Острый гайморит, как его распознать и лечить?

Особенности развития заболевания острого гайморита

Под действием определенных факторов слизистые оболочки гайморовой пазухи или обеих пазух воспаляются и опухают, а отверстия, которые ведут от каждого синуса в носовые ходы, частично или полностью блокируются. Слизь, которая накапливается в перекрытом синусе, вызывает давление, дискомфорт и боль, а также негативно сказывается на носовом дыхании. Это и есть гайморит.

Острым называют тот гайморит, который полностью разрешается в течение 30 дней. Как правило, сначала развивается острый катаральный гайморит. Затем болезнь переходит в серозную или гнойную стадию, которые отличаются по характеру выделений и имеют более высокую степень тяжести.

Симптомы и лечение острого гайморита

Что еще нужно знать об остром гайморите:

• статистика говорит, что острым гайморитом хотя бы 1 раз в год болеет каждый 8-ой взрослый человек;
• он очень редко встречается у младенцев, но постепенно его численность увеличивается с 4-летнего возраста;
• бывает острый двухсторонний гайморит и односторонний, в зависимости от того, поражена одна пазуха или две.

Острый верхнечелюстной синусит представляет опасность для взрослых и тем более для детей, поэтому его нужно обязательно контролировать и не отказываться от помощи специалиста.

Причины возникновения острого гайморита. Как передается острый гайморит?

Наиболее часто причиной гайморита становится воспаление носовой полости – ринит. Теоретически, во всех случаях ринита затрагивается слизистая оболочка верхнечелюстного синуса и при этом может не быть каких-то особенных клинических симптомов.

Воспаление может быть вызвано вирусами или бактериями, но довольно часто у больных гайморитом обнаруживается смешанная инфекция, иногда в сочетании с патогенными грибами. Болезнь развивается преимущественно у людей со сниженным иммунитетом или аллергией любой природы.

Подхватить микробы можно от другого больного воздушно-капельным или бытовым путем. В 10% случаев причиной острого гайморита у взрослых становятся инфекции из больных зубов. Кроме того, патогены могут попасть в нос во время плавания или дайвинга.

Основным не инфекционным видом гайморита является аллергический, который возникает из-за того, что во время аллергической реакции отекает слизистая оболочка в носу и увеличивается количество выделяемой слизи. Реже возникновение синусита происходит вследствие патологий носа, которые мешают нормальному дыханию. Это:

• полипы;
• травмы и неудачные операции;
• аденоиды у детей;
• отклоненная носовая перегородка;
• опухоли.

Эти факторы приводят к механическому перекрытию синусов и накоплению в них экссудата. В таких условиях легко присоединяется инфекция, и состояние ухудшается.

Острый гайморит: симптомы и проявления

Наиболее типичными симптомами острого гайморита являются:

1. головная боль и боль в лице. Последняя увеличивается, когда человек наклоняется, поднимает что-то или кашляет, так как такие действия влияют на давление в пазухах. Пациенты описывают боль как сверлящую, пульсирующую и пронзительную, возникающую в передней части черепа. Типичны болевые ощущения при надавливании и перкуссии в области над зубами и под глазами.
2. Насморк. Выделения могут иметь разный цвет и вязкость. Как правило, в начале они водянистые. Если болезни прогрессирует, слизь утолщается и становиться более мутной из-за активной работы бокаловидных клеток в слизистой оболочке. Если слизь заражена бактериями, она приобретает желтую, зеленую или кровавую окраску. Выделения в основном не имеют запаха, только синусит, возникающий при воспалении зубов, может вызвать сильный запах. У детей от постоянного течения соплей часто появляется экзема у ноздрей.
3. Блокирование дыхания через нос, которое может быть переменным или постоянным. Также отек слизистой оболочки и перекрытие носовых ходов приводит к нарушению обоняния.
4. Общее ухудшение состояния, апатия.
5. Лихорадка.

Слизь может стекать по стенке глотке, провоцируя откашливающие рефлексы. Еще одним сопутствующим симптомом острого гайморита может быть конъюнктивит.

Хуже всего пациенты чувствуют себя в первые 2-3 дня, а затем состояние понемногу улучшается.

Отличие острого гайморита от хронического

Хроническое воспаление часто развивается после особенно стойкого острого синусита. Этому может поспособствовать незаконченное или неправильное лечение, а также плохая сопротивляемость организма. Хронический и острый гайморит отличаются не только по своей длительности, но также по клиническим проявлениям, патофизиологии и способам лечения.

При остром верхнечелюстном синусите боль намного сильнее. В случае хронического гайморита боль обычно незначительна, ощущается только чувство давления. Также и выделения не такие обильные, как при остром воспалении. Основное проявление при хроническом типе – это перекрытие носового дыхания и ухудшение обоняния.

Хронический гайморит лечится в несколько раз дольше и может рецидивировать после кажущегося полного излечения. По началу его лечат теми же способами, что и острый тип, но если медикаменты не помогают, необходимо хирургическое вмешательство. Длительное воспаление провоцирует изменения в слизистой оболочке и возникают полипы, которые потом нужно удалять.

Как выявить острый гайморит?

Поставить диагноз самостоятельно очень тяжело и опасно. Лучше доверить это дело врачу – терапевту или специалисту по носу – ЛОРу. Наиболее распространенными процедурами, которые используют для выявления гайморита, являются общий физиологический осмотр, непосредственный осмотр носа и рентгенография. Во время риноскопии врач сможет увидеть характерные признаки острого гайморита.

Локализация болей, а также потока гноя или слизи помогает идентифицировать пораженный синус, но не всегда. Более точный ответ дает рентгенографический снимок. Он покажет, какая пазуха воспалена и насколько она заполнена гноем.

В запущенных случаях или в спорных вопросах, когда нет однозначного диагноза, помогают следующие методы:

• эндоскопическое обследование носа;
• компьютерная томография;
• УЗИ;
• пункция и бактериологическое исследование слизистого отделяемого.

Первые 3 процедуры дают возможность обнаружить скрытые патологии, провоцирующие болезнь, например, полипы, зубные инфекции или искривление носовой перегородки. Прокол и пункция требуются, если не удается различить вирусный и бактериальный вид синусита.

Медикаментозное лечение острого гайморита

Как правило, лечить острый гайморит можно в домашних условиях. Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, то оно пройдет вместе с самим вирусом, как только организм выработает к нему антитела. На это уходит около 5-7 дней.

Можно помочь иммунитету бороться с патогеном, используя иммуноукрепляющие средства: Иммудон, Гриппферон, Виферон и другие. Если не доверяете таким препаратам, то обратите внимание на натуральные стимуляторы иммунитета – эхинацею, женьшень, элеутерококк. Между прочим, их полезно принимать для профилактики различных простудных и ЛОР-заболеваний.

Справиться с проявлениями острого гайморита помогут:

• носовые капли или спреи с сосудосуживающим эффектом (Ноксивин, Ксинос, Эвказолин, Санорин и пр.). Применять их нужно несколько раз в день для уменьшения отека слизистой оболочки и открытия отверстий синусов;
• солевой спрей (Носален, Салин, Септоаква). Их рекомендуют использовать после сосудосуживающих капель, чтобы очистить носовые проходы и обеззаразить их;
  Пейте много жидкости. Вода оказывает своеобразное муколитическое действие, и слизь становиться менее вязкой.
• противовоспалительный спрей. Спреи, в составе которых есть кортикостероид, например, Назофан, Саномен или Авамис эффективно снижают интраназальное и синусовое воспаление, поэтому их часто назначают при гайморите разного происхождения;
• обезболивающие. Препараты, такие как Парацетамол или Ибупрофен помогают уменьшить боль в синусах, а также устраняют лихорадку.

Если у пациента плохое общее самочувствие – рекомендуется постельный режим.

Также полезно использовать локализованное тепло (коротковолновые, инфракрасные лучи). Если пациент чувствует, что тепло не эффективно, может применяться холод. При остром гнойном гайморите применять тепло категорически запрещается!

Очистить околоносовые пазухи от слизи поможет препарат Синуфорте. После его использования повышается секреция слизи, что приводит к естественному дренированию пазух. Синуфорте можно применять с 5 лет.

Лечение острого гайморита антибиотиками проводиться только, если он является бактериальным или у больного не наблюдаются улучшения в течение недели. Обычно врачи назначают антибиотики пенициллинового ряда (например, Амоксиклав), также подойдут макролиды – Азитромицин, Спирацид, Азимед и др. Принимают их в виде таблеток, а детям больше подойдет сироп. При необходимости препарата вводят инъекционно.

Сколько лечится острый гайморит? Пропить антибиотики нужно минимум 5 дней, а в некоторых случаях – 10. Нельзя останавливаться, когда видите, что симптомы болезни отступают. Также и солевые капли для носа желательно покапать еще какое-то время после выздоровления, чтобы закрепить результат.

В каких случаях лечение острого гайморита следует проводить в больнице? Такой подход целесообразен, если изначально больной находится в тяжелом состоянии, его мучают сильные боли, отек и температура выше 39 градусов. Особенно серьезно нужно относиться к острому гаймориту у детей. Если вам или вашему ребенку становиться хуже спустя нескольких дней домашнего лечения, то это повод лечь в больницу.

Промывание носа и прокол при гайморите

Если другие методы не помогают и дренирование синусов не улучшается, то пациенту могут назначить промывание носа методом смещения жидкости. Его также называют «кукушка». Ее цель состоит в том, чтобы очистить носовые ходы от гноя и инфекции. Обычно для проведения процедуры используют растворы с антисептическими свойствами – Декасан, Фурацелин, Цефтриаксон, Мирамистин.

При помощи специального комбайна или шприца раствор выливается через одну ноздрю и сразу же всасывается из другой. Чтобы создать плавный постоянный поток жидкости, пациент должен повторять слово «ку-ку». В каждую ноздрю обычно вливают до 200 мл антисептика.

Процедура очень проста и в то же время эффективна. Ее можно сделать дома, но эксперты этого не рекомендуют. В качестве альтернативы можно промывать нос из шприца или специального чайничка (продается в аптеке). Наклонитесь вперед и поверните голову набок. Откройте рот, и вливайте жидкость в верхнюю ноздрю. Повторите с другой стороны. Для промывания возьмите любой антисептический раствор или солевой раствор из 1 ч.л. соли и стакана кипяченной воды.

Если в течение недели после введения вышеуказанного лечения и антибиотикотерапии не происходит улучшений, проводят прокол и промывание непосредственно верхнечелюстного синуса. Также такая операция может потребоваться при частых рецидивах синусита. Она неприятная, но практически не опасная. Прокол назначают в крайних случаях, когда без него есть угроза гнойных осложнений, поэтому отказываться от такой операции не стоит.

Лечение острого гайморита народными средствами

Так как острый гайморит можно лечить в домашних условиях, то в качестве вспомогательного средства вместе с обычными лекарствами часто используют один из народных методов, например:

• для размягчения слизи в носу и улучшения дыхания применяют ингаляции паром. Для дополнительного лечебного эффекта в воду для ингаляции добавляют травы или эфирные масла – зверобой, календула, мята, эвкалипт. Также для этой цели подойдет отвар из лавровых листьев;
• при острой боли на раннем этапе болезни приготовьте следующий компресс. Возьмите чеснок, натрите на терке и разбавьте его водкой. Необходимо ставить компресс на 2 часа 1-2 раза в день;
• для уничтожения микробов попробуйте по 2-3 раза в день капать натуральные капли из сока цикламены или алоэ.

Обратите внимание, что народное лечение острого гайморита можно проводить только после осмотра врача и установления точного диагноза.

К чему может привести отсутствие лечения и рецидивы острого гайморита?

В очень редких случаях острый инфекционный синусит может привести к распространению инфекции на глаза, уши или кости. Также есть риск воспаления оболочек мозга (менингита). Такие осложнения с большой вероятность возникают при гнойном гайморите, который лечат без антибиотиков народными средствами.

Если запустить болезнь, то она может стать хронической и будет повторяться несколько раз в год. А впоследствии на слизистой оболочке образуются полипы, от которых тяжело избавиться даже оперативным путем.

Чтобы предотвратить рецидив очень важно, чтобы лечение острого гайморита сочеталось с устранением факторов, которые провоцируют эту болезнь. Например, при аллергической природе заболевания потребуется принимать противоаллергические (антигистаминные) препараты. Если недуг вызывает больной зуб, то обязательно необходимо сперва вылечить его. То же касается полипов, аденоидов и других анатомических проблем – их устраняют хирургическим путем. Только тогда получиться полностью вылечить острый гайморит.

Профилактика острого гайморита

Что можно сделать для профилактики гайморита?

• Ешьте здоровую пищу, чтобы поддерживать иммунную систему.
• Избегайте сигаретного дыма и других загрязнителей воздуха.
• Минимизируйте контакт с людьми, больными ОРВИ.
• Мойте руки часто, особенно перед едой.
• Используйте увлажнитель воздуха в доме, чтобы синусы и нос были влажными.
• Пройдите вакцинацию против гриппа.
• Своевременно лечите аллергию и насморк.

Применение указанных советов поможет предотвратить не одну болезнь!

Информативное видео

Будьте здоровы!