Гранулезный фарингит — лечение у детей и взрослых

Гранулезный фарингит – особенности развития у детей и взрослых

Гранулезный фарингит поражает как детей, так и взрослых. Больше всего к нему склонны люди, имеющие хронические ЛОР-заболевания. Свое название заболевание получило, из-за того, что воспаление сопровождается разрастанием тканей глотки, из которой образуются узелки, также имеющие название фолликулы или узелки.

Боль в горле

По своей сути эти гранулы представляют собой скопление слизи, лейкоцитов, патогенных организмов, клеток слизистой оболочки, которые скреплены между собой нитями фибрина. Изначально гранулы небольшие – до 2 мм., но они способны вырастать до больших размеров. Тогда они начинают сдавливать нервные окончания, вызывая еще более выраженную симптоматику.

Длительное течение гранулезного фарингита стимулирует выработку экссудата, что еще больше ухудшает состояние слизистой оболочки гортани, делая ее более плотной и жесткой. Капилляры и лимфатические протоки в области гортани расширяются, увеличиваются железы, и секреция становится еще более выраженной. Если не лечить болезнь, то присоединяется бактериальная микрофлора и начинает активно выделяться гнойная слизь из глотки.

Заразен ли гранулезный фарингит?

Передается ли гранулезный фарингит от человека к человеку? Все зависит от его происхождения. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то больному следует избегать общения с окружающими, чтобы не допустить распространения инфекции.

Фото: Гранулезный фарингит

Если воспаление глотки спровоцировано хроническими воспалениями, химическими агентами, длительным течением аллергии или гастроэнтерологическими проблемами, то фарингит не заразен. Болезнь становится заразной, только если произошло присоединение вирусной или бактериальной микрофлоры. В некоторых случаях развивается вирусно-бактериальный фарингит, который способен вызвать гипертрофию слизистой оболочки и мягких тканей.

Причины гранулезного фарингита

Развитию гранулезного фарингита способствуют различные факторы. Но самым частым провоцирующим фактором является патогенная – бактериальная или вирусная — микрофлора. Грибки очень редко вызывают воспаление гортани, то все-таки это случается.

Чаще всего гранулезный фарингит возникает, как осложнение гриппа, тяжелого течения ОРВИ, а и других заболеваний ЛОР-органов.

Поэтому принято выделять основные причины болезни:

• затяжной ринит;
• фронтит;
• гайморит;
• отит;
• ангина;
• тонзиллит;
• бронхит;
• пневмония.

Спровоцировать болезнь может затрудненное носовое дыхание, вызванное искривлением носовой перегородки, образование полипов, травмами носа, разрастанием аденоидов.

Другие причины возникновения:

• постоянное раздражение эпителия глотки (пищей, табачным дымом, вдыханием химических испарений);
• кариозные зубы;
• сильное снижение иммунитета;
• проблемы с обменом веществ;
• затяжная аллергия;
• вдыхание загрязненного воздуха.

Отдельно следует выделить развитие болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или гастроэзофагеального рефлюкса. Такие больные находятся в зоне риска, так как кислоты, поступаемые из желудка, очень сильно поражают слизистую.

Формы заболевания

Преимущественно встречается хронический гранулезный фарингит, который может протекать очень вяло, или, наоборот, вызывая яркую симптоматику. Частота обострений зависит от состояния иммунной системы.

Если изначально диагностируют острый фарингит, сопровождающийся образованием гранул, то, возможно, что хроническое течение болезни было слишком незаметным, что пациент мог и не знать о своем заболевании.

Также выделяют первичную и вторичную форму гранулезного фарингита. Первая возникает самостоятельно, и чаще провоцируют острое воспаление, которое переходит в хроническое. Вторичный фарингит вызывают другие заболевания, в том числе респираторные инфекции или воспалительные процессы в органах, удаленных от гортани.

Симптомы острого фарингита

Симптомы и проявления гранулезного фарингита у детей и взрослых

Симптомы гранулезного фарингита мало чем отличаются от клинических проявлений других форм болезни, и других воспалений в области гортани. Прежде всего, ощущается дискомфорт в горле, усиливающийся во время приема пищи, питья и даже при проглатывании слюны. Дискомфорт вызван увеличением капилляров и сдавливанием нервных окончаний, по этой же причине, у пациента появляются ощущения чужеродного тела в горле.

Симптомы, которые вызывает гранулезный фарингит:

• зуд, царапанье и сухость в глотке;
• боль различной интенсивности;
• осиплость голоса;
• гнилостный запах изо рта.

Изначально возникает сухой кашель, часто вызывающий рвоту, особенно у маленьких детей. При прогрессировании процесса, кашель становится влажным, во время приступов начинает откашливаться густая слизь.

Заболевание способно вызывать симптомы общего характера:

• слабость, повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• потеря аппетита;
• беспокойный сон;
• припухлость лимфоузлов.

Во время обострений все симптомы обостряются. Начинает подниматься температура тела, боль в горле значительно усиливается и может отдавать в голову или ухо. Если хронический гранулезный фарингит вызывают болезни ЛОР-органов, то к этим симптомам присоединяются признаки первичного заболевания.

Диагностика гранулезного фарингита: виды исследований и необходимые анализы

Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб и сбора анамнеза. При гранулезном фарингите очень важно выявить, что предшествовало воспалению, чтобы правильно подобрать методы лечения.

Внимание! Гранулезный фарингит отличает выраженная сосудистая сеточка, небольшие покрасневшие узелки, гипертрофия слизистого эпителия.

Способы диагностики:

• осмотр горла;
• пальпация лимфоузлов;
• общий анализ крови;
• бак-посев слизи.

Если не удается выявить причину воспаления, то лор направляет пациента на консультацию к другим специалистам: гастроэнтерологу, зубному врачу, эндокринологу и другим.

Лечение гранулезного фарингита: медикаментозное, народное, физиопроцедуры

Терапия гранулезного фарингита направлена на уменьшение гипертрофии и подавление размножения патогенных микроорганизмов. Препараты назначаются исходя из вида патогенных микроорганизмов, поэтому в лечение входят либо противовирусные, либо антибактериальные средства.

Медикаментозное лечение болезни

Группы препаратов для лечения фарингита:

1. Антибиотики – Ампициллин, Аугментин, Флемоксин, Иксим Люпин.
2. Противовирусные – Кагоцел, Цитовир 3, Эргоферон, Анаферон.
3. Для рассасывания – Стрепсилс, Лизобакт, Доктор Мом, Фарингосепт.
4. Спреи – Мирамистин, Каметон, Гексорал, Орасепт, Ингалипт.
5. Для поднятия иммунитета: Имудон, Бронхо-мунал, ИРС-19, Рибомунил.
6. Полоскания: Мирамистин, Люголь, Хлорофиллипт, Ротокан.

Часто в схему медикаментозного лечения гранулезного фарингита входят ингаляции с различными растворами: физраствором, Хлоргексидином, Гентамицином, Беродуалом, Фурацилином и другими. Выбор средства зависит от причины и тяжести заболевания.

Важно! Нельзя использовать солевые растворы, тепловые ингаляции и прогревания при остром воспалении.

Физиопроцедуры назначают только в период ремиссии, когда у пациента нет повышенной температуры. Чаще используют УФО, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, лечение лазером.

Если лимфоидная ткань разрослась слишком сильно или гранулезный фарингит не могут вылечить лекарственные препараты, то используют нитрат серебра или кислоты для прижигания. Процедура проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии.

Народные методы лечения при гранулезном фарингите используются в сочетании с препаратами традиционной терапии. Лечение только нетрадиционными средствами возможно во время ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы.

Какие средства можно использовать?

• полоскать горло травяными отварами — подорожником, листьями малины, ромашкой, календулой, корой дуба;
• в 200 мл. воды добавить 50 капель настойки прополиса, использовать для полоскания;
• пить подогретое молоко с содой, сливочным маслом и медом;
• принимать внутрь отвар корней солодки, чабреца, мяты, душицы, полевого хвоща;
• накладывать на горло компрессы из барсучьего или медвежьего жира.

Обязательно пить больше теплой жидкости, и лучше, если это будут морсы из клюквы или брусники, отвар шиповника, компоты из свежих ягод и сухофруктов. Эти напитки содержат в себе большое количество витаминов, помогающих вывести токсины и наполнить организм полезными веществами.

Возможные осложнения и последствия

Так как при гранулезном фарингите лимфоидная ткань очень сильно разрастается и лечение занимает много времени, то может возникнуть множество осложнений. При сильной гипертрофии, пациент испытывает затруднения при приеме пищи, значительно ухудшается тембр голоса, возможно нарушение дыхания.

Если воспалительный процесс длится слишком долго, то развиваются патологические изменения. Гипертрофия способствует развитию злокачественных новообразований в гортани, которые начинают очень быстро расти и метастазировать в кровеносные сосуды и лимфатические пути. Также гранулезный фарингит может привести к атрофии слизистой ткани, способной поразить более глубокие слои.

Кроме того, постоянное воспаление приводит к снижению иммунитета и способствует присоединению патогенной микрофлоры. Поэтому, пациенты с хроническим фарингитом часто страдают респираторными заболеваниями.

Профилактика гранулезного фарингита и его осложнений заключается в своевременном лечении любых инфекционно-воспалительных процессов, укреплении иммунитета, избегания переохлаждений и отказе от вредных привычек. Только такие меры помогут избежать фарингита и других заболеваний.

Прогноз

Прогноз хронического гранулезного фарингита не всегда благоприятный. Так как хроническое воспаление вызывают тяжелые заболевания и снижение иммунитета, то сначала нужно вылечить первичную болезнь и только после выздоровления врач сможет спрогнозировать дальнейшее течение фарингита.

Информативное видео

Будьте здоровы!