Как определить рак горла и гортани на ранней стадии и с чего начинается диагностика горла?

Как определить рак горла?

С чего начинается ранняя диагностика рака горла и гортани?

Данный вопрос интересует многих людей, относящихся к группе риска по развитию этого опасного патологического процесса. Определить рак горла самостоятельно, особенно на ранних стадиях болезни, невозможно, но заподозрить появление в гортанной области угрожающего жизни недуга может любой человек, внимательно относящийся к своему здоровью и самочувствию. Достаточно всего лишь знать первые признаки рака горла. Если при их появлении своевременно обратиться к специалисту, есть высокие, практически стопроцентные шансы навсегда забыть про опасное заболевание, т. к. своевременная диагностика даёт гарантию на выявление болезни на том этапе, когда она эффективно поддаётся не агрессивному лечению и не оставляет после себя опасных осложнений.

Стоит знать! Распознать рак горла, находящийся на стадии зарождения, и поставить правильный диагноз под силу только опытному специалисту, знающему все нюансы визуального проявления патологического процесса и умеющему правильно расшифровывать результаты диагностических исследований в соответствии с общим состоянием пациента.

Особенности патологии

Ранние признаки, сопровождающие развитие патологического процесса, настолько неспецифичны, что не позволяют заподозрить, а тем более распознать рак горла. Большинство людей не обращают на них внимания, принимая за банальную простуду. Это не удивительно, ведь первые симптомы рака горла носят именно такой характер, который напоминает воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Начальные признаки рака гортани могут быть следующими:

• небольшое першение и боли в горле;
• субфебрильная температура;
• покраснение слизистой;
• затруднённое глотание;
• осиплость голоса;
• сухой кашель.

Но при простудных заболеваниях данные явления держатся короткое время и быстро устраняются при помощи соответствующих медикаментов. Если же негативная симптоматика не поддаётся никакому лечению в течение более чем 2 недель, это с большой гарантией говорит о том, что появились первые симптомы рака гортани. В этом случае необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и провести соответствующие диагностические исследования, способные подтвердить или опровергнуть поражение гортанной области онкологическим процессом.

Роль ранней диагностики опухолей горла и гортани

Ранняя диагностика рака горла имеет высокую значимость в клинической практике онкологов. Раннее выявление онкопатологии, развивающейся в гортанной области, является одной из приоритетных задач для отоларингологов. Диагностика рака горла на ранней стадии преследует одну дну основную цель: от своевременного выявления онкологического поражения гортанной области напрямую зависит эффективность лечения и, соответственно, жизнь человека.

Достигнуть данной цели помогают 2 разновидности исследований:

1. Профилактический скрининг, с помощью которого проводится ежегодная ранняя диагностика раковых поражений у пациентов, входящих в группу риска.
2. Специфические анализы на определённые онкомаркеры, назначаемые людям, у которых неожиданно появились тревожные признаки рака горла.

Важно! Как показывают многолетние статистические данные, чем раньше будет выявлено смертельно опасное заболевание и начат адекватный курс лечения, тем больше у больного шансов на победу над недугом.

Предраковые состояния

Скрининговая диагностика рака гортани рекомендуется людям, имеющим в анамнезе предраковые заболевания, которые при наличии определённых условий в любой момент могут трансформироваться в раковую опухоль горла. Среди них наибольшую опасность представляет группа облигатных недугов, обладающая повышенной склонностью к озлокачествлению.

К ним относятся:

• гиперпластический ларингит;
• папиллома у взрослых;
• лейкокератоз;
• лейкоплакия;
• пахидермия.

Ко второй группе предрака относятся факультативные ЛОР-заболевания, основными среди которых считаются рубцовые изменения гортанной области и гранулема. Их особенностью является необязательное озлокачествление, т. е. малигнизация возможна, но возникает только при стечении определённых негативных факторов.

Важно! Для того, чтобы не допустить малигнизации предраковых состояний, всем пациентам из группы риска необходимо регулярно проходить профилактическую скрининговую диагностику и в обязательном порядке сдавать онкомаркеры на рак горла.

Методы обследования

Определить рак горла, и уточнить характер патологического процесса специалистам помогает достаточно широкий ряд диагностических исследований.

Диагностировать рак горла можно посредством применения следующих методов:

1. Визуальное обследование и пальпация.
2. Лабораторные анализы: при раке горла исследуют под микроскопом кровь, мазки из гортанной области и биопсийный материал из очага поражения.
3. Прямая и непрямая ларингоскопия.
4. МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) гортани.
5. УЗИ шеи и шейных лимфоузлов.
6. Эндоскопическое исследование гортанной области.

Стоит знать! Только оценив и сопоставив полученные результаты исследований врач сможет поставить окончательный диагноз, поэтому прогнозировать себе страшную болезнь до его окончательного вердикта не стоит.

Визуальное обследование

Диагностика рака гортани начинается с визуального осмотра передней поверхности шеи и гортанной области.

При первичном визуальном обследовании врач оценивает:

• состояние кожи шеи;
• внешний вид венозного рисунка на кожном покрове;
• положение и форму гортани;
• наличие припухлости и отёка подкожной клетчатки.

Помимо визуального обследования распознать рак горла на ранней, пока ещё не имеющей выраженной клинической симптоматики стадии помогает пальпация шеи. Её проводят в 2 положениях, обычном и запрокинутом.

Инструментальные обследования

Полная диагностика рака горла в обязательном порядке требует проведения инструментальных методов исследования. Они заключаются в непосредственном обследовании гортанной области специальными механическими приборами, позволяющими визуализировать область поражения.

Чтобы установить точный диагноз рак горла, могут быть использованы следующие методы инструментальных диагностических исследований:

1. Эндоскопическое обследование верхних дыхательных путей. Его назначают всем пациентам, у которых подозревается развитие онкологического поражения гортанной области. Одномоментно с эндоскопией зачастую с изменённых участков проводится забор биоптата для последующего гистологического исследования под микроскопом.
2. Стробоскопия. Данная диагностика рака горла и гортани назначается всем пациентам, у которых частично или полностью пропал голос, т.к. эта разновидность диагностических исследований направлена на выявление нарушений в движении голосовых связок.
3. Ларингоскопия. Основная инструментальная диагностика рака горла и гортани. Её проводят двумя способами – непрямым, при помощи гортанного зеркальца, и прямым, посредством введения в гортань директоскопов, специальных инструментов, предназначенных для визуального осмотра верхней части трахеи.

Биопсия

Такая диагностика рака гортани считается в клинической практике самой точной, т. к. показывает высокую результативность в 90-95% случаев. Её цель – выявление злокачественных клеток в иссечённом кусочке тканей с аномального участка. Чаще всего забор биоптата осуществляют во время проведения эндоскопического исследования.

Техника, по которой проводится биопсия опухоли в горле, заключается в следующем:

1. В гортань находящегося под наркозом пациента вводят в гортань ларингоскоп или эндоскоп для осуществления визуального контроля.
2. После осмотра гортанной области и обнаружения на слизистой аномальных участков врач осуществляет забор патологических тканей посредством соскабливания или срезания.
3. Полученный биоптат немедленно отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования под микроскопом.
   Данный метод диагностических исследований хорош тем, что позволяет диагностировать рак горла и определить его характер на любом этапе развития.

Аппаратные методики

Проверить горло на наличие опухоли с исключительной точностью позволяют аппаратные методы.

При подозрении на развитие онкологии больным в первую очередь назначают следующие процедуры:

1. УЗИ. Определять рак горла на УЗИ разрешается даже маленьким детям, т. к. этот метод полностью безопасен и считается наиболее предпочтительным благодаря своей эффективности и низкой стоимости. УЗИ покажет рак горла практически в 100% случаев, т. к. посредством ультразвукового исследования специалист проводящий диагностику, может определить толщину стенок органа и его размеры.
2. КТ и МРТ. При раке горла использование этих процедур зачастую является определяющим при получении точной клинической картины течения патологического процесса. КТ и МРТ на начальной стадии рака горла помогают выявить точное место локализации опухолевой структуры и её размеры, а на последних определить степень её прорастания в другие органы.

Помимо этих 2 методик могут быть назначены и такие методы аппаратного исследования, как рентгенография грудной клетки. Проведение рентгена позволяет обнаружить вторичные очаги, проросшие в органы дыхания.

Лабораторные анализы, какие проводят, расшифровка результатов

Лабораторная диагностика рака горла включает целый комплекс исследований. Их главной задачей является обнаружение опухолевой структуры на самой ранней стадии развития и подтверждение её злокачественного характера. Такая ранняя диагностика рака горла, а именно вид биоматериала, который необходимо исследовать под микроскопом, назначается лечащим врачом исходя из показаний, имеющихся у пациента.

Чаще всего ранняя диагностика рака горла основывается на изучении результатов следующих анализов:

1. Общий анализ крови. Его назначают всем пациентам, и большинство из них интересуется, насколько точно результаты данного исследования показывают онкологию. Однозначного ответа на этот вопрос специалисты дать не могут, хотя по их утверждению клинический анализ крови показывает, что в организме обследуемого произошли серьёзные изменения, хотя точно выявить, что это развивается злокачественное новообразование по нему нельзя. Именно поэтому при выявлении в результатах общего анализа крови неблагоприятных изменений пациентам рекомендуют сдать онкомаркеры на рак горла.
2. Биохимический анализ на онкомаркеры. Диагностика рака горла и гортани по онкомаркерам применяется относительно недавно, но уже заслужила достаточно высокую популярность. Такое исследование менее травматично, чем биопсия, но имеет сниженную по сравнению с последней точность результатов. Хотя следует сказать, что на опухоль гортани с наибольшей вероятностью укажет обнаружение в плазме большого количества маркеров CSS, CYFRA 21-1, CA 19-9.

В связи с тем, что показатели анализа крови при раке горла зачастую бывают недостаточно информативны, для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных видов исследований, о которых рассказано выше.

Будьте здоровы!