — антибиотики. Чаще всего назначают Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин в дозировках, которые рассчитываются исходя из возраста и веса пациента. Возможно назначение других антибиотиков, если бак-посев выявит, что бактерии резистентны к этим средствам.

Важно! Состояние пациента начинает улучшаться через 2-3 дня после начала антибактериальной терапии. Если этого не случилось, то необходимо обратиться к лечащему врачу.

При тяжелом течении болезни антибиотики сочетают с сульфаниламидами, чтобы быстрее и эффективнее подавить жизнедеятельность бактерий. К ним относятся: Бисептол, Бактрим, Сульгин. А порошок Стрептоцида используют для рассасывания или обработки горла.

В лечение обязательно включают препараты, содержащие полезные бактерии – Линекс, Бифиформ, Нормобакт. Они необходимы, так как прием антибиотиков негативно влияет на работу ЖКТ.

Во время лечения обязательно соблюдать постельный режим, пить больше теплой жидкости и постоянно полоскать горло. Для этой процедуры назначают Фурацилин, раствор Люголя, Биклотимол и другие антисептические растворы. Их можно чередовать с настоем ромашки, шалфея или календулы.

Другие препараты, назначаемые при стрептококковом фарингите:

1. Антигистаминные: Тавегил, Цетиризин, Супрастин, Лоратадин.
2. Средства для орошения горла: Ингалипт, Мирамистин, Гексорал.
3. Обезболивающие и жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота.
4. От кашля: Эреспал, Лазолван, Бромгексин, Амброксол.

Медикаментозное лечение стрептококкового фарингита сочетают с физиотерапевтическими процедурами. Самые эффективные — УВЧ, УФО, фонофорез с прополисом, ультразвук, электрофорез с хлоридом кальция или калий йодида. Физиотерапию назначают после снижения температуры, иначе состояние может значительно ухудшиться.

Хронический стрептококковый фарингит хуже всего поддается лечению. В некоторых случаях может помочь бактериофаги – вирусы, губительно воздействующие на бактерии. Стрептококковый бактериофаг можно принимать внутрь, обрабатывать им горло, а при воспалении носовой полости, вставлять в носовые ходы ватные жгуты, смоченные в растворе. Но бактериофаги можно приобрести только по назначению врача после определения штамма бактерий и их чувствительности.

Возможные осложнения и последствия

Стрептококковый фарингит очень опасен, он может вызвать нежелательные последствия, так как бактерии стремительно размножаются и распространяются по всему организму.

Чаще всего фарингит вызывает вторичные ЛОР-заболевания: ангину, тонзиллит, отит, гайморит, абсцесс. При распространении инфекции может развиться воспаление мозговых оболочек — менингит.

Если бактерии разносятся с кровотоком, то появляются тяжелые и опасные для жизни осложнения:

1. Гломерулонефрит.
2. Остеомиелит.
3. Эндокардит.
4. Ревматизм.
5. Рожистое воспаление.
6. Склеродермию.
7. Амилоидоз почек.
8. Васкулит.

Стрептококковый фарингит опасен для беременных женщин. Бактериальное воспаление глотки у матери часто приводит к инфицированию ребенка в период внутриутробного развития, преждевременным родам или выкидышу. Дети с хронической стрептококковой инфекцией наиболее склонны к респираторным заболеваниям, чем сверстники. Это объясняется угнетением работы иммунной системы.

Прогноз

Прогноз стрептококкового фарингита зависит от того, на каком этапе было начато лечение. При терапии, начатой на ранних сроках и правильно подобранных препаратах, избавиться от заболевания можно за 1-2 недели.

Прогноз неблагоприятен, при неправильно подобранной терапии, наличии у пациента хронических патологий и иммунодефицитных состояний. Болезнь особенно опасна для маленьких детей и пожилых пациентов, чья иммунная система, из-за физиологических особенностей, не способна справиться с инфекцией.

Информативное видео

Будьте здоровы!