Симптомы и как лечить кисту в горле (гортани) — удаление и медикаментозная терапия

Локализация кисты в горле

Данное доброкачественное образование заполнено жидкостью или воздухом, имеет мешкообразную форму и абсолютно гладкие, как снаружи, так и внутри, стенки. Чаще всего появляется киста на миндалине в горле, мягком нёбе, нёбной дуге или у корня языка. Очень большой процент этих опухолей в гортанной области находится на стенках гортани, в зоне расположения голосовых связок, на надгортаннике, находящемся сразу же за основанием языка.

Кистозные образования гортани

Это округлые структуры розоватого цвета с мягкими стенками. Они могут быть как единичными, так и множественными. Основное место локализации данной разновидности новообразований – наружный край гортанной стенки.

Кисты надгортанника

Киста в горле, в этой его области, чаще всего диагностируются у людей, страдающих от хронических заболеваний верхних дыхательных путей или имеющих вредные привычки. Кистозные образования такой локализации очень быстро разрастаются до крупных размеров и перекрывают дыхательный проход.

Воздушная киста

Данная разновидность новообразования называется по медицинской терминологии ларингоцеле. Локализуется воздушная киста гортани всегда в слепом отростке желудочка. По месту непосредственного расположения может быть как наружной, сопровождающейся припухлостью шейных лимфоузлов, так и внутренней, провоцирующей затруднения дыхания и охриплость голоса.

Воздушная киста гортани подразделяется на несколько разновидностей:

1. истинная, формирующаяся вследствие аномалий, возникающих при эмбриональном развитии гортани;
2. приобретенная. Её появление чаще всего провоцируют рубцовые изменения гортанных стенок, препятствующие свободному выходу из желудочков воздуха;
3. наружная. Шарообразная подвижная припухлость, располагающаяся между мышцами шеи, уменьшающаяся при нажатии и увеличивающаяся, когда человек кашляет;
4. внутренняя. Сдавливает складки гортанного преддверия и прикрывает голосовую щель.

Киста слюнной железы

Такая разновидность новообразования может быть приобретённой, появляющейся после механического травмирования выводного протока и последующего его рубцевания, или врождённой, зарождающейся в период внутриутробного развития.

Слюнная киста в горле диагностируется не так часто и может быть локализована в следующих областях:

1. Малые слюнные железы. Относящиеся к ним доброкачественные опухолевые структуры располагаются на языке, губах, щеках губах и нёбе, имеют небольшой диаметр, мягкую структуру и характеризуются медленным ростом.
2. Большие слюнные железы. Новообразования такой локализации расположены в подъязычной, околоушной и подчелюстной области. Они могут разрастись до очень крупных размеров и подвергнуться инфицированию, вследствие чего развивается абсцесс.

Голосовой складки

Кисты лепестков ткани, прикрывающей голосовую щель, обычно появляются в средней трети одной из складок. Их особенностью является расположение внутри тканевых структур складки, а не на её поверхности.

Существует 2 разновидности кистозных образований этой области:

1. Ретенционные. Эта форма доброкачественных новообразований возникает из-за закупорки выводного протока гортанной слизистой железы, расположенной в области складки.
2. Эпидермальные. Данная разновидность новообразований возникает в следствие перенапряжения голосовых связок и после занятий с фониатором способна быстро исчезнуть.

Голосовых связок

Кистозные образования в этой области, располагающейся в центральной части голосовых складок, возникают чаще всего вследствие частого напряжения связочного аппарата. Обычно киста на связках горла встречаются у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением голоса (певцы, педагоги и т. д.). Чаще всего на голосовых связках встречается желтоватая или белая киста небольших размеров, но иногда она может значительно увеличиваться в диаметре и деформировать складку, в которой располагается повреждённая связка.

Киста в горле у детей – особенности развития

Кистозные новообразования горла – патологическое явление, которому больше всего подвержены взрослые люди, в особенности мужчин после 45 лет. Однако следует сказать, что киста в горле у ребенка тоже встречается, причём не так ужи редко. Чаще всего у детей диагностируют врождённые доброкачественные новообразования такого типа, однако в клинической практику онкологов имеются свидетельства того, что в детской гортани достаточно легко может зародиться и приобретённая киста горла, причём любая её разновидность.

У таких образований, локализованных в гортанной области маленьких пациентов, существует несколько особенностей, связанных с узостью каналов дыхательного и глотательного горла:

• очень раннее появление негативной симптоматики, дающее высокие шансы на раннее выявление недуга и полное его излечение;
• повышенная опасность – даже небольшое в диаметре новообразование способно спровоцировать приступ удушья.

Приобретённая киста в горле у ребенка чаще всего бывает спровоцирована снижением иммунитета и частыми респираторными заболеваниями или наличием в анамнезе хронических недугов верхних дыхательных путей.

Классификация

Киста в горле в первую очередь подразделяется на 2 разновидности: приобретённую, появляющуюся под воздействием негативных факторов в любой жизненный период, и врождённую, зарождающуюся из-за нарушений в развитии эмбриона и плода.

Специалистами выделяется несколько видов приобретённых кистозных новообразований в зависимости от особенностей их полости:

1. Ларингоцеле (воздушная). Вместо жидкого содержимого под оболочкой находится воздух.
2. Ретенционные. Внутри тонких стенок находится жидкий водянистый субстрат.
3. Дермоидные. Полости этих образований заполнены густым содержимым.

Вне зависимости от того, где формируется киста: на стенке горла, в области надгортанника, мягкого нёба, миндалин, корня языка или в левой части гортаноглотки, она требует постоянного медицинского наблюдения и адекватного лечения. Такая необходимость связана со способностью этих доброкачественных новообразований быстро озлокачествляться под воздействием негативных факторов.

Причины врожденных, вторичных, ретенционных и дермоидных кист

Ответа на вопрос, как и почему появляются кистозные образования, на сегодняшний день не существует.

Однако специалистами установлены некоторые провокационные факторы, под влиянием которых способна зародиться киста горла:

• Дермоидное новообразование. Его относят к врождённым доброкачественным опухолям, поэтому чаще всего выявляется такой тип новообразований у новорождённых или младенцев, но иногда может быть диагностирован и у дошкольников или младших школьников.
• Ретенционные опухоли. Самые частые приобретённые типы новообразований, возникающие по причине закупорки железистых протоков, открывающихся в просвет гортани, собственным сгустившимся секретом или попавшими извне микроскопическими частицами. Основными факторами риска, посредством которых провоцируется ретенционная киста в горле у взрослого, считаются:

1. курение и злоупотребление крепкими спиртными напитками;
2. наличие в ротовой полости кариозных зубов и некачественная её гигиена.
3. трудовая деятельность на вредном производстве, где происходят постоянные выбросы в воздух химикатов и мелкодисперсных частиц (асбестовой, угольной и металлической пыли).

• Вторичные. Их появление связано с перерождением какого-либо доброкачественного новообразования, локализованного в гортани, в кистозный мешочек.

Стоит знать! Ретенционная киста в горле – самый частый тип доброкачественной опухоли такого типа, возникновению которой может подвергнуться любой человек, а не только представитель группы риска. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют при появлении тревожной симптоматики, способной возникнуть вследствие развития этого опасного опухолевого процесса, не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к опытному врачу.

Симптомы кисты в горле

Чаще всего признаки, указывающие на наличие в гортанной полости кистозных мешочков, отсутствуют длительное время после их зарождения. Первые признаки недуга появляются только после того, как образование достигнет достаточно больших размеров и начнет давить на окружающие ткани.

Основная симптоматика, сопровождающая развитие этих опухолевых структур, связана с местом их локализации:

1. Киста на задней стенке горла проявляется болевым синдромом, усиливающимся при глотании, общей слабостью и головными болями, спровоцированными затруднённым носовым дыханием. Появляются негативные признаки при такой локализации доброкачественного новообразования, очень рано, что позволяет своевременно выявить и полностью вылечить недуг.
2. Киста на миндалине в горле провоцирует появление болевого синдрома, усиливающегося при совершении глотательных движений, жжение и частичное онемение глотки, ощущение в ней постороннего предмета, изменение тембра голоса и нарушение вкуса.
3. Симптомы кисты в горле, надгортанной области, сводятся к дискомфорту в гортани и постоянному ощущению наличия в ней постороннего предмета, мешающего совершать глотательные движения.
4. Киста на дужке нёба вызывает появление тех же самых проявлений, что и образование, локализованное на гландах.

Стоит знать! Признаки недуга имеют непосредственную зависимость не только от места локализации доброкачественной опухолевой структуры, но и от его размеров. К сожалению, болит киста горла только после того, как станет очень крупной, поэтому самостоятельно заподозрить развитие в гортанной области патологического процесса невозможно. Узнать о зарождении опасного процесса можно только при посещении терапевта, отоларинголога или стоматолога.

В чем опасность кистозных образований?

Киста горла, не смотря на то, что является доброкачественным образованием, может представлять серьёзные угрозы здоровью и даже жизни человека. Связана опасность данных новообразований с их ростом. Любой кистозный мешочек, локализовавшийся в области горла, в течение определённого времени может разрастись до достаточно крупных размеров, вследствие чего происходит частичное или полное перекрытие дыхательных путей. Патологическое явление первоначально приводит к выраженной одышке из-за нехватки воздуха, а затем асфиксии.

Диагностика

Начинать лечить кисту в горле следует только после постановки правильного диагноза, в котором учтены все характерные особенности конкретного новообразования.

В клинической практике применяются следующие диагностические исследования, способные подтвердить или опровергнуть, что у пациента развивается такая патология:

• фарингоскопия (визуальное изучение состояния гортаноглотки, ротоглотки и носоглотки);
• прямая и непрямая ларингоскопия (осмотр гортани с помощью гортанного зеркала или ларингоскопа);
• рентген, УЗИ, МРТ или КТ для установления точного места локализации патологической структуры.

Для исключения злокачественного процесса всем пациентам в обязательном порядке назначается биопсия. Также может потребоваться осмотр и консультация невролога и окулиста для выявления дополнительных нарушений, спровоцированных ростом новообразования.

Пункция кисты горла

Данная терапевтическая методика предназначена для устранения кистозных образований, имеющих небольшие размеры. Процедура заключается в проколе стенки новообразования и откачивании из его полости жидкого субстрата. Однако пункция недостаточно эффективная терапевтическая процедура, т. к. при её проведении возможно удалить только жидкое содержимое мешочка, а его стенки при этом остаются нетронутыми, что чревато повторным его заполнением патологическим экссудатом и развитием рецидива заболевания.

Удаление кисты из горла

Хирургическое вмешательство при этих новообразованиях необходимо только тогда, когда они начинают активно расти или вызывают определённые осложнения. Операция по удалению кисты горла обязательно включается в протокол лечения в том случае, если развитие доброкачественной опухоли начинает сопровождаться ярко выраженной негативной симптоматикой или она разрастается до очень крупных размеров и начинает угрожать асфиксией. В этих случаях хирургическое вмешательство полностью оправдано, т. к. такие новообразования самостоятельно исчезнуть не могут.

Удаление кисты в горле проводится посредством нескольких разновидностей операций:

1. Эндоларингеальное выкусывание. Данный способ заключается в резекции части новообразования, вследствие чего на месте заполненного жидкостью или воздухом мешочка остаётся круглая ямка.
2. Удаление кисты гортани лазером – достаточно эффективная методика. При этой разновидности оперативного вмешательства используется точечное воздействие лазерного луча, что позволяет не затрагивать здоровые ткани.
3. Открытое наружное удаление. Самый сложный метод, применяемый в том случае, когда киста в горле начинает быстро расти и в короткие сроки достигает крупных размеров. В этом случае удалённое образование отправляют на гистологию для исключения её озлокачествления.

Медикаментозное лечение

Хирургическое удаление кисты в горле может не потребоваться, если она имеет маленькие размеры. В этих случаях бывает достаточно консервативных методов терапии.

Лечение кисты в горле с помощью определённых лекарственных средств позволяет достигнуть следующих результатов:

• снизить риски инфицирования тканей, находящихся в непосредственной близости от доброкачественной опухолевой структуры;
• приостановить рост новообразования.

Помимо обработки кистозного образования препаратами местного действия лечить кисту в горле рекомендуется глюкокортикоидами в совокупности с лимфотропными веществами, Тонзиотреном и Лимфомиозотом, купирующими негативное действие стероидных гормонов, витаминными комплексами. Данная методика назначается с целью уменьшения полости в размерах.

Консервативное лечение кист на миндалинах проводится с помощью следующих процедур:

• полоскание гортани и промывание миндалин асептическими средствами типа Фурацилина;
• обработка горла Люголем для предупреждения развития гнойных процессов;
• орошение глотки Тонзиналом и Хлорофиллиптом.

Местная терапия проводится с целью ускорения циркуляции крови, очищения гланд, оказания на их поверхность антисептического и противовоспалительного действия. Такая терапия во многих случаях позволяет вылечить кисту в горле без операции, т. к. оказывает положительное влияние на нормальное функционирование миндалин и способствует быстрому их восстановлению.

Реабилитация

После удаления кисты горла пациенту необходимо пройти восстановительный курс.

Реабилитация подбирается индивидуально и включает в себя следующие мероприятия:

• отказ от курения и употребления алкоголя;
• приём иммуностимулирующих, противовоспалительных и ранозаживляющих лекарственных средств;
• коррекция питания с исключением из рациона любых раздражающих слизистую продуктов и горячих блюд;
• обеспечение полного покоя для голоса после проведения хирургических манипуляций в непосредственной близости от голосовых связок.

Осложнения

Чаще всего при своевременном начале адекватного курса терапии киста в горле развивается без осложнений. Неприятные последствия могут возникнуть только в том случае, когда человек, несмотря на появление негативной симптоматики, не обращается к врачу. Игнорирование недуга способно привести к нагноению опухолевой структуры. Гнойная киста в горле приводит к появлению общей слабости, головных болей и лихорадки и способна спровоцировать развитие менингита. Ещё одним опасным осложнением этого патологического процесса считается асфиксия – удушье, возникающее из-за перекрывания опухолью дыхательных путей.

Прогноз

Киста в горле при проведении грамотного лечения благополучно устраняется, поэтому практически в 99% случаев больного ждёт полное выздоровление. Плохие прогнозы при этой разновидности недуга могут быть только в случае неправильного назначения курса терапии или игнорирования пациентом рекомендованных ему лечебных мероприятий. Если человек соблюдал все рекомендации лечащего врача, а после окончания терапевтического курса не уклонялся от регулярных осмотров отоларинголога, позволяющих предупредить развитие рецидива, он навсегда может забыть об опасной патологии.

Будьте здоровы!