Синусит у беременных

Особенности синусита у беременных

У всех представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, очень сильно снижается иммунитет. Это является необходимой защитой для вынашиваемого плода, так как он считается для организма матери наполовину чужеродным агентом (наличие у него некоторой части посторонних для организма женщины ген отца), и может быть подвергнут сильной иммунной системой уничтожению. На таком неблагоприятном беззащитном фоне у будущих мамочек очень часто развиваются инфекционные заболевания.

Синусит, воспаление придаточных пазух носа, возникает у беременных в основном вследствие «игры» женских гормонов и привносит в жизнедеятельность их организма достаточно серьёзные проблемы. Они связаны с уменьшением возможности обеспечения плода необходимым ему кислородом, так как постоянно заложенный нос препятствует его поступлению в достаточных количествах.

Синусит у беременных

Отёкшие носовые проходы затормаживают процесс нормальной циркуляции воздуха в любой из 4-х носовых пазух, вызывая в ней застой, что способствует развитию соответствующей разновидности синусита:

1. Гайморит характеризуется развитием воспалительного процесса в области верхнечелюстной пазухи и сопровождается болью зубов, щёк и лба.
2. Сфеноидит – это патологическое состояние синуса клиновидной кости, протекающее с острым болевым синдромом, локализующимся в затылке.
3. Этмоидит связан с воспалением решётчатой костной структуры и сопровождается болями в переносице.
4. Фронтит – воспалительный процесс, возникающий непосредственно в лобной пазухе, протекающий с ярко выраженной болезненностью в области глаз и лба.

Наиболее характерной особенностью патологии является значительное усиление болевого синдрома и появление в поражённой пазухе ощущения тяжести при любых движениях головы. Примечательным для этого заболевания в случае возникновения его во время беременности является и то, что отёк слизистых оболочек пазух носа может возникнуть и при отсутствии такого провоцирующего фактора, как аллергическое или простудное заболевание.

Важно! Чаще всего формирование отёчности происходит в третьем триместре. Специалисты связывают данный фактор с особенностями строения сосудистых стенок и появлением нарушений в процессе обмена жидкости из-за практически полностью закрывшихся синусных полостей. Патологический процесс несёт непосредственную угрозу здоровью беременной женщины, так как в чрезмерно разбухшей слизистой, покрывающей носовую полость и горло, начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Виды синуситов

В клинической практике отмечается существование двух форм патологического состояния – острая и хроническая (рецидивирующая). Острый синусит является осложнением гриппа, ринита или какой-либо другой инфекционной болезни респираторных (дыхательных) путей. Длительность протекания такой разновидности недуга не превышает у беременных женщин 3-х недель, чего нельзя сказать о второй форме заболевания. Хронический синусит характеризуется достаточно длительным периодом протекания с постоянной сменой периодов рецидивирования и ремиссии. Основным фактором его возникновения служит плохо пролеченная острая форма болезни.

Также в классификации недуга специалисты выделяют и некоторые специфические виды синуситов, способные поразить женщин в положении.

Их характерные особенности можно посмотреть в таблице:

По распространённости негативного процесса синусит у женщин, вынашивающих ребёнка, может быть как односторонний, так и двусторонний. Последний считается наиболее тяжёлой и опасной формой патологии, так как при его развитии происходит воспаление обеих пазух носа, зачастую приобретающее полипозный характер.

От чего возникает синусит у беременных?

По большей части это достаточно опасное для будущих мамочек заболевание дыхательных путей является осложнением уже протекающего в организме женщины воспалительного процесса или прогрессированием поразившей её инфекции. По большей части причины синусита у беременных кроются в проникновении в носоглотку инфекционных агентов, в кратчайшие сроки способных нанести её слизистой оболочке значительные поражения.

К этим болезнетворным микроорганизмам относят:

• вирусы респираторного типа (аденовирусы, риновирусы и т.д.);
• патогенные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка).

На фоне инфекционного воспаления, спровоцированного данными разновидностями микроорганизмов, в слизистой оболочке носоглотки значительно усиливается секреторная функция. Это приводит к возникновению железистых застоев и развитию сильной отёчности, то есть возникновению у будущей мамочки тяжёлой заложенности носа. Данные патологические условия создают благоприятный фон для заселения слизистой патогенными вирусами или бактериями и активному их размножению.

Плюсом ко всему при частом высмаркивании повышается внутриносовое давление, что способствует заносу в пазухи большого количества болезнетворных микроорганизмов. Риск возникновения данной разновидности заболевания повышается в том случае, когда у будущих мам отмечаются врождённые дефекты носовых пазух и ходов, наличие в анамнезе кариеса или полипоза, а также появление на лице повреждений механического типа.

Проявление синусита: симптомы и признаки

Респираторные заболевания, среди которых воспалительный процесс, затронувший перегородки и пазухи носа считается одним из самых опасных. Именно поэтому ведущие гинекологи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам изучить первые тревожные проявление синусита при беременности. Это поможет своевременно обнаружить начало болезни и предпринять экстренные меры для её купирования, а значит и недопущения развития опасных последствий, как для матери, так и для ребёночка.

Признаки, характерные для этого патологического состояния, совмещаются с общими проявлениями, сопровождающими любой воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути. На самом первом этапе развития болезни большинство женщин в положении начинают ощущать сильную заложенность носовых ходов, из которых в большом количестве вытекает слизистый экссудат, имеющий различную густоту. Основным показателем, характеризующим развитие в органе обоняния патологического состояния, считается длительный, продолжающийся более 7 дней, насморк.

Также отмечаются и такие симптомы синусита у беременных, как:

• время от времени проявляющаяся потеря обоняния (женщина неожиданно перестаёт ощущать любые запахи);
• из носа начинают появляться вязкие и густые выделения, имеющие тёмно-зелёную окраску;
• любое движение головой (наклоны, повороты, процесс пережёвывания пищи) сопровождается возникновением резкой и острой боли;
• чрезмерная непроизвольная слезоточивость;
• достаточно неприятный запах, исходящий из носоглотки.

В некоторых случаях патологическое состояние способно затянуться на несколько месяцев, внося значительные нарушения в жизнь будущей мамы. Обычно это происходит при развитии такой разновидности синусита, как фронтит, считающейся самой опасной формой данного респираторного недуга. Эти проявления характерны именно синуситам, и стопроцентно отличают их от других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Важно! При появлении первейших подозрений о том, что развивающийся во время беременности недуг – это именно синусит, необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту узкого профиля. Именно отоларинголог сможет рассказать всё о нюансах этого заболевания и способах лечения, облегчающих состояние женщины и в то же время не наносящих какого-либо вреда будущему малышу.

Степени тяжести

Заболевание протекает с различной выраженностью в связи с этим синусит у беременных принято классифицировать по степени тяжести соответствующих ему болевых ощущений и других неприятных физиологических проявлений.

Такая классификация выражается в следующем:

• лёгкая форма заболевания. Она возникает непосредственно как продолжение вирусной инфекции и имеет слабо выраженные клинические признаки – умеренный насморк и небольшое затруднение дыхания без значительного повышения температуры, не доставляющие будущим мамочкам особого дискомфорта;
• патология средней тяжести. Температура тела в основном держится на субфебрильном уровне (37—38°C), в области поражённых патологией околоносовых пазух появляются достаточно сильные болевые ощущения, дыхание становится затруднённым, и часто возникают признаки одышки. Наблюдаются начальные признаки интоксикации – головокружение, синдром подташнивания и общая слабость;
• тяжёлая степень недуга. Процесс нагноения, развивающийся в какой-либо из околоносовых пазух, становится выраженным и провоцирует появление высокой температуры, в некоторых случаях достигающей критических отметок. Также отмечается усиление интенсивности болевого синдрома, который локализуется в этом случае в области ушей и глаз. Развиваются и нарушения зрительной и слуховой функций.

Важно! В том случае, когда протекание синусита в период вынашивания ребёнка бывает лёгким и не сопровождается яркими негативными проявлениями, болезнь всё равно считается достаточно опасной для не рождённого младенца и будущей мамы. Связано это с негативным влиянием регулярной заложенности носа, провоцирующей гипоксию (кислородное голодание). Данный патологический фактор вызывает серьёзные нарушения в функционировании внутренних органов женщины и нарушение развития плода.

Диагностика заболевания

Первые негативные симптомы синусита у беременных ни в коем случае не должны оставаться без внимания. Женщинам, ощутившим специфические признаки, следует в экстренном порядке обратиться к специалисту для выявления истинной причины, их спровоцировавшей. На ранних сроках диагностика синусита затруднительна. Связано это с недопустимостью проведения женщинам в положении до 13 недели необходимого при выявлении этой разновидности респираторного заболевания рентгена.

Все диагностические мероприятия, предназначенные для эффективного обнаружения респираторного воспалительного процесса в околоносовых каналах и пазухах, основаны на клинических проявлениях патологического состояния.

Для более точной диагностики во время беременности синусита проводятся следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза. Основные сведения в этом случае получают из медицинской карточки женщины, заполняемой гинекологом во время постановки её на учёт.
2. Анализ жалоб пациентки и проведение её первичного осмотра. Во время этого этапа диагностических исследований специалист оценивает степень болезненности поражённых участков и характер появившихся из носовой полости выделений.
3. Риноскопия (визуальный осмотр полости носа при помощи небольшого носового зеркала). Данный метод позволяет оценить степень проходимости каналов, находящихся в органе обоняния.

В связи с тем, что в первом триместре беременности недопустимо проведение необходимого при выявлении патологического состояния рентгена, его заменяют проколами гайморовых пазух. Эта процедура имеет неоспоримые преимущества. С её помощью помимо диагностики заболевания, возможно, провести и первичное лечение болезни, а именно откачивание из носовых пазух, скопившихся в них излишков экссудата.

Все диагностические исследования, назначаемые при появлении подозрений на развитие этого заболевания, направлены на то, чтобы определить место предполагаемой локализации в придаточных носовых пазухах воспалительного процесса, и выявить в какой форме, хронической или острой протекает болезнь. Помимо этого при помощи специальной ЛОР-диагностики специалисты могут выявить характер инфицирования (бактериальный, грибковый или вирусный) и степень тяжести протекающего недуга.

Чем лечить синусит при беременности?

Во время вынашивания ребёнка все терапевтические мероприятия, направленные на купирование у женщины негативных проявлений какой-либо патологии, развивающейся в её организме, должны подбираться с особой тщательностью. Это способствует предотвращению появления каких-либо проблем, в состоянии здоровья появившегося на свет малыша, а в некоторых особо серьёзных случаях и предотвратит гибель плода.

К избавлению от этого патологического состояния необходимо подходить очень ответственно. Начинать какие-либо терапевтические действия допустимо только после того, как в ходе исследований будет выявлена форма и стадия опасной для женщины, ожидающей ребёнка, болезни. Если у пациентки диагностируют синусит, лечение должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом исходя из общих клинических проявлений недуга.

Адекватный курс терапии преследует следующие цели:

• восстановление оттока скопившегося в носовых ходах слизистого экссудата;
• устранение патогенной микрофлоры, способствующей возникновению и дальнейшему развитию заболевания;
• профилактика появления возможных осложнений недуга;
• сокращение периода активной формы протекания патологического состояния.

Лечение синусита при беременности, проведённое по всем правилам, позволяет добиться быстрого излечения недуга и предотвращения его перехода в хроническую форму. Чаще всего для избавления от патологического состояния применяют амбулаторный способ терапии определёнными медикаментозными средствами. Консервативное лечение синусита у беременных всегда проводится с применением допустимых в этот период лекарств.

В таблице указаны основные группы безопасных для плода медикаментозных средств:

Все лекарства от синусита, допустимые к применению беременными женщинами, должны подбираться непосредственно отоларингологом с учётом степени тяжести и формы заболевания. Немаловажным фактором при назначении медикаментозных средств является и учёт срока беременности, а также общего состояния женщины.

Хирургическое лечение синусита

В том случае, когда применение консервативных терапевтических методик не приносит пациенткам, находящимся в положении, какого-либо облегчения, им назначается оперативное вмешательство. Операции, предназначенные для устранения патологического состояния, за многолетний период использования доказали свою высокую результативность и безопасность, но всё-таки внушают больным некоторый безосновательный страх, как и любое хирургическое вмешательство.

Обычно ведущие отоларингологи практикуют применение двух методов оперативной терапии, характерные особенности которых указаны в таблице:

Важно! Главный плюс операции, устраняющей синусит во время беременности, заключается в появлении во время её прямого доступа к поражённой патологическим процессом области носовых пазух. Непосредственное воздействие на очаг поражения перевешивает имеющиеся у хирургического метода терапии минусы – психологический дискомфорт пациентки и возможность попадания на слизистую носа внешних инфекционных агентов.

Лечение синусита при беременности в домашних условиях

Практически все лор заболевания достаточно хорошо поддаются домашней терапии. Но проводить такое лечение женщинам в положении, точно так же, как и использовать какие-либо терапевтические мероприятия, устраняющие синусит у детей, следует только после консультации со специалистом. Это связано с большой подверженностью пациентов данных категорий возможному негативному воздействию некоторых лекарственных компонентов.

Самыми безопасными и всегда назначаемыми отоларингологами к применению в домашних условиях во время устранения у беременной женщины проявлений неприятных признаков, сопровождающих данную респираторную болезнь, считаются следующие мероприятия:

• промывание носовых пазух солевыми растворами. Данная процедура способствует смягчению слизистой носа и очищению его забитых густым экссудатом пазух;
• ингаляции. Такие терапевтические методики назначаются чаще всего, так как они полностью безопасны и приносят быстрое облегчение;
• прогревание. Данный метод домашнего лечения допустим только в случае отсутствия у пациентки повышенной температуры и после того, как стихнут все проявления острого воспаления. Проводится процедура с помощью прикладывания к пострадавшим от недуга пазухам мешочков с хорошо прогретой морской солью или сваренных вкрутую и завёрнутых в чистую тряпочку яиц.

Для усиления терапевтического эффекта, который может дать лечение синусита в домашних условиях, рекомендуется проводить растирание рефлекторных точек, указанных в каждом конкретном случае специалистом, горчичным маслом или бальзамом «Золотая звезда».

Народное лечение синусита у беременных

Практически для каждой женщины, столкнувшейся во время вынашивания ребёнка с таким неприятным заболеванием, свойственно стремление избежать угрозы нанесения вреда своему малышу медикаментозными средствами. Для достижения этой цели представительницы прекрасного пола предпочитают использовать вместо фармацевтических препаратов безопасные средства народной медицины, хорошо себя зарекомендовавшие на протяжении многих столетий. Лечение синусита народными средствами быстро помогает справиться с проявлениями опасного недуга.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Улучшает отток из носа слизи сок таких домашних растений, как столетник или каланхоэ. Хорошо себя зарекомендовал для достижения этого эффекта и корень цикламена. Но при применении этих растений в лечебных целях следует соблюдать повышенную осторожность, дабы не вызвать обширный ожог слизистой носа.
2. Очень хорошо помогает при хронических синуситах луковый сок, являющийся натуральным природным антибиотиком. Его выдавливают из половины луковицы, разводят столовой ложкой холодной кипячёной воды и 2 раза в день закапывают по одной капле в каждую ноздрю.
3. Ещё одним эффективным способом, позволяющим в короткие сроки ликвидировать все негативные проявления хронического синусита, являются картофельные ингаляции. Для их проведения отваренную в мундире картошку оставляют в кастрюльке без воды и, накрывшись полотенцем, дышат её паром. Но следует помнить, что данная процедура категорически недопустима в случае гнойной разновидности болезни.

Очень полезно пить при синусите настои или отвары, для приготовления которых использовались такие травы, как зверобой, шалфей, ромашка, малина, липовый цвет. Все эти растения обладают жаропонижающим или противовоспалительным эффектом. Рекомендуется как можно чаще пить и отвар шиповника, который богат витаминами, укрепляющими иммунную систему.

Осложнения, чем опасен синусит при беременности?

Большое количество женщин убеждено, что данное заболевание – это обычный насморк, не вызывающий никаких угроз. Но данное мнение в корне не верно. Осложнения синусита у беременных чреваты возникновением серьёзных проблем, как для будущей матери, так и для её ребёночка. В первую очередь они заключаются в развитии у плода кислородного голодания, приводящего к значительным нарушениям при закладывании внутренних органов и появлению последующих патологий в их функционировании.

Помимо этого могут возникнуть и некоторые очень опасные для здоровья последствия синусита:

• инфекция глазницы. Патологическое состояние характеризуется сильным отёком орбиты глаза и практически полным смыканием век. Вследствие этого возникает давление на глазное яблоко, приводящее к потере зрения, а также теряется его подвижность;
• остеомиелит. Особая инфекция, развивающаяся при такой разновидности синуситов, как гайморит. Она приводит к поражению лицевых костей и последующему их разрушению;
• инфекции мозга. Это самое опасное осложнение синусита, провоцируемое распространением анаэробных бактерий через кровеносные сосуды и костные структуры непосредственно в головной мозг. Вследствие такого инфицирования может развиться менингит или произойти образование в мозговых тканях абсцессов.

Важно! Самая большая опасность синусита отмечается первый триместр беременности, так как в это время у будущего малыша формируются все системы организма. Основным угрожающим фактором является полная беззащитность плода – плацента в это время ещё недостаточно хорошо защищает ребёночка.

Профилактика синусита

В связи с тем, что лечение этой разновидности респираторного заболевания во время вынашивания ребёнка сопровождается определёнными трудностями, его легче предотвратить, нежели потом лечить.

Специалистами рекомендуется во избежание возникновения такой опасной ситуации, взять на вооружение следующие советы:

• всегда проводить полноценное и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, развивающихся в области носоглотки;
• не пренебрегать регулярным санированием ротовой полости;
• избегать сквозняков и переохлаждений;
• не допускать возникновения аллергических реакций.

Информативное видео:

Будьте здоровы!